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一級(jí)分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗癲癇藥物 三級(jí)分類:琥珀酰胺類藥 | |
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柴浪丁、Suxin、Zarontin、Suximal、Atysmal | |
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本品為琥珀酰胺類抗癲癇藥,主要用于失神性發(fā)作和陣攣性發(fā)作,而對強(qiáng)直陣攣性和部分性發(fā)作無效?膳c其他抗癲癇藥一起用于混合型的癲癇發(fā)作。用于治療失神性癲癇持續(xù)狀態(tài),有較好療效。本品的優(yōu)點(diǎn)是安全、有效、無鎮(zhèn)靜作用,消除半衰期較長,每天單次用藥即可控制發(fā)作。主要缺點(diǎn)為有一些偶見的嚴(yán)重不良反應(yīng),包括肝腎功能損害和紅斑性狼瘡。本品能夠提高癲癇發(fā)作閾,使發(fā)作頻率減緩。 | |
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口服易于吸收,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為1~4h。廣泛分布,與血漿蛋白結(jié)合不明顯。成人t1/2約為60h,兒童約為30h。在肝內(nèi)通過羥基化廣泛代謝成為無活性的代謝物。醫(yī)學(xué)/全在線m.bhskgw.cn主要以游離或結(jié)合的代謝物連同約20%的原藥隨尿排出。 | |
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1.主要用于失神性發(fā)作和肌陣攣性發(fā)作。2.與其他抗癲癇藥合用于混合型癲癇發(fā)作。3.用于治療失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)。 | |
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1.肝腎功能受損患者慎用。2.對大、小發(fā)作混合型癲癇的治療應(yīng)合并用苯巴比妥或苯妥英鈉。3.用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。 | |
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1.惡心、嘔吐、厭食、胃腸不適和腹痛。有時(shí)可引起肝腎功能異常。2.頭痛、疲勞、嗜睡、眩暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、呃逆和欣快。醫(yī).學(xué)全在線m.bhskgw.cn偶見運(yùn)動(dòng)困難、人格改變、抑郁、精神病。3.可發(fā)生皮疹、多形性紅斑和紅斑性狼瘡。4.嗜酸粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞和血小板減少,再生障礙性貧血也有報(bào)道。5.可能加重混合性癲癇發(fā)作患者的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,故必須和其他抗癲癇藥物合用。 | |
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小于6歲兒童開始口服250mg,每天1次;大于6歲兒童及成人開始口服250mg,每天2次。此后可根據(jù)患者的反應(yīng)逐漸增加到:小于6歲兒童,每天1g;大于6歲兒童及成人,每天1.5g。通常為每4~7天增加250mg。 | |
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1.乙琥胺與堿性藥物合用時(shí),可減慢本藥自腎的排出,使血藥濃度增高,作用增強(qiáng),與酸性藥物合用時(shí),加速排泄,降低療效。故需適當(dāng)調(diào)整劑量。2.與三環(huán)類抗抑郁藥、吩噻嗪類抗精神病藥合用,可降低抗驚厥效應(yīng)。3.與卡馬西平合用,兩者代謝均加快。醫(yī)學(xué)/全在線m.bhskgw.cn | |
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該藥是典型失神發(fā)作的首選藥物,也可作為次選藥物治療兒童和青春期的肌陣攣發(fā)作。 | |