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鞭蟲病

一般描述:  
鞭蟲病是吞食含有鞭蟲卵的食物后,鞭蟲寄生于腸道,耗吸水谷精微,使氣血虧損。以神疲
,乏力,食少,腹痛腹瀉,大便檢查有鞭蟲卵為主要表現(xiàn)的寄生蟲病。
發(fā)病原因:  
吞食含有鞭蟲卵的食物后,鞭蟲寄生于腸道,阻滯腸氣機,甚至損傷腸絡,耗吸水谷精微
,使氣血虧損,機體失卻營精濡養(yǎng)。
診斷要點:  
好發(fā)于兒童。
經(jīng)常下腹部疼痛陣作,時發(fā)時止,按之亦痛,伴大便溏瀉,甚或便下鮮血。
病久則精神疲乏,四肢乏力,納食減少,頭暈眼花,心悸失眠,形體消瘦。
大便鏡檢可查到鞭蟲卵,直腸鏡檢可發(fā)現(xiàn)大量鞭蟲。血檢查嗜酸性粒細胞明顯增多,或有
小細胞低血紅蛋白性貧血。
疾病辨析:  
久泄:以腹泄為主癥,持續(xù)時間或反復發(fā)作超過2個月以上,下腹壓痛不明顯,大便鏡檢無
鞭蟲。
大瘕泄:常伴里急后重,便中夾有粘液膿血,大便鏡檢無鞭蟲,直腸鏡檢可資診斷。
腸癆:多伴低熱、盜汗,大便查不到鞭蟲。
治療方法:  
蟲積腸道證
證候:下腹部常隱隱作痛,時發(fā)時止,痛時拒按,大便稀薄,或便下鮮血,疲乏無力,舌苔
白膩或黃膩,脈滑。
治法:殺蟲消積。
主方:肥兒丸
用法:
加減:可加仙鶴草、檳榔、蕪荑等;便血,加地榆炭、蒲黃炭。
氣血兩虛證
證候:蟲積日久,精神疲乏,頭暈眼花,心悸失眠,納減便溏,形體消瘦,四肢無力,面色
萎黃,唇爪蒼白,舌淡,苔薄白,脈弱。
治法:益氣補血。
主方:歸脾湯
用法:
加減:肢冷、腹痛,加細辛、花椒、干;煩躁、口苦,加黃連、知母、黃柏
其他療法:  
驅蟲治療:可選用甲苯咪唑、酚嘧啶雙羥萘酸鹽、丙咪唑等。
單方驗方:
烏梅、茯苓、山楂各12g,仙鶴草30g,木香、苦參、白術各6g,檳榔、使君子
各9g,當歸5g,水煎服,每日1劑,連服數(shù)日。
★ 苦參了、炙百部各6g,甘草1.5g,水煎服,每日1劑,連服5日。
評   介:  
治愈:癥狀、體征消失,大便鏡檢連續(xù)3次無鞭蟲卵。
好轉:癥狀、體征減輕,大便鏡檢鞭蟲卵陰性。
未愈:癥狀、體征未改善,大便鏡檢鞭蟲卵陽性。
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