喉的炎癥。
上呼吸道病毒性感染是急性喉炎最常見的原因。喉炎也可見于支氣管炎,肺炎,流感,百日咳,麻疹和白喉。過度用聲,過敏反應(yīng)和吸入刺激性物質(zhì)如吸煙可引起急性或慢性喉炎。
不自然的發(fā)聲常為最顯著的癥狀?砂l(fā)生嘶啞,甚至失音,伴有癢感,粗糙感和經(jīng)常用力清嗓子等癥狀。癥狀隨炎癥的嚴(yán)重程度而變化。發(fā)熱,無力,吞咽困難和喉痛可見于較嚴(yán)重的感染;如有喉水腫發(fā)生,則可引起呼吸困難。間接喉鏡可見輕度到顯著的粘膜充血,也可能有粘膜的水腫。如見到偽膜狀物,必須疑及白喉(參見第265節(jié)細(xì)菌感染中的白喉)。
治療
對(duì)病毒性喉炎無特殊的治療。發(fā)聲休息和蒸氣吸入可改善癥狀,并促進(jìn)急性喉炎的消退。治療急性和慢性支氣管炎可緩解喉炎。治療慢性支氣管炎需用廣譜抗生素,如氨芐西林250mg或500mg,或四環(huán)素250mg口服,每6小時(shí)1次共10~14天。由于細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥性的優(yōu)勢(shì)在增加,要繼續(xù)使用抗生素治療應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇藥物。