| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物\鎮(zhèn)靜催眠藥 |
| 英文名 | Zolpidem |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 為白色或黃色結(jié)晶粉末，無(wú)味，幾乎不溶于水，難溶于酒精和丙醇、乙醇。常用其酒石酸。熔點(diǎn)：178℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 唑吡坦為新一代催眠藥，主要適用于短暫性、偶發(fā)性失眠及長(zhǎng)期失眠患者。臨床應(yīng)用該藥以其入睡快、接近生理性睡眠及次日醒后無(wú)鎮(zhèn)靜作用及運(yùn)動(dòng)障礙，而受到醫(yī)患?xì)g迎。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 該藥為選擇性omega-1型受體激動(dòng)劑，調(diào)節(jié)氯離子的通道。該藥在人體，可縮短入睡時(shí)間，減少夜間蘇醒次數(shù)，增加睡眠總時(shí)間和改善睡眠質(zhì)量；對(duì)快動(dòng)眼睡眠無(wú)何影響。次日清醒后能保持警覺(jué)，無(wú)明顯鎮(zhèn)靜作用和精神運(yùn)動(dòng)障礙。一般研究未發(fā)現(xiàn)停藥后的反跳性失眠和藥理耐受性。有關(guān)藥理依賴的研究尚不充分。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 該藥口服吸收好，生物利用度為70%，達(dá)峰時(shí)間為0.5-3小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率為92%，平均消除相t1/2為2.4小時(shí)。該藥在肝臟代謝，對(duì)肝藥酶無(wú)誘導(dǎo)作用。主要經(jīng)腎排泄（56%)，37%由糞便排出。藥物在老年患者體內(nèi)清除率下降，血漿峰濃度較一般成人升高50%，但半衰期不延長(zhǎng)。腎病患者，除藥物清除率略減少外，其他藥代學(xué)參數(shù)無(wú)明顯改變。肝功能不全者，該藥生物利用度增加，藥物清除率減少，半衰期延長(zhǎng)（可達(dá)10小時(shí))。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：5mg，10mg。 |
| 用法用量 | 口服給藥。必須在臨睡前立即服藥。常用劑量為10mg，睡前一次，老年患者及肝腎功能損害者減半量，5mg睡前1次，每天劑量不超過(guò)10mg。 療程：愈短愈好。偶發(fā)性失眠2-5天；短暫性失眠2-3周；長(zhǎng)期失眠者療程不應(yīng)超過(guò)4周�？芍苯油Ｋ帲委煏r(shí)間較長(zhǎng)者宜在數(shù)天內(nèi)漸減劑量至停服。 |
| 不良反應(yīng) | 該藥主要不良反應(yīng)有片斷的意識(shí)障礙，記憶減退（順行性記憶缺失)，睡前幻覺(jué)、眩暈、步履不穩(wěn)、夜間躁動(dòng)、興奮、頭痛、惡夢(mèng)，白天昏昏欲睡。上述不良反應(yīng)與劑量及病人（特別是老年病人)對(duì)藥物敏感性有關(guān)，且多出現(xiàn)在用藥后1小時(shí)內(nèi)病人未能就寢和立即入睡的情況下。比較少見(jiàn)的不良反應(yīng)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、停藥后失眠、皮疹、瘙癢等。藥物濫用者服用該藥能產(chǎn)生藥物依賴。 |
| 注意事項(xiàng) | 唑吡坦不能與酒精或含酒精的藥物同用，以防增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用、注意力不集中、可能導(dǎo)致開(kāi)車(chē)和操作機(jī)器發(fā)生危險(xiǎn)；慎與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用。 65歲以上的老年病人用藥需減半量，以5mg開(kāi)始，酌情加量至10mg，每晚服用。孕婦、哺乳者、嚴(yán)重呼吸衰竭者、肝功能不良者以及肌無(wú)力者慎用。 唑吡坦超量中毒：如為單一用藥，預(yù)后較好；安全性大；末發(fā)現(xiàn)明顯心臟、呼吸抑制現(xiàn)象。采用藥物中毒的常規(guī)搶救治療，如洗胃、支持治療、并進(jìn)行循環(huán)呼吸監(jiān)護(hù)。 |
| 貯藏 | 防熱、防潮保存。應(yīng)將該藥妥善放好，以防兒童或老人誤服。 |
| 備注 |
