振興中醫(yī)：需先治中醫(yī)先生們的“頑疾”
??作者：王世保
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??每一種文化都是相應的文化主體在長期的生存實踐中發(fā)展起來的，它充分反映了文化主體的存在狀態(tài)。一個社會所持有的文化的變化，就是組成這個社會的文化主體的存在狀態(tài)的變化。作為中國古典文化的一部分，中醫(yī)在近代日益衰敗正是中國人拋棄傳統(tǒng)和諧的生態(tài)文明走向西方破壞性的物質文明的反映。由此看來，中醫(yī)在近代衰敗的原因，不在中醫(yī)理論所謂的“落后”，而在中醫(yī)家隊伍的日益西化。
??中醫(yī)理論經(jīng)過近五千年的發(fā)展已經(jīng)完備，但要使其充分發(fā)揮救死扶傷的社會功能，就必須有一支精于理論和臨床實踐的中醫(yī)家隊伍。如果當下的中醫(yī)家隊伍不知道如何去掌握和利用這個工具，那么中醫(yī)的社會功能就會被擬制，中醫(yī)必然走向衰敗之路。毫無疑問，中醫(yī)在現(xiàn)代已經(jīng)衰微至極，不僅醫(yī)療隊伍日益萎縮，其療效水平也日趨降低。我們要想再次振興中醫(yī)，就必須把工夫用在中醫(yī)家隊伍的拯救上；要想拯救中醫(yī)家隊伍，就必須先明了中醫(yī)家隊伍在西化的文化環(huán)境下患了哪些頑疾，只有正確清晰地診斷，才能做到有效地對證施治。
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一、西化教育讓中醫(yī)家隊伍先天營養(yǎng)不良
??我們理解一種理論，自我意識里就必須先有用于理解該理論的知識框架，如果沒有相應的認知基礎，那么這種理論在自我意識里就是一個陌生者，也就必然被排斥在自我意識之外。理解西方文化如此，認識中國文化也是如此。為何現(xiàn)代中國人認為中醫(yī)理論神秘、難以理解，個中原因就是現(xiàn)代中國人完全就受了西方理性主義文化，他們自我意識里缺乏納入中醫(yī)理論的認知框架，中醫(yī)理論與其自我意識里的理性主義知識框架沒有內在的通約性。
??二十世紀中期以后的中國新生代在自己的早期教育過程中完全接受的是西方文化中的數(shù)理化教育，這種西化教育培養(yǎng)的是概念性的邏輯思維，建構的是理性認知的知識框架。他們既缺乏對自然事物的觀察實踐，也缺乏直覺的類比思維。這些新生代一旦進入中醫(yī)高等院校，面對的將是與其已經(jīng)形成的自我意識完全不同質的知識內容，這就讓他們對中醫(yī)理論有一種強烈排斥的陌生感。如果中醫(yī)院校的課程進一步西化，必然會強化這種對中醫(yī)既有的排斥性的陌生感，使其難以有效地接受和深入把握中醫(yī)理論。即使通過五年的學習，恐怕中醫(yī)理論還是處在這些中醫(yī)學生自我意識的邊緣。既缺乏有效的直覺類比思維，又缺乏牢固而又靈活地運用中醫(yī)理論的能力，這種低素質的中醫(yī)學生莫說按著中醫(yī)理論自身的發(fā)生規(guī)律和創(chuàng)新路徑進行理論上的開拓創(chuàng)新了，哪怕是按照中醫(yī)理論及其思維對病人進行有效地診療也是困難。
??常言道：要建高樓，必先筑牢根基，根基不固，高樓必當傾倒。要想治療中醫(yī)先生們的這一認識和把握中醫(yī)理論存在著先天營養(yǎng)不足的狀況，就需要強化其對中國古典文化的重視和再教育，尤其是對五經(jīng)文化、儒家文化和道家文化的學習。通過中國古典文化知識的強化，弱化這些中醫(yī)先生們自我意識中的理性認知框架，培養(yǎng)起中醫(yī)固有的直覺類比的認知框架，使其能夠按著中醫(yī)固有的思維和理論認識事物、進行診療。
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工夫須用在中醫(yī)之外，方能收效于中醫(yī)之內。歷史上的諸多中醫(yī)大家的成長經(jīng)歷都印證了這一中醫(yī)研習規(guī)律。廣大中醫(yī)家隊伍要想提高自己的臨床診療水平和理論創(chuàng)新能力，就必須改變中國古典文化知識先天營養(yǎng)不良的狀況。這就是繼承中醫(yī)，就必須先繼承中國的五經(jīng)、儒家和道家文化。??
二、科學主義讓中醫(yī)家隊伍毒深昏迷不醒
??中醫(yī)有言：正氣存內，邪不可干。中醫(yī)家隊伍既然處在早期教育中國古典文化營養(yǎng)不良的虛弱狀態(tài)，那么也就難以抵御來自西方文化中心論之下的唯科學主義的侵襲，以致科學主義的邪毒日陷，讓其面對中醫(yī)理論“昏迷不醒”，只能兩眼朦朧地用現(xiàn)代科技的知識去對中醫(yī)“喃喃囈語”。
??何謂科學主義？就是將科學的思維方式、研究方法和理論框架都作為絕對的價值標準進行信仰，而不是將其看作只是人類認識自然事物的一種相對有效的途徑，進而排斥任何其他非科學的認識自然事物的途徑，并要求所有的非科學文化接受科學的闡釋與改造。一句話，科學主義就是極端的科學迷信。對科學主義的迷信必然會產生危害性的后果，即科學主義的信奉者以科學為標準懷疑和否定一切非科學的認知自然事物的途徑，凡是那些不合符邏輯思維的、建構性實驗研究的、概念性理論形態(tài)的都要被廢棄，或者接受科學的改造。那些早已消失的文化不說，在當下與科學并存的非西方文化就會因這種信仰而遭殃。這就是中醫(yī)為何會在中國不斷地遭受來自中醫(yī)學界內外的懷疑、異化、貶低和否定的原因。
??新生代的中醫(yī)家隊伍從小接受的就是學科學、講科學和愛科學的科學主義教育，他們的自我意識里只有科學知識，雖然在大學學習階段接受了與科學異質的中醫(yī)理論知識，但是這種知識是處在邊緣化的，是從屬于科學知識的�？茖W主義的疫毒內陷于每一位中醫(yī)先生的心中，使得他們只能以科學的標準去要求中醫(yī)，從科學主義的角度去發(fā)展中醫(yī)。在文化屬性上，將中醫(yī)納入科學之中，但這種“科學”不是顯在的，因為中醫(yī)理論思維和形態(tài)與西醫(yī)和現(xiàn)代科技理論大異其趣；那么，這就要充分挖掘中醫(yī)的“科學內涵”，證明其內在的“科學性”，改造其“自然哲學式的形態(tài)”，使其由隱性的具有“科學性”的醫(yī)學轉化為具有顯性的“科學形態(tài)”的醫(yī)學。
??信奉科學主義的中醫(yī)家隊伍在科學價值的驅使下，不再是去研修中國古典文化強化對中醫(yī)理論的繼承與創(chuàng)新，而是將中醫(yī)理論及其診療形態(tài)作為一種被改造的對象，用西醫(yī)和現(xiàn)代科技既有的邏輯思維、建構性實驗的研究方法和概念性理論形態(tài)去讓中醫(yī)改頭換面。從此，科學主義就像一座難以穿透的屏障樹立在中醫(yī)家隊伍的自我意識與中醫(yī)理論之間，使得他們只能游離在中醫(yī)理論之外，成為一個外在中醫(yī)的看客。
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要想拯救中醫(yī)，就必須拯救中醫(yī)家隊伍；要想拯救中醫(yī)家隊伍，除了要推動其在中國古典文化領域里固本筑基之外，還需要驅逐內陷于其心中的唯科學主義疫毒；要想驅逐唯科學主義的疫毒，就必須大力剖析科學認知自然事物的缺陷以及由之而來的弊端和危害性，徹底消除籠罩在科學之上的無暇的真理光環(huán)，將其打回低級地認始自然事物的原形。
??因此，我們要想在新的歷史時期振興中醫(yī)，就必須和西方文化進行斗爭，和西方文化中心論之下的唯科學主義進行斗爭，根除中醫(yī)家隊伍在中國現(xiàn)代化進程中感染的現(xiàn)代化疫毒，將他們從科學的迷信中拉扯出來，重新樹立中國古典文化的主體意識，進而推動中醫(yī)的傳播與發(fā)展。
