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傷寒大白:疫病

疫邪之癥,長幼相似。若一人獨病,不染他人者,此人自感,非大災之疫也。疫癥之原不一,如春時應暖而反寒,則有寒疫。冬時應寒反溫,則有溫疫。推之于夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,應燥而反溫,及久雨之濕,久旱之燥,偏于太過者,則皆可成疫也!秱摗肺┳匾、寒…

疫邪之癥,長幼相似。若一人獨病,不染他人者,此人自感,非大災之疫也。疫癥之原不一,如春時應暖而反寒,則有寒疫。冬時應寒反溫,則有溫疫。推之于夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,應燥而反溫,及久雨之濕,久旱之燥,偏于太過者,則皆可成疫也!傷寒論》惟注溫疫、寒疫,不知六氣之不正者,皆能發(fā)疫也。故各隨時氣之不正者主治,則得之矣。總之,時令應暖而反寒,散寒邪即是治疫;時令應寒而反溫,清溫熱即是治疫;應燥而反濕,祛濕邪即是治疫;應濕而反燥,清燥火即是治疫。

寒疫,實時行之傷寒病也。既冒寒邪,當以辛溫散表。若內無積熱,太陽見癥者,冬月北方用麻黃桂枝湯,南方用羌獨敗毒散等。若表邪未散,即內有積熱者,亦止宜羌活沖和湯等和解,未可用清涼。若陽明見癥者,冬月北方葛根湯,南方升麻干葛湯。少陽見癥者,北方柴胡桂枝湯,南方柴胡防風湯。若寒邪已散,里有結熱,仍照傷寒清里之法。

溫疫,實時行傷熱病也。熱邪帶表,當以辛涼解表。太陽見表癥,羌活沖和湯。陽明見表癥,升麻干葛湯。少陽見表癥,小柴胡湯。溫疫禁用辛溫,若里有結熱,涼膈散、三黃湯、人參白虎湯。有下癥者,三乙承氣湯選用。若表邪未盡,仍要先散表邪,然后清下。

濕疫,實時行傷濕病也。濕邪之癥,當分寒濕熱濕。發(fā)熱無汗,身痛拘緊,口不消水,脈濡而小,此太陽寒濕之癥,宜辛溫散表,羌獨敗毒散、羌活勝濕湯。若少陽見癥,加柴胡;陽明見癥,加蒼術、白芷。發(fā)熱多汗,口渴消水,脈洪而數(shù),此陽明濕熱之癥,宜辛涼解肌,升麻干葛湯合神術湯。若兼有太陽表癥,合羌活沖和湯。少陽見癥,合小柴胡湯。

燥疫,實時行傷燥病也。燥熱之癥,多傷手陽明大腸、手太陰肺,故燥火之癥,每多煩渴喘逆,當用清燥之藥,如人參白虎湯、清燥湯等,切忌溫燥,又不可發(fā)汗、利小便,重亡津液。又不比內傷之燥,可用滋陰凝滯。

麻黃湯 桂枝湯 見惡寒。

羌活敗毒散 見發(fā)熱。

雙解散 見發(fā)狂。

寒疫可用辛溫,若溫熱之疫,即有表邪,止用此方辛涼雙解。

干葛石膏 見寒熱。

太陽溫疫,當以雙解散治之。陽明溫疫,則以此方雙解。若兼少陽,合用小柴胡湯。

涼膈散 見發(fā)狂。

溫疫病有表癥,當以前方雙解。若表邪已解,當以此方清里。

知母石膏湯

知母 石膏 粳米 甘草 麥門冬

涼膈散,通治上焦里熱。此方專治陽明胃熱。若下部有熱,再加清下部之藥。

三黃湯

黃連 黃芩 大黃

前二方,治上焦溫熱。若三焦皆熱,大便燥結,當用此方。

六一散

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夏令濕熱溫疫,當用此清利濕熱,從下竅而出。

神術湯

防風 熟蒼術 石膏 甘草

濕熱疫邪,當分表里主治濕熱在里,用寒藥以清熱,淡藥以利水。若濕熱在表,用風藥以散濕,燥藥以勝濕,佐以石膏、甘草,則濕熱盡去。

蒼術防風湯

風濕疫邪,散表為捷。防風勝m.bhskgw.cn/zhuyuan/濕,蒼術燥濕。兼寒者,加熱藥;兼熱者,加寒藥。此二語開無窮之悟。

術附湯

附子 白術

寒濕疫邪在表者,宜用辛溫散濕。若里有寒濕,當以此方主治。

人參白虎湯 見潮熱。

燥熱疫邪,肺胃先受,故時行熱病,見唇焦消渴者,即用此方。

清燥湯 見喘逆。

陽明燥熱疫癥,用前白虎湯。若燥傷肺氣,而見發(fā)熱喘嗽,則以此方清肺。若陽明燥熱,上沖刑肺,二方合用。

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