| 別名 | 黃藥、黃藥根、苦藥子、山慈姑、金線吊蝦蟆、紅藥子、黃獨根、苦卡拉、蓑衣包、黃狗子、猴姜七、毛卵砣、金線吊葫蘆、金線吊蛋、黃金山藥、薯瓜乳藤、鐵秤砣、狗嗽、土芋 |
| 漢語拼音 | huang yao zi |
| 英文名 | Airpotato Yam Rhizome |
| 藥材基原 | 為薯蕷科植物黃獨的塊莖。 |
| 動植物形態(tài) | 黃獨 纏繞草質(zhì)藤本。塊莖卵圓形至長圓形，近于土面，棕褐色，表面密生多數(shù)細長須根。莖圓柱形，左旋，無毛。單葉互生；葉柄較葉片稍短；葉片寬卵狀心形或卵狀心形，長5-16（-26)cm，寬2-14（-26)cm，先端尾狀漸尖，邊緣全緣或微波狀，兩面無毛；葉腋內(nèi)有大小不等的紫褐色的球形或卵圓形珠芽（零余子)，直徑1-3cm，外有圓形斑點�；▎涡裕菩郛愔�；雄花序穗狀下垂，常數(shù)個叢生于葉腋，有時基部花序延長排列成圓錐狀；雄花單生密集，基部有卵形苞片2枚；花被片披針形，新鮮時紫色；雄蕊6，著生于花被基部，花絲與花藥近等長；雌花序與雄花序相似，常2至數(shù)個叢生葉腋，長20-50cm，退化雄蕊6，長僅為花被片的1/4。蒴果反折下垂，三棱狀長圓形，長1.5-3cm，寬0.5-1.5cm，兩端圓形，成熟時淡黃色，表面密生紫色小斑點。種子深褐色，扁卵形，通常兩兩著生于每室中軸的頂端，種翅栗褐色，向種子上方延伸，呈長圓形。花期7-10月，果期8-11月。 |
| 資源分布 | 分布于華東、中南、西南及陜西、甘肅、臺灣等地。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 生于海拔2000m以下的灑谷邊、山谷陰溝或雜木林緣。 |
| 藥用植物栽培 | 生物學特性 喜溫暖濕潤氣候，耐蔭蔽。以陽光充足、土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤土栽培為宜。 栽培技術(shù) 用零余子繁殖。在冬季把落在地上的零余子揀回，放在木箱或竹簍里，貯藏室內(nèi)過冬。于3-4月栽種。 田間管理 苗高約30cm時，淺薅除草，重施人畜糞水，同時把莖藤理附在攀援物上。 |
| 采收和儲藏 | 黃藥子栽種2-3年后在冬季采挖，把塊莖徑粗在30cm以上的加工作藥，其余的可繼續(xù)栽培1年。洗去泥土，剪去須根后，橫切成厚1cm的片，曬或炕干，或鮮用。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別 多為橫切厚片，圓形或近圓形，直徑2.5-7cm，厚0.5-1.5cm。表面棕黑色，皺縮，有眾多白色、點狀突起的須根痕，或有彎曲殘留的細根，栓皮易剝落；切面黃白色至黃棕色，平坦或凹凸不平。質(zhì)堅脆，易折斷，斷面顆粒狀，并散有橙黃色麻點。氣微，味苦。以片大、外皮棕黑色、斷面黃白色者為佳。 顯微鑒別 塊莖橫切面：木栓細胞壁微木化，內(nèi)側(cè)石細胞斷續(xù)排列成環(huán)。近外方的基本組織有分泌道。維管束外韌型，散在。粘液細胞多數(shù)，含草酸鈣針晶束。薄壁細胞含淀粉粒。 粉末特征：①石細胞長棱形而兩端鈍圓，或不規(guī)則橢圓形、卵狀三角形，孔溝密集。②淀粉粒長圓形、卵形、貝殼形或不規(guī)則條形，短徑5-12μm，長徑15-21μm，臍點點狀。③粘液細胞類圓形，短徑95-160μm，長徑150-300μm，含草酸鈣針晶束，長50-117μm。④分泌道含樹脂狀物。 |
| 中藥化學成分 | 含黃藥子素（diosbulbin)A-H，8-表黃藥子素E乙酸酯（8-epidiosbulbin E acetate)。薯蕷皂甙元（diosgenin)，D-山梨糖醇（D-sorbitol)，2，4，6，7-四羥基-9-10-二氫菲（2，4，6，7-tetrahydroxy-9，10-dihydro phenanthrene)，2，4，5，6-四羥基菲（2，4，5，6-tetrahydroxyphenantyhrene)，4-羥基-（2-反-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-辛二烯基)-6-甲氧基苯乙酮[4-hydroxy（2-trans-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-dienyl)-6-methoxyacetophenone]，4，6-二羥基-2-O-（4'-羥丁基)苯乙酮[4，6-dihydroxy-2-O-（4'-hydroxybutyl)acetophenone]，二氫薯蕷堿（dihydrodioscorine)，蔗糖，還原糖，淀粉，皂甙，鞣質(zhì)等。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學鑒定 | 理化鑒別 （1)取本品粗粉0.5g，加水5ml，振搖后，濾過。取濾液1ml，加1%三氯化鐵試液2滴，顯綠色，并產(chǎn)生絮狀沉淀。（檢查酚類和鞣質(zhì)) （2)取本品粗粉1g，加乙醇10ml，熱浸約10min，濾過。取濾液滴在濾紙上，加1%香草醛鹽酸試液，顯淡紫色。（檢查萜類) （3)另取上述乙醇濾液，滴在濾紙上，加對二甲氨基苯甲醛試液，加熱后顯粉紅色。（檢查萜類、內(nèi)酯等) （4)薄層色譜 取本品粗粉5g，加乙醇30ml，在水浴上回流提取2h，濾過。濾液濃縮后作供試液。另取黃藥子乙素作對照品。分別點樣于同一硅膠G-CMC薄層板上，以醋酸乙酯-無水乙醇-環(huán)已烷（20：1，5：1)展開，噴以對二甲氨基苯甲醛試液，110℃烤10min，供試液色譜在與對照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同的櫻紅色斑點。 |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測定 | |
| 炮制方法 | 揀凈雜質(zhì)，剪去須毛，洗凈，潤透后切成小塊，曬干。 |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.對甲狀腺的影響：將含2-10露的黃藥子飼料喂養(yǎng)正常大白鼠，4周后對體重及甲狀腺功能(基礎(chǔ)代謝、甲狀腺重量及其含碘量)均無影響；黃藥子對硫氧嘧啶與磺胺吡啶等抗甲狀腺藥物所造成的甲狀腺腫(體重、基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺重量及含碘量、血清蛋白結(jié)合碘等指標)無影響，而對0.1%硫氰酸鉀造成的輕度甲狀腺腫有對抗作用，黃藥于對缺碘食物所致甲狀腺腫有一定的治療作用，表現(xiàn)在腆大的甲狀腺重量減輕、腺組織和血清蛋白結(jié)合碘增加，對大白鼠自發(fā)性甲狀腺腫亦能改善，黃藥子的此項治療作用可能是其中含碘所致。從湘西購得的黃藥子每公斤含碘量14.3mg，若一個病人每日服黃藥子2錢，其中含碘約90μg，比人的日需量高些，無疑會增加甲狀腺聚碘，迅速臺成甲狀腺素，血中甲狀腺素濃度增加，抑制垂體前葉分泌過多的促甲狀腺素，腫大的甲狀腺因之縮小。但用含碘量較高的紅藥于(與黃藥子同科)進行實驗，不能解除硫氰酸鉀的致甲狀腺腫作用。 2.其他作用：黃藥干酊劑與煎劑對離體蛙心和在位蛙心均有抑制作用，對離體兔腸亦表現(xiàn)抑制，對末孕家兔與豚鼠子宮有興奮作用，出現(xiàn)強直性收縮與節(jié)律性收縮，對子宮的興奮作用，可被苯海拉明所取消。黃藥子上述作用酊劑較煎劑強而快。黃藥子根莖的丙酮提取物注射于大鼠腹腔，可抑制進食。干的氣性球根含皂甙，對豚鼠血的溶血指數(shù)為1∶30。黃藥子提取物0.1mg/ml濃度滴眼，對實驗性兔單純皰疹毒角膜病變有一定療效。 |
| 藥理學 | 黃藥子對肝腎組織有一定毒性，而且與給藥劑量、時間有關(guān)，如長時間服用黃藥子，對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清非蛋白氮都有一定毒性，而且與給藥劑量、時間有關(guān)，如長時間服用黃藥子，對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清非蛋白氮都有一定影響。200%水煎劑半數(shù)致死量，口服為79.98g/kg，腹腔注射為25.49g/kg。 |
| 藥代動力學 | |
| 毒理學 | |
| 藥物配伍 | |
| 藥性 | 苦；寒；小毒 |
| 歸經(jīng) | 肺；肝經(jīng) |
| 功效 | 散結(jié)消癭；清熱解毒；涼血止血 |
| 功效分類 | 涼血藥；解毒藥 |
| 主治 | 癭瘤；喉痹；癰腫瘡毒；毒蛇咬傷；腫瘤；吐血；衄血；咯血；百日咳；肺熱咳喘 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，3-9g；或浸酒；研末1-2g。外用：適量，鮮品搗敷；或研末調(diào)數(shù)；或磨汁涂。 |
| 用藥禁忌 | 內(nèi)服劑量不宜過大。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | ①治吐血不止： 黃藥子(萬州者)一兩，搗碎，用水二盞，煎至一盞，去滓溫熱服。(《圣濟總錄》黃藥湯)②治吐血： 真蒲黃、黃藥子等分。用生麻油調(diào)，以舌舐之。(《百一選方》)③治鼻衄不止： 黃藥子一兩，搗羅為散。每服二錢匕，煎阿膠湯調(diào)下。 良久， 以新汲水調(diào)生面一匙投之。(《圣濟總錄》黃藥散)④治瘡： 黃藥子四兩，為末，以冷水調(diào)敷瘡上，干而旋敷之。(《簡要濟眾方》)⑤治天泡水瘡： 黃藥子末搽之。 (《瀕湖集簡方》)⑥治縮腳腸癰： 干黃獨一兩，煎服。不可多用。(《浙江民間草藥》)⑦治纏喉風，頤頗腫及胸膈有痰，湯水不下者： 黃藥子一兩，為細末。每服一錢，白湯下。吐出頑痰。 (《扁鵲心書》黃藥子散)⑧治熱病、毒氣攻咽喉腫痛： 黃藥一兩，地龍一兩(微炙)，馬牙消半兩。上藥搗細羅為散，以蜜水調(diào)下一錢。(《圣惠方》)⑨治癭氣： 黃藥子一斤，浸洗凈，酒一斗浸之。每日早晚常服一盞。忌一切毒物及不得喜怒。 (《斗門方》)⑩降氣治胃痛： 黃藥(炒過)、陳皮、蒼術(shù)、金錢草各二錢，土青本香一錢五分。研粉服或煎服。 (《浙江民間草藥》)11.治魚口，腰膝疼痛： 黃獨根五至八錢。水煎服。 (《湖南藥物志》)12.治睪丸炎： 黃獨根三至五錢，豬瘦肉四兩。水燉，服湯食肉，每日一劑。(《江西草藥》)13.治扭傷： 黃獨根、七葉一枝花(均鮮用)各等量，搗爛外敷。(《江西草藥》)14.治腹瀉： 黃藥子研末，每次一錢，開水吞服。 (《貴州草藥》)15.治疝氣、 甲狀腺腫、化膿性炎癥： 黃藥子根五錢至一兩。水煎服。 (《云南中草藥》)16.治瘰疬： 黃獨鮮塊莖二至三兩，鴨蛋1枚。水煎，調(diào)些酒服。 (《福建中草藥》)17.治百日咳。黃藥子三至五錢。冰糖為引，水煎分三至五次服。 (江西《草藥手冊》) |
| 臨床運用 | 1.治療甲狀腺腫：對各種類型的甲狀腺腫，均有一定效果。制劑用量各地不盡相同，觀察對象亦有差異。 1.1.用黃藥子半斤，水煎2次，濾液混合，再加白酒400ml(不加亦有效)，共成2400ml。每次5ml，每日2次，飯后服�；�?qū)ⅫS藥子研粉，每日3分，分服或頓服。10天為一療程，停藥3-5日再行第二、三療程。治療Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲狀腺腫127例，服藥月余后，全部患者頸圍都有不同程度的縮小，其中治愈率為67.8%。 1.2.用未經(jīng)炮制的黃藥子燉服，每日5錢，連服5-8周。觀察25例甲狀腺腺瘤，治療后3例腺瘤完全消失，17例腫物顯著縮小，1例停藥后復發(fā)，但再次治療，仍有效果。部分病例服藥后訴口干。 1.3.黃藥子浸酒(每升浸液含生藥200g)，每日100ml分3-4次服。一般腺瘤總量用至2升左右即足，腺癌應(yīng)服3個月以上。治療甲狀源源瘤7例，甲狀腺癌2例，甲狀腺功能亢進2例，性質(zhì)不明的甲狀腺腫2例，除3例無效外，其余均消退一半以上(平均頸圍直徑縮小25%以上)，其中6例消退80%以上或完全消失。副反應(yīng)：2例有消化道反應(yīng)，惡心嚴重，影響服藥；2例因肝細胞損害出現(xiàn)黃疸，多因劑量過大所致。故服藥總量達3升時應(yīng)停服10天，并檢查肝功能情況，若出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥，及時處理。認為黃藥子酒對甲狀腺瘤似能部分代替手術(shù)摘除，對于甲狀腺癌，配合手術(shù)治療，可提高療效。 1.4.將黃藥子制成流浸膏，每日3-6ml(每3ml相當于原生藥1錢)，分3次于食后服。治療甲狀腺中毒癥26例，女例臨床癥狀子用藥后2-3天消失，21例平均于用藥后4-6天顯著進步，1例無效。大部分病例基礎(chǔ)代謝率有不同程度的降低，頸圍有不同程度的縮小。各地經(jīng)驗均證明，療效與年齡、病程有關(guān)。年齡較輕、病程較短的，療效較好。 2.治療百日咳：取鮮黃獨根塊或果實3-5錢(3-5歲小兒用量)，加冰糖3錢燉服。日服1劑，治療50余例均痊愈。另有用黃藥子果(切片)3-5錢，加水400ml，冰糖適量燉服，每日2次，用于鎮(zhèn)咳有良好效果。觀察78例咳嗽患者，痊愈69例，好轉(zhuǎn)7例，無效2例。一般服藥1-2天即可奏效，頑固性干咳可連服4天。對炎癥明顯的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染藥。 3.治療食道癌、胃癌：取黃藥子10兩，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分數(shù)次服。治療食道癌及其他消化系統(tǒng)癌癥28例，用藥后18例自覺癥狀基本好轉(zhuǎn)，其余亦明顯好轉(zhuǎn)。個別服藥酒后，發(fā)觀對肝臟有不良影響。又報道以黃藥子針劑治療食道癌、胃癌23例，對控制癥狀、改善病情有一定效果。 |
| 各家論述 | 1.《本草經(jīng)疏》：黃藥根，解少陰之熱，相火自不妄動而喉痹瘳矣。蛇犬咬毒，亦血分受熱所傷故也�？嗪軟鲅猛翚庵裾�，又能解百毒也。 2.《本草匯言》：黃藥子，解毒涼血最驗，古人于外科、血證兩方嘗用。今入不復用者，因久服有脫發(fā)之虞，知其為涼血、散血陰矣。 3.《開寶本草》：主諸惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。 4.《綱目》：涼血，降火，消癭，解毒。 5.《江蘇植藥志》：治腰酸痛。 |
| 考證 | 出自《本草圖經(jīng)》。. 1.《開寶本草》：黃藥根，藤生，高三、四尺，根及莖似小桑。生嶺南。 2.《本草圖經(jīng)》：黃藥根，峽州郡及明、越、秦、隴州山中亦有之，以忠、萬州者為勝。十月采根。開州興元府又產(chǎn)一種苦藥子，大抵與黃藥相類，主五藏邪氣，治肺壓熱，除煩躁，亦入馬藥用，春采根曝干。又有藥實根： 生蜀郡山谷，蘇恭云即藥子也，用其核人，《神農(nóng)本草經(jīng)》誤載根字，疑即黃藥之實。然云生葉似否，花紅白色，子肉味酸，此為不同，今亦稀用，故附于此。孫思潮邈《千金月令》，療忽生癭疾一、二年者：以萬州黃藥子半斤，須緊重者為上，如輕虛即是館州者，力慢，須用一倍。取無灰酒一斗投藥其中，固濟瓶口，以糠火燒一復時，停騰待酒冷即開，患者時時飲一盞，不令絕酒氣，經(jīng)三、五日后，常須把鏡自照，覺銷即停飲，不爾，便令人項細也。劉禹錫《傳信方》亦著其效，其方并同，有小異處，惟燒酒候香氣出外，瓶頭有津出即止，不待一宿，火仍不得大猛，酒有灰。 3.《綱目》：黃藥子，今處處人栽之。其莖高二、三尺，柔而有節(jié)，似藤實非藤也。葉大如拳，長三寸許，亦不似桑。其根長者尺許，大者圍二、三寸，外褐內(nèi)黃，亦有黃赤色者，肉色頗似羊蹄根，人皆搗其根入染藍GANG中，云易變色也。唐蘇恭言，藥實根即藥子，宋蘇頌遂以為黃藥之實，然今黃藥冬枯春生，開碎花無實，蘇恭所謂藥子，亦不專指黃藥，則蘇頌所以言，亦未可憑信也。 4.《本草原始》：黃藥皮黑色，多須，每長須處有白眼。 5.《植物名實圖考》：黃藥子，《開寶本草》始著錄。沈括以為即《爾雅》LING，大苦。前此未有言及者。其根色黃，入染家用，昧亦不甚苦，葉味酸，《救荒本草》酸桶筍即此。湖南謂之酸桿。其莖如蓼有斑，江西或謂之斑根。郭景純以甘草釋大苦，而謂其葉如荷；沈括駁之，是矣。然沈所謂黃藥者，究不識其為何產(chǎn)。李時珍以今之黃藥當之，而易荷為薄荷，則改竄而附會之矣�！端螆D經(jīng)》謂忠州、萬州者，莖似小桑，秦州謂之紅藥，施州謂之赤藥，葉似養(yǎng)麥，開白花，已明列數(shù)種。又引蘇恭葉似杏，花紅白色，子肉味酸之說，以為不同，則又一種矣。李時珍所謂黃藥，即今之酸汗，滇謂之斑莊根。里醫(yī)習用，或以其根浸酒�！兜岜静荨吩疲� 味苦澀，性寒，攻諸瘡毒，止咽喉痛，利小便，走經(jīng)絡(luò)，治筋骨疼、痰火、痿、手足麻木、五淋白濁、婦人赤白帶下，治痔漏亦效。與古方僅治項癭、咯血者不同。然則以李時珍所據(jù)之黃藥，而強以治古人所治之證，其能效乎滇南又有一種與斑莊絕肖者，秋深開小白花，葉亦微似杏，土人謂之扒毒散，治惡瘡有殊效。插枝即生， 人家多植之�；蚣刺K恭所謂黃藥者歟若忠、萬、秦州所產(chǎn)，吾所未見，不敢臆揣，然皆非沈括所謂葉似荷者。滇南又別有黃藥，乃極似山薯而根圓多須，即湖南之野山藥。其白藥子，亦謂之黃藥。 6.《中藥材品種論述》：以黃獨為黃藥，《本草》文獻可以查考的，當為明李中立的《本草原始》，觀其藥材圖形與描述完全一致，作者在北京故宮博物院曾看到該院保存的清代藥用黃藥子標本即為本品。吳其睿《植物名實圖考》所稱形似山薯之滇南黃藥當亦屬于此類型。由此可知，以黃獨為黃藥，至少自明清以來，即已如此。(至于)以老蛇盤為黃藥子，在《本草》中似乎尚未見有充分根據(jù)。然而，文獻有謂'大苦'其葉如荷者，而本品一莖直上，葉掌狀深裂如傘而有毛，向有'毛荷葉'之稱，且生藥味苦澀，而古人所謂如荷之'大苦'，是否即指此而言，亦未可知。李時珍所謂類似羊蹄根之黃藥子，亦即《植物名實圖考》之'黃藥子三'，由其形態(tài)描述與圖形觀之，可確認為蓼科之虎杖 Polygonum rey-novtria Makino無疑。 7.《南方主要有毒植物》：零余薯，有毒部位：薯塊和小薯。中毒癥狀： 誤吃引起口、舌、喉等處燒灼痛，流涎，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，瞳孔縮小，嚴重的出現(xiàn)昏迷、呼吸困難和心臟麻痹而死亡。解救方法：考慮洗胃，導瀉；內(nèi)服蛋清或葛粉糊及活性炭；飲糖水或靜脈滴注葡萄糖鹽水。對癥治療： 如出現(xiàn)昏迷，可注射強心興奮劑，給氧；腹部劇痛時可用復方樟腦酊止痛。民間治療法用綠豆湯。廣州草藥醫(yī)師介紹：方一、生姜一兩榨汁和白米醋二兩，甘草三錢，用清水一碗半，煎至一碗，先含漱，后內(nèi)服；方二、崗梅半斤，用清水五碗煎至二碗飲服。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | |
| 藥典收錄 | |
| 藥材拉丁名 | Rhizoma Dioscoreae Bulbiferae |
| 拉丁植物動物礦物名 | Dioscorea bulbifera L. |
| 科屬分類 | 薯蕷科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
