或問(wèn)∶百會(huì)穴生疽何如？曰∶此名玉頂發(fā)，初如麥米，頓增痛楚，寒熱大作，由虛陽(yáng)浮泛，宜以鹽湯下八味丸，引火歸源，甚則黑錫丹。或元?dú)馑貪�，六�?yáng)經(jīng)受風(fēng)邪，風(fēng)火相扇，臟腑熱毒上攻而然者，宜黃連消毒飲兼玉樞丹、勝金丹，更以附子切片，置涌泉穴灸五壯，以泄其毒。七日無(wú)膿者死。
或問(wèn)∶頂門(mén)生癰何如？曰∶此屬太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)熱所至，一名fo頂疽，穴名上星。由臟腑陰陽(yáng)不調(diào)，熱毒上壅而成，宜服活命飲加芩、連、梔子、 本，清熱之劑，及紫金丹、烏金散、奪命丹汗之。虛者十全大補(bǔ)湯加羌活。稍遲，潰爛黑陷，惡證多，脈大神昏，二便閉結(jié)者，不治。
《鬼遺方》云∶左額、右額發(fā)赤疽。不拘大小，狀如桃李，急宜藥貼破，見(jiàn)膿無(wú)害。右額角一處發(fā)毒疽及惡癤，為近太陽(yáng)穴，如腫滿(mǎn)太陽(yáng)，即成虛損。為近穴而難消，不可破，如破后傷外風(fēng)水，即能害人，亦宜用藥潰膿后，速斂合瘡口，如經(jīng)冬月，即成冷瘡。緣此處近太陽(yáng)穴，上至額角，都為險(xiǎn)處。或問(wèn)∶當(dāng)額生疽何如？曰∶此屬陽(yáng)明胃積熱，宜服活命飲加升麻、桔梗、羌活，水酒煎服。壯實(shí)者，一粒金丹下之，老弱者，十全大補(bǔ)湯或十宣散、黃 內(nèi)托散托之，過(guò)時(shí)潰爛，腦髓出者死。
《鬼遺》云∶左右太陽(yáng)穴，或發(fā)疽癤及癰，五七日不潰，毒瓦斯流入眼眶攻眼，眼合不開(kāi)，用藥貼破，破后慎外風(fēng)水，所入即損其睛，疰損眼臉而成大疾�；騿�(wèn)∶兩太陽(yáng)生疽何如？曰∶此名勇疽，亦名腦發(fā)。疽屬足陽(yáng)明胃經(jīng)，狀如伏鼠，寒熱并作，面目浮腫，宜活命飲加升麻、桔梗，烏金散。十一日刺得黃白膿者生，清稀黑血者，及潰爛透腦者死。
鬢疽屬手少陽(yáng)三焦相火，是經(jīng)少血多氣，尤忌見(jiàn)膿，若妄加針灸，必至不起，余見(jiàn)之屢矣。薛新甫以為屬肝膽二經(jīng)怒火，或風(fēng)熱血虛所致，若發(fā)熱作渴者，用柴胡清肝散。腫痛甚者，用仙方活命飲。若大勢(shì)已退，余毒未散，用參、 、歸、術(shù)為主，佐以川芎、白芷、金銀花，以速其膿，膿成仍用參 之類(lèi)，托而潰之。若欲其生肌收斂，脾虛者，六味丸。血虛者，四物加參 �；蜓铮蛩荒苌菊�，用四物湯、六味地黃丸。氣虛者，用補(bǔ)中益氣湯，皆當(dāng)滋其化源為善。
一老腫痛發(fā)熱，膿清作渴，脈軟而澀，此氣血俱虛也，欲補(bǔ)之。彼見(jiàn)作渴發(fā)熱，乃服降火之劑，果作嘔少食，復(fù)求治。投六君子湯四劑，嘔止食進(jìn)，仍用補(bǔ)藥月余而愈，（以上補(bǔ)例。) 一人患此， 痛作腫發(fā)熱，以小柴胡湯加連翹、金銀花、天花粉，四劑而消。
一人因怒后，鬢際腫痛發(fā)熱，以小柴胡湯加連翹、金銀花、天花粉，四劑而消。一人因怒后，鬢際腫痛發(fā)熱，以小柴胡湯，加連翹、金銀花、天花粉四劑，根畔俱消，惟瘡頭作痛，以仙方活命飲二劑，痛止膿熟針之，更以托里消毒藥而愈。一人腫痛，寒熱拘急，脈浮數(shù)，以荊防敗毒散二劑，表證悉退，更以托里消毒散，潰之而安。一人 腫痛甚，發(fā)寒熱，服十宣散愈熾，診之脈數(shù)而實(shí)，此表里俱有邪也，以荊防敗毒散，加芩、連、大黃二劑少愈，更以荊防敗毒散四劑而消。俞黃門(mén)，年逾三十，冬患鬢毒腫 ，煩躁便秘，脈實(shí)，此膽經(jīng)風(fēng)熱壅上也，馬氏曰∶瘡瘍熱實(shí)不利者，大黃湯下之。一劑便通瘡?fù)�，更以荊防敗毒散二劑，十宣散去桂，加天花粉、金銀花，數(shù)劑而愈。 一人頭面 腫作痛，時(shí)仲冬，脈弦緊，以托里溫經(jīng)湯，汗之而消。 趙宜人，年逾七十，鬢疽已潰，腫痛甚，喜冷，脈實(shí)便秘，東垣云∶煩躁飲冷，身熱脈大，精神昏悶者，臟腑實(shí)也，以清涼飲二劑，腫痛悉退，更以托里藥三十劑余而平。
〔汪〕 前疽雖出少陽(yáng)血少之分，然證與脈，皆屬于實(shí)，故年壯者，用瀉劑之重，老年者，用瀉劑之輕。若拘以年老，或守其經(jīng)禁而投補(bǔ)劑，實(shí)實(shí)之禍難免矣，（以上瀉例。)
侍御朱南皋患前證，腫痛發(fā)熱，日晡尤甚，此肝膽二經(jīng)血虛火燥也，用四物湯加玄參、柴胡、桔梗、炙草治之而愈。又因勞役，發(fā)熱畏寒，作渴自汗，用補(bǔ)中益氣湯去柴胡、升麻，加五味、麥門(mén)、炮姜而瘥。 州守胡廷器，年七十患前證，腫 作痛，頭目俱脹，此腎水不足，肝膽火盛而血燥也，用六味丸料四劑，瘡頭出水而愈。后因調(diào)養(yǎng)失宜，仍腫痛煩熱喘渴，脈洪大而虛，此脾胃之氣傷也，用補(bǔ)中益氣以補(bǔ)脾胃，用六味地黃丸以補(bǔ)腎肝而痊。（以上補(bǔ)例)
柴胡清肝散 治鬢疽，及肝膽、三焦風(fēng)熱怒火之證，或項(xiàng)胸作痛，或瘡毒發(fā)熱。
柴胡 山梔（炒，各一錢(qián)五分) 黃芩（炒) 川芎 人參（各一錢(qián)) 連翹 桔梗（各八分) 甘草（五分)
上水煎服。
《鬼遺》云∶左右發(fā)際起如粟米，頭白肉赤，熱痛如錐刺，此疾婦人患多，丈夫患少，始因風(fēng)濕上攻發(fā)際，亦宜出膿無(wú)傷�；騿�(wèn)∶發(fā)際生瘡何如？曰∶此名發(fā)際瘡也。狀如芡實(shí)，漫腫寒熱，或痛或癢者，發(fā)際疽也，此由風(fēng)熱上壅所致。宜服防風(fēng)通圣散、紫金丹、奪命丹汗之。
〔丹〕 防風(fēng)通圣散為末，酒浸焙干，凡三次。食后，白湯調(diào)服，月三服，至頭有汗效。
〔世〕 濃煎鹽湯洗，三五日一洗，用一上散敷之，久年不愈神效。
〔丹〕 用好紫霄炭燒通紅，入水淬之，又燒又淬，以水熱為度。取所淬之水，日日洗之，使熱毒宣發(fā)而愈。外以胡荽子、伏龍肝、懸龍尾（屋梁塵也。)黃連、白礬為末，調(diào)敷。
又服酒炒通圣散效。
一方，單用黃連末。敷之累效。
或問(wèn)∶頭上生瘡，狀如葡萄痛甚，久而無(wú)膿，何如？曰∶名鬈毛瘡，治法上同。必須詳驗(yàn)其瘡，若中陷而四畔高起，色如黃蠟者，廣瘡也。
松脂膏 治頭瘡，經(jīng)年月不瘥。 松脂 黃連（去須，各七錢(qián)半) 黃芩 苦參（各一兩) 蛇床子（二錢(qián)半) 大黃 白礬（枯，各半兩) 水銀（一兩半) 胡粉（半兩，合水銀入少水同研，令無(wú)星為度)
上為細(xì)末，研勻。用臘豬脂調(diào)敷瘡上，大效。
貝母膏 治頭禿瘡。
貝母 半夏（生) 南星 五倍子 白芷 黃柏 苦參（各二錢(qián)半) 虢丹（ ，一錢(qián)半) 雄黃（一錢(qián))
上為細(xì)末，先以蜂房、白芷、苦參、大腹皮、荊芥煎湯熏洗拭干。即用蜜水調(diào)敷兩三次后，干摻藥。
加味平胃散 治一切惡瘡，頭上瘡。
螵蛸散 治頭上生瘡，俗曰粘瘡。
為細(xì)末研勻。先用清油潤(rùn)瘡，后摻藥，只一上可。
治頭極癢不痛生瘡方鵓鴿糞（五合)
上以好醋和膏，煮三兩沸，日兩三次，涂之。
〔鬼遺〕 正腦上一處起為腦癰及腦疽、腦鑠，并在大椎骨上入發(fā)際生。腦癰皮起易得破穴，急破急出膿，不害。腦疽皮濃難得破穴，須急發(fā)內(nèi)毒，使破穴方可。腦鑠一處，初起如橫木掘，上起頂門(mén)，下止大椎，發(fā)腫如火燒，其色青黑如靴皮，大硬不見(jiàn)膿，即損外皮如犬咬去肉之跡，難愈。《靈樞》云∶陽(yáng)氣大發(fā)，消腦溜項(xiàng)，名曰腦爍。其色不藥，腦項(xiàng)痛，如刺以針，煩心者，死不可治。
〔薛〕 腦屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，積熱�；驖穸旧嫌浚蜿幪摶馃�，或腎水虧損，陰精消涸，初起腫赤痛甚，煩渴飲冷，脈洪數(shù)而有力，乃濕熱上涌，當(dāng)用黃連消毒散，并隔蒜灸，以除濕熱。漫腫微痛，渴不飲冷，脈洪數(shù)而無(wú)力，乃陰虛火熾，當(dāng)用六味丸及補(bǔ)中益氣湯，以滋化源，若口舌干燥，小便頻數(shù)，或淋瀝作痛，乃腎水虧損，急用加減八味丸及前湯，以固根本引火歸經(jīng)。若不成膿，不腐潰，陽(yáng)氣虛也，四君加歸 。不生肌，不收斂，脾氣虛也，十全大補(bǔ)湯。若色黯不潰，或潰而不斂，乃陰精消涸，名曰腦爍，為不治。若攻補(bǔ)得宜，亦有可愈。治者審焉。
元好問(wèn)記曰∶予素飲酒，于九月中患腦之下項(xiàng)之上，出小瘡，后數(shù)日，腦項(xiàng)麻木，腫勢(shì)外 ，瘍醫(yī)遂處五香連翹湯，至八日不下，而云不可速療。十八日得膿出用藥，或砭刺，三月乃可平，四月如故。予記醫(yī)經(jīng)云∶凡瘡不見(jiàn)膿，九死一生。果如醫(yī)言，則當(dāng)有束手待斃之悔矣。乃請(qǐng)李明之診，且謂∶膏粱之變，不當(dāng)投五香，事已無(wú)及，當(dāng)先用火攻之策，然后用藥，以大艾炷如桃核許者，攻之至百壯，乃痛覺(jué)。次為處方云∶是足太陽(yáng)膀胱之經(jīng)，其病逆，當(dāng)反治，脈中得弦緊，按之洪大而數(shù)又且有力，必當(dāng)伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使?jié)?jiān)，可使氣和�？墒贡匾�，必先歲氣，無(wú)伐天和。以時(shí)言之，可收不可汗，經(jīng)與病俱禁下，法當(dāng)結(jié)者散之，咸以軟之，然受寒邪而禁咸，諸苦寒為君為用，甘寒為佐，酒熱為因用為使，以辛溫和氣血，大辛以解結(jié)為臣，三辛三甘益元?dú)舛脱}，滲淡以導(dǎo)酒濕，扶持秋令以益氣瀉火，以入本經(jīng)之藥和血且為引用，既以通經(jīng)為主用，君以黃芩、黃連、黃柏、生地黃、知母酒制之，本經(jīng)羌活、獨(dú)活、蒿本、防風(fēng)、防己、當(dāng)歸、連翹以解結(jié)，黃 、人參、甘草配諸苦寒者三之一，多則滋營(yíng)氣補(bǔ)土也，生甘草瀉腎火補(bǔ)下焦元?dú)猓藚ⅰ?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/pharm/2009/20090113045901_89584.shtml" target="_blank">橘皮以補(bǔ)胃，蘇木、當(dāng)歸尾去惡血，生地黃補(bǔ)血，酒制防己除膀胱留熱，澤瀉助秋令去酒之濕熱，凡此諸藥，必得桔梗為舟楫乃不下沉，投劑之后疽當(dāng)不痛不拆，食進(jìn)體健。予如言服之，投床大鼾日出乃寤，以手捫瘡腫減七八，至瘡痂都斂十四日而已。世醫(yī)用技豈無(wú)取效者，至于治效之外，乃能歷數(shù)體中不言之秘，平生所見(jiàn)唯明之一人而已。（方名黃連消毒飲，見(jiàn)本條。)一人，素不慎起居飲食， 赤腫痛，尺脈洪數(shù)，以黃連消毒散一劑，濕熱頓除，惟腫硬作痛，以仙方活命飲二劑，腫痛悉退，但瘡頭不消，投十宣去桂，加金銀花、 本、白術(shù)、茯苓、陳皮，以托里排膿。彼欲全消，自制黃連解毒散二服，反腫硬不作膿，始悟。仍用十宣散加白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏，腫少退，仍去桂，又四劑而膿成，腫勢(shì)亦退，繼以八珍湯加黃 、五味子、麥門(mén)冬，月余膿潰而愈。夫苦寒之藥，雖治陰證，尤當(dāng)分表里虛實(shí)，次第時(shí)宜，豈可始末悉用之。然 腫赤痛，尺脈數(shù)，按之則濡，乃膀胱經(jīng)濕熱壅盛也，故用黃連消毒散，以解毒除濕。顧腫硬作痛，乃氣血凝滯不行而作也，遂用仙方活命飲，以散結(jié)消毒破血也。其瘡頭不消，蓋因熱毒熏蒸，氣血凝滯而然也，宜用甘溫之劑，補(bǔ)益陽(yáng)氣，托里以腐潰之。況此證原屬督脈經(jīng)，因虛火盛而出，若不審其因，專(zhuān)用苦寒之藥，胃氣已傷，何以腐化收斂？幾何不致于敗耶！凡瘡易消散、易腐潰、易收斂、皆氣血壯盛故也。
一人腦疽，已十余日，面目腫閉，頭 如斗，脈洪數(shù)，煩躁飲冷，此膀胱濕熱所致，用黃連消毒飲二劑，次飲槐花酒二碗頓退，以指按下，腫則復(fù)起，此膿已成，于頸、額、肩、頰各刺一孔，膿并涌出，口目始開(kāi)，更以托里藥，加金銀花、連翹三十余劑，而愈。
一人患腦疽，勢(shì)劇脈實(shí)，用黃連消毒散不應(yīng)，以金銀藤二兩，水二盅，煎一盅，入酒半碗服之，勢(shì)去三四，再服漸退，又加黃柏、知母、栝蔞、當(dāng)歸、甘草節(jié)，數(shù)劑而潰止，加黃、川芎、白芷、桔梗，數(shù)劑而愈。 一婦年將七十，形實(shí)性急好酒。腦疽才五日，脈緊急又澀，急用大黃，酒煨細(xì)切，酒拌炒為末，又酒拌入?yún)⒊础Ｈ虢逭{(diào)一錢(qián)服，過(guò)兩時(shí)再與。得臥而上半身汗，睡覺(jué)病已失，此亦內(nèi)托之意。（按∶此治因性急，因好酒，兼因其脈而制此方。脈緊急且澀，由其性急嗜酒，以傷其血而然，故用大黃以泄酒熱，人參以養(yǎng)氣血也。) 杜清碧病腦疽，療之不愈，丹溪往視之，曰∶何不服防風(fēng)通圣散？曰∶已服數(shù)劑。丹溪曰∶合以酒制之。清碧乃自悟，以為不及， 一婦腦左腫痛，左鼻出膿，年余不愈，時(shí)或掉眩，如坐舟車(chē)。許叔微曰∶肝虛風(fēng)邪襲之然也，以川芎一兩，當(dāng)歸三錢(qián)，羌活、旋復(fù)花、細(xì)辛、防風(fēng)、蔓荊子、石膏、 本、荊芥穗、半夏曲、干地黃、甘草各半兩，每服一兩，一料而愈。（按∶此條認(rèn)作肝虛風(fēng)邪襲之，而治以去風(fēng)、清熱、養(yǎng)血、祛痰之劑，因其掉眩，痛偏于左也。經(jīng)曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木。又病偏左，乃肝膽所主。又曰∶風(fēng)從上受之。又曰∶無(wú)痰不成眩暈。又曰∶肝藏血。
又曰∶風(fēng)乃陽(yáng)邪，故方以風(fēng)、熱、痰、血而主治者，理也。)一老患此，色赤腫痛，脈數(shù)有力，與黃連消毒飲二劑少退，更與清心蓮子飲四劑而消。 一婦人，冬間患此，腫痛熱渴，余用清熱消毒藥，潰之而愈。次年三月，其舌腫大，遍身發(fā)疔如葡萄，不計(jì)其數(shù)，手足尤多，乃脾胃受毒也。先各刺出黑血，隨服奪命丹七粒，出臭汗，瘡熱益甚，便秘二日，與大黃、芩、連各三錢(qián)，升麻、白芷、山梔、薄荷、連翹各二錢(qián)，生甘草一錢(qián)，水煎三五沸服之，大小便出臭血甚多，下體稍退，乃磨入犀角汁，再服，舌本及齒縫出臭血，諸毒乃消，更以犀角地黃湯而愈。
以上治案，皆足太陽(yáng)經(jīng)積熱，挾風(fēng)、挾濕、挾虛者，其進(jìn)退出入，可以用黃連消毒散之活法也。
黃連消毒飲
黃連（五分) 黃芩（五分) 黃柏（酒洗，五分) 人參（五分) 知母（四分，酒炒，此以苦寒引用通經(jīng)，為君) 羌活（一錢(qián)) 獨(dú)活（五分) 防風(fēng)（五分) 本（五分) 連翹（一錢(qián)，此以大辛解本經(jīng)之結(jié)，為臣)
黃（一錢(qián)) 甘草（炙，五分，此以甘溫配諸苦寒者，三之一，多則滋榮氣而補(bǔ)土) 當(dāng)歸身（一錢(qián)，酒洗)
生地黃（一錢(qián)，酒洗，此以辛溫之味，和血補(bǔ)血) 陳皮（五分，不去白，補(bǔ)胃氣) 甘草梢（五分，生，此以甘寒瀉腎火之邪，補(bǔ)下焦元?dú)? 澤瀉（七分，滲淡導(dǎo)酒濕，扶助秋令) 防己（五分，酒洗，除膀胱留熱) 當(dāng)歸梢（五分) 蘇木（五分，去惡寒) 桔梗（一錢(qián)，使諸藥不下沉，為舟楫之用) 凡所用之藥用酒洗，并入酒煎者，用酒熱為因，為使。
上俱作一服。水三盞，煎減一半，去滓，入酒少許再煎，食后溫服。投劑之后，不得飲水，必再作膿，效遲。初患三日者，服之立效。凡瘡皆陰中之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰二證而已。
東垣治疽，陽(yáng)藥七分，陰藥三分，名曰升陽(yáng)益胃散，老人宜之，亦名復(fù)煎散�；蚣�沒(méi)藥、乳香各一錢(qián)。
上東垣論膏粱肉食之變，治宜苦寒，不宜芳香者，如解里條，撮要內(nèi)消升麻湯，孫真人單煮大黃湯，皆為富貴肉食之輩設(shè)也。
羌活當(dāng)歸湯 治腦疽。
黃芩 黃連（各酒炒) 當(dāng)歸身（酒浸) 炙甘草（各一兩) 羌活 黃柏（酒浸) 連翹（各五錢(qián)) 澤瀉獨(dú)活 本（各三錢(qián)) 防風(fēng) 梔子仁（各五分)
上 咀。分作四服，水一小碗，先浸一時(shí)許，入酒一匙，煎至八分，去渣。大溫服食后，日二服，和渣計(jì)六服，三日服盡。去渣；清藥調(diào)下后檳榔散。
檳榔散
檳榔為細(xì)末，將羌活當(dāng)歸湯調(diào)下。
陳錄判母，年七十余，于冬至后腦出疽，形可甌面大。眾瘍醫(yī)診視，俟瘡熟以針出膿，因笞侍外家，瘡輒內(nèi)陷凹一韭葉許，面色青黃不澤，四肢逆冷，汗出身清，時(shí)復(fù)嘔吐，脈極沉細(xì)而遲。蓋緣衰老之年，嚴(yán)寒之時(shí)，病中苦楚，飲食淡薄，已滌肥濃之氣，獨(dú)存瘦悴之形，加之暴怒，精神愈損，故有此寒變也，病與時(shí)同。與瘍醫(yī)議，速制五香湯一劑，加丁香、附子各五錢(qián)，劑盡瘍復(fù)大發(fā)，隨證調(diào)治而愈�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶凡治病必察其下。謂察時(shí)下之宜也。諸痛癢瘡瘍皆屬心火，言其常也。如瘡盛形羸，邪高痛下，始熱終寒，此反常也，固當(dāng)察時(shí)下之宜而權(quán)治。故曰∶經(jīng)者常也，法者用也，醫(yī)者意也，隨所宜而治之，可收十全之功矣。（按∶此條年老冬寒，理直溫補(bǔ)，茲用五香湯加丁m.bhskgw.cn/job/、附，以辛散何也？蓋因其怒氣郁結(jié)，阻礙陽(yáng)氣不得營(yíng)運(yùn)，致疽凹陷且脈極沉細(xì)而遲，其為氣郁可知矣。故用五香以開(kāi)結(jié)，m.bhskgw.cn/sanji/丁、附以助陽(yáng)，則郁散陽(yáng)復(fù)，疽乃大發(fā)，此亦因其性，因其脈而為治也。)錦衣葉夫人，患腦疽，口干舌燥，內(nèi)服清熱，外敷寒涼，色黯不 ，胸中氣噎，證屬陽(yáng)氣虛寒。彼疑素有痰火，不受溫補(bǔ)，薛以參 各五錢(qián)，姜桂各二錢(qián)，一劑頓然腫潰，又用大補(bǔ)藥而愈。
一人膿將成，微痛兼渴，尺脈大而無(wú)力，此陰虛火動(dòng)之證。彼謂心經(jīng)熱毒，自服清涼降火藥愈熾，復(fù)求治，乃以四物湯加黃柏、知母、五味、麥門(mén)、黃 ，及加減八味丸，渴止瘡潰，更以托里藥，兼前丸而愈。
一婦人，年逾八十，腦疽已潰，發(fā)背繼生，頭如粟許，脈大無(wú)力，此膀胱經(jīng)濕熱所致。脈無(wú)力血?dú)馑�，進(jìn)托里消毒藥數(shù)服稍可，更加參 ，雖起而渴，此血?dú)馓撋�，以參各一兩，歸 各五錢(qián)，麥門(mén)五味各一錢(qián)，數(shù)服渴止。不潰加肉桂十余劑，膿成針之，瘀肉漸腐，徐徐取去而膿清不斂，投十全大補(bǔ)湯，加白蘞、貝母、遠(yuǎn)志，三十余劑膿稠而愈。設(shè)不峻補(bǔ)，不去腐肉，以渴為火，投以涼藥，寧免死哉！瘡疽之證，雖屬心火，當(dāng)分表里虛實(shí)，果元?dú)獬鋵?shí)，內(nèi)有實(shí)火，寒劑或可責(zé)效。若寒涼過(guò)度，使胃寒脾弱，陽(yáng)證變陰，或結(jié)而不潰，或潰而不斂，陰陽(yáng)乖戾，水火交爭(zhēng)，死無(wú)日矣。 一人腦疽作渴，脈雖洪，按之無(wú)力，予 咀加減八味丸與之，彼不信，自用滋陰等藥，七惡并至而歿。《精要》曰∶患疽雖云有熱，皆因虛而得之，愈后作渴，或先渴后疽，非加減八味丸不能治。
一人腦患疽，發(fā)熱口渴，醫(yī)用苦寒藥，膿水益多，發(fā)熱益甚，面目赤色，唇舌燥烈，小便淋痛，晝夜不寐，死在反掌，請(qǐng)薛治之。乃以加減八味丸料加參、 、歸、術(shù)、麥冬、甘草煎服之。熟睡半日，覺(jué)來(lái)諸證悉退，不數(shù)劑而瘡愈。薛曰∶病雖愈，當(dāng)固其本元。彼不經(jīng)意，且不守禁，次年患中風(fēng)；后患背疽而歿。
一老人，膿清兼作渴，脈軟而澀。予以為氣血俱虛，用八珍湯加黃 、五味。彼不信，乃服降火之劑，果反作嘔少食。始信，服香砂六君子湯四劑，嘔止食進(jìn)，仍投前湯，月余而愈。 一人未潰兼作渴，尺脈大而無(wú)力，以四物湯加黃柏、知母、黃 、麥門(mén)，四劑而渴減，又與加減八味丸，渴止瘡潰，更用托里藥兼前丸而愈。 一人頭項(xiàng)俱痛，雖大潰腫痛益甚，兼作瀉，煩躁不睡，飲食少思，其勢(shì)可畏。診其脈毒尚在，與仙方活命飲二劑，腫痛退半，與二神丸及六君于湯加五味、麥門(mén)、酸棗仁四劑，諸證少退，食頗進(jìn)，睡少得，及與參苓白術(shù)散數(shù)服，飲食頗進(jìn)，又與十全大補(bǔ)湯加金銀花、白芷、桔梗，月余瘥。
〔鬼遺〕 赤色疽，發(fā)頭額及腦前，并手掌中，十日不穴者死。七日可刺，出赤血，七日未有膿，不可治也。（不穴者，不作穴而東攻西擊也。) 杼疽，發(fā)鬢須及兩耳，不穴十五日死。
可刺其膿色黑如豆豉，或見(jiàn)血者死。
