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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 眼科用藥 > 正文:哌加他尼的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

哌加他尼

哌加他尼副作用;別名:;哌加他尼適應(yīng)癥:用于滲出性(濕性)增齡性黃斑變性(年齡相關(guān)性黃斑變性)(國外資料)。;哌加他尼藥理學(xué)作用:本藥為選擇性血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)拮抗藥,可單用或與Verteporfin光動力療法聯(lián)用。VEGF可刺激脈絡(luò)膜新生血管的生成,導(dǎo)致炎癥和血管滲透性增加,促使年齡相關(guān)性黃斑變性(濕性)的發(fā)生。本藥可與VEGF結(jié)合,抑制血管生成,使黃斑變性(濕性)所致的失明延緩。
 分類名稱
一級分類:眼科用藥 二級分類:其他 三級分類: 
 藥品英文名
Pegaptanib
 藥品別名
 藥物劑型
注射液:90μl:0.3mg。
 藥理作用
本藥為選擇性血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)拮抗藥,可單用或與Verteporfin光動力療法聯(lián)用。VEGF可刺激脈絡(luò)膜新生血管的生成,導(dǎo)致炎癥和血管滲透性增加,促使年齡相關(guān)性黃斑變性(濕性)的發(fā)生。本藥可與VEGF結(jié)合,抑制血管生成,使黃斑變性(濕性)所致的失明延緩。
 藥動學(xué)
本藥單眼給予3mg(推薦劑量的10倍)后,在1~4日內(nèi)的平均血藥濃度約80ng/ml,并可緩慢吸收至系統(tǒng)循環(huán)。經(jīng)核酸內(nèi)切酶和核酸外切酶代謝,以原形和代謝物形式隨尿排出,半衰期約10日。
 適應(yīng)證
用于滲出性(濕性)增齡性黃斑變性(年齡相關(guān)性黃斑變性)(國外資料)。
 禁忌證
1.對本藥過敏者(國外資料)。醫(yī).學(xué)全在線m.bhskgw.cn2.眼或眼周感染患者(國外資料)。
 注意事項
1.慎用:(1)炎癥性眼病患者(國外資料)。(2)高眼壓患者(國外資料)。2.藥物對兒童的影響:尚未確定兒童用藥的安全性和有效性。3.藥物對妊娠的影響:小鼠實驗中,本藥可透過胎盤屏障,但未見對母體和胎仔有不良影響。尚缺乏人體的相關(guān)研究,孕婦用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為B級。4.藥物對哺乳的影響:尚不明確本藥是否經(jīng)人乳分泌,哺乳期婦女慎用。醫(yī)學(xué)/全在線m.bhskgw.cn5.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測:定期檢測視敏度和眼內(nèi)壓。
 不良反應(yīng)
1.心血管系統(tǒng):可見高血壓。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng):可見疲乏。3.肌肉骨骼系統(tǒng):靜脈注射后有肌無力的報道。4.皮膚:靜脈注射后可見蕁麻疹。5.眼:(1)臨床試驗中,治療2年的患者中有10%~40%出現(xiàn)前房炎癥、視力模糊、白內(nèi)障、結(jié)膜出血、角膜水腫、流淚、眼刺激感、眼痛、眼內(nèi)壓增加、眼部不適、點狀角膜炎、視敏度減退、視覺障礙、玻璃體飄浮物和玻璃體混濁。(2)玻璃體注射,瞼炎、結(jié)膜炎、畏光和玻璃體病癥的發(fā)生率為6%~10%;小于1%的患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離和創(chuàng)傷性白內(nèi)障。
 用法用量
國外用法用量參考:成人常規(guī)劑量:眼部注射:推薦劑量為一次0.3mg,每6周1次,患側(cè)玻璃體內(nèi)注射。醫(yī)學(xué)全/在線m.bhskgw.cn雙眼同時用藥的安全性和有效性尚未確定;注射前應(yīng)充分麻醉,并給予廣譜抗生素。
 藥物相應(yīng)作用
尚不明確。
 專家點評
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