[適應(yīng)證]
眶緣骨質(zhì)缺損。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
眼部及一側(cè)髂骨常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。
眼部手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行。切取髂骨可采用硬膜外麻醉。
[手術(shù)步驟]
髂骨切取方法:術(shù)側(cè)臀部稍墊高。將髂部皮膚向一側(cè)推移,順髂前上嵴作皮膚切口,分離皮下組織,暴露髂骨嵴(圖1)。
圖1 | 圖2 |
作“├┤”形骨膜切口,用骨膜剝離離子向兩側(cè)分離骨膜,暴露所需范圍的骨質(zhì)。先用骨鑿垂直劈開(kāi)兩側(cè)髂嵴,然后中央部順髂嵴劈開(kāi)骨質(zhì),取下內(nèi)側(cè)的骨片,骨蠟止血(圖2)。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
骨片用生理鹽水紗布包裹待用?p合骨膜、皮膚。48小時(shí)內(nèi)放置引流條,局部壓迫包扎,敷料外壓以沙袋2~3天(圖3)。
圖3 |