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粘液囊腫

  
疾病名稱(英文) mucous cyst
拚音 NIANYENANGZHONG
別名 粘液腺囊腫,
西醫(yī)疾病分類代碼 口腔科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 粘液囊腫(mucous cyst)是由于外傷使粘液腺導(dǎo)管破裂,粘液溢入周圍結(jié)締組織,直至粘蛋白聚集于粘膜下層和粘膜固有層產(chǎn)生的囊腫。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本病發(fā)生于青年,也可見(jiàn)于兒童,嬰兒早期偶有發(fā)生。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 外傷使粘液腺導(dǎo)管破裂,粘液溢入周圍結(jié)締組織,直至粘蛋白聚集于粘膜下層和粘膜固有層產(chǎn)生的囊腫。 在口腔粘膜下的組織內(nèi)分布有數(shù)以百計(jì),能分泌無(wú)色粘液的小涎腺,稱為粘液腺,以下唇、軟腭、舌尖腹面分布最多,其排泄管開(kāi)口于口腔內(nèi),由于排泄管受到輕微的損傷,導(dǎo)管破裂,粘液外溢進(jìn)入組織內(nèi)而形成囊腫,少數(shù)也可因?qū)Ч茏枞,粘液貯留使導(dǎo)管擴(kuò)張而形成。
中醫(yī)病機(jī)
病理 組織病理早期為多發(fā)性空隙,充滿涎粘蛋白,外圍有一層較厚的肉芽組織。中期損害由一個(gè)或數(shù)個(gè)較大的囊腔組成,囊壁系肉芽組織,其中間雜著巨噬細(xì)胞。晚期損害多為孤立性囊腫,囊壁由少量肉芽組織和大量纖維組織所形成。有的囊壁可見(jiàn)破裂的唾液腺導(dǎo)管通向囊腔。囊腫位于粘膜下,通常直徑小于1cm,呈半透明狀小泡,內(nèi)含粘液,表面覆蓋正常粘膜,囊腫可因食物等摩擦而破潰消失,但不久又可再現(xiàn),多次復(fù)發(fā)后囊腫可呈白色疤痕樣硬結(jié),透明度減低。囊內(nèi)容物為涎粘蛋白,HE染色呈輕度嗜酸性無(wú)定形物質(zhì),PAS染色呈陽(yáng)性反應(yīng)。并耐淀粉酶。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 涎液囊腫(粘液腺、舌下腺囊腫)診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.無(wú)明顯癥狀,囊壁破裂時(shí)溢出粘稠透明液體,可反復(fù)發(fā)作。
2.粘液腺囊腫位于粘膜下,黃豆大小。
3.舌下腺囊腫位于一側(cè)舌下區(qū),邊界不清,穿刺可抽出透明淡黃色粘液。
4.囊腫呈淡藍(lán)色,柔軟,無(wú)壓痛。
西醫(yī)診斷依據(jù) 根據(jù)損害部位和形態(tài)容易診斷,必要時(shí)作病理檢查可以確診。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 粘液囊腫常發(fā)生于下唇粘膜面,并常見(jiàn)于有咬唇習(xí)慣者,其次為頰粘膜或舌部,如囊腫位于口腔底部,稱為舌下囊腫。一般為粟粒至黃豆大或更大,為半球形隆起,藍(lán)灰色或呈半透明狀,表面光滑,可推動(dòng),壓之有波動(dòng)感。有時(shí)囊腫可排出透明的粘液,或自行消失。一般無(wú)自覺(jué)癥狀。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 涎液囊腫(粘液腺、舌下腺囊腫)療效判定標(biāo)準(zhǔn):
1.治愈:腫塊及體征完全消失,不在原部位復(fù)發(fā)。
2.好轉(zhuǎn):腫塊及臨床癥狀消失或縮小,過(guò)一段時(shí)間又在原發(fā)部位復(fù)發(fā)。
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 主要治療方法是切除囊腫及周圍粘液腺組織或用空針抽出其內(nèi)容物,亦可使用激光或冷凍治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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