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日光性彈力組織變性綜合征

  
疾病名稱(英文) solar elastotic syndrome
拚音 RIGUANGXINGTANLIZUZHIBIANXINGZONGHEZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 物理性皮膚病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 日光性彈力組織變性綜合征(solar elastotic syndrome)系一組由長期日光照射引起的皮膚退行性變。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 慢性日光損傷使成纖維細(xì)胞不能正常分泌微原纖維,使膠原及彈性纖維合成障礙,可能是造成這種變性的原因。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 多見于老年人,但某些中年人,特別是膚色淺及過度日曬者亦可有此種改變。農(nóng)民、船員及其他長期從事戶外活動(dòng)者尤易發(fā)病。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 共同的組織病理變化為膠原和彈力組織變性。表皮輕度萎縮,表皮卜有一狹窄的正常膠原帶,真皮淺層膠原纖維嗜堿樣變性,其染色似彈力組織,且有同樣的熒光,并能被彈力組織酶所消化,因而認(rèn)為是一種變性的彈力組織。電鏡顯示彈力纖維和膠原纖維減少并有變性改變。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病僅限于外露部位,如面、頸及手背等處。患部皮膚發(fā)黃有皺紋,彈性差,增厚,粗糙,皮紋增深,并可有不規(guī)則的色素沉著。根據(jù)臨床特點(diǎn)有以下幾種表現(xiàn):
1、Milian檸檬樣皮膚:最常見,但也較少特異性。表現(xiàn)為暴露部皮膚發(fā)黃、增厚及起皺。
2、菱形皮膚:皮膚發(fā)黃、增厚而粗糙,如皮革樣,被深的溝紋分割成不規(guī)則的菱形,主要發(fā)生于頸背,但也可延及頸前、頸側(cè)及上胸部。
3、結(jié)節(jié)性彈力組織變性:亦稱Favre-Racouchot綜合征,主要發(fā)生于眶周,特別是顴部及鼻周,有時(shí)可見于頸部或耳后,偶見于其他暴露部位。皮損為黃色增厚有溝紋的大片袋狀結(jié)節(jié)損害,其上伴發(fā)多數(shù)巨大的黑頭粉刺及毛囊皮脂腺囊腫
4、彌散性彈力纖維瘤:發(fā)生于面部或頸部,為彌散性但界限較清楚的、黃色增厚的斑塊?蓪ΨQ分布,也可單獨(dú)發(fā)生于鼻梁部。
5、耳部彈力組織性結(jié)節(jié):常累及耳輪,往往發(fā)生于兩側(cè),為半透明的顆粒狀小結(jié)節(jié),似有白色或粉紅色的粒狀物積聚,表面皮膚呈橘子皮樣。
6、肢端角化性彈力組織變性:又稱手足膠原性斑塊,為狹窄狀黃色或皮色的狀小丘疹,發(fā)生于手掌背交接處的皮膚,常見于拇、示指間,有時(shí)伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。本病與遺傳素質(zhì)、日曬及物理性損傷有關(guān)。
上述這些類型的損害常可同時(shí)有各種程度的合并發(fā)生,并可伴發(fā)日光性角化病基底細(xì)胞癌。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 除某些損害(如囊腫、結(jié)節(jié)等)必要時(shí)可考慮整形手術(shù)外,一般無特殊治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防 預(yù)防在于避免長期暴露于日光,必要時(shí)采取防光措施如涂用遮光劑等。
歷史考證
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