家母于六月初時(shí)反應(yīng)全身酸痛已數(shù)月,疼痛難耐,原以為是工作所造成的勞損,貼藥布無(wú)效,我詳細(xì)的問(wèn)了一下也無(wú)外感癥候,想到家母患有十多年的糖尿病,最近身形漸消瘦,食量亦不大,診得右寸偏外側(cè)太陽(yáng)點(diǎn)脈沉遲,舌淡苔薄。思考病機(jī)應(yīng)為脾胃功能虛弱,營(yíng)衛(wèi)化生不足,導(dǎo)致衛(wèi)陽(yáng)虛衛(wèi)外功能低下,而里之營(yíng)血亦虛,外邪易直趨于里導(dǎo)致經(jīng)脈營(yíng)衛(wèi)之氣停滯不通而產(chǎn)生的疼痛。
想起了傷寒論條文:「發(fā)汗后身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩
,人參
三兩
,新加湯主之!所以用調(diào)補(bǔ)體表營(yíng)衛(wèi)之氣的桂枝湯方為基礎(chǔ),脈沉表示里虛用人參益氣、加芍藥養(yǎng)陰血,脈遲表示動(dòng)力不足加重生姜來(lái)助陽(yáng)氣外達(dá)于表。
服用藥粉后五天便痊愈了,在這案例中家母尚有一明顯癥狀為腰痛,所謂:「腰為腎之府」,腎氣不足則腰膝酸軟,所以一般會(huì)加入補(bǔ)腎藥物,但此案尺部脈不弱,小便平,四肢也無(wú)冰冷等諸癥,故不加入補(bǔ)腎藥物,結(jié)果愈后良好。