本品系卡介菌經培育后凍干制成。用于預防結核病。
1 菌種
1.1 制造卡介苗的菌種,應由中國藥品生物制品檢定所分發(fā)或經同意。嚴禁使用通過動物的菌種制造卡介苗。
1.2 如果采用次代種子批,單批收獲培養(yǎng)物的總代數(shù)不得超過12代(包括在馬鈴薯培養(yǎng)基上培育的代數(shù)與在液體蘇通培養(yǎng)基上的代數(shù))。
1.3 菌種檢定
新收到的菌種或新制備種子批應進行下列檢定。
1.3.1 培養(yǎng)特性
卡介菌在蘇通培養(yǎng)基上發(fā)育良好。培育溫度在37~39℃之間?顾崛旧珣獮榭顾釛U菌。在蘇通馬鈴薯培養(yǎng)基上發(fā)育的卡介菌應是干皺成團略呈淺黃色。在牛膽汁馬鈴薯培養(yǎng)基上為淺灰色粘膏狀菌苔。在雞蛋培養(yǎng)基上有突起的皺型和擴散型兩類菌落,且?guī)\黃色。在蘇通培養(yǎng)基上卡介菌應浮于表面,為多皺微帶黃色的菌膜。
1.3.2毒力試驗
用結素試驗(PPD 100IU)陰性,體重300~400g的同性健康豚鼠4只,各腹腔注射1ml菌液(5mg/ml),每周稱體重,4~5周后解剖檢查,大網膜上可出現(xiàn)膿皰,腸系膜淋巴結及脾可能腫大,肝及其他臟器應無肉眼可見的病變。
1.3.3 毒力試驗
用結素試驗(PPD 100IU)陰性,體重300~400g的同性健康豚鼠6只,于肌內側皮下各注射1ml菌液(10mg/ml),注射前稱體重,注射后每周觀察1次注射部位及局部淋巴結的變化。每2周稱體重1次。6周時解剖3只,滿3個月將另3只豚鼠解劑,檢查各臟器應無肉眼可見的結核病變。若有可疑病灶時,應作涂片和組織切片檢查,并采取部分病灶磨碎,加少量生理鹽水混勻,皮下注射2只豚鼠。若證明系結核病變,該菌種即應廢棄。試驗經過詳細記錄備查。若未滿3個月試驗豚鼠因其他病患死亡應解剖檢查,依上法處理。若死亡2只以上應重試。
1.3.4免疫力試驗
用原代種子批以1/100人份的劑量免疫豚鼠,以103~104強毒人型結核分枝桿菌感染,免疫組與對照組動物的病變指數(shù)及脾臟毒菌分離數(shù)的對數(shù)值經統(tǒng)計學處理,應有顯著差異。如無條件,m.bhskgw.cn/wszg/可送中國藥品生物制品檢定所進行。
1.4 菌種保存
凍干菌種保存于2~8℃。
2 菌苗制造
2.1 卡介苗制造室必須與其他生物制品部門及實驗室分開。所需用具如高壓鍋、冰箱及玻璃器皿等,均須單獨設置并專用?ń槊缰圃臁b及保存過程均須避光。
卡介苗制造的工作人員及經常進入卡介苗制造室的人員,必須身體健康,經X線檢查無結核病,且以后每年經X線檢查1~2次,可疑者暫不在卡介苗制造室工作,其檢查記錄必須保存?zhèn)洳椤?/p>
2.2制造用培養(yǎng)基
生產用培養(yǎng)基不得含有能使人產生毒性或變態(tài)反應的物質。培養(yǎng)基所用的原料應符合《中國生物制品主要原材料試行標準》規(guī)定。
2.3 菌種傳代與培養(yǎng)
凍干菌種在蘇通馬鈴薯培養(yǎng)基、膽汁馬鈴薯培養(yǎng)基以及液體蘇通培養(yǎng)基上每傳一次為一代。馬鈴薯培養(yǎng)基上培育的菌種放冰箱保存不超過2個月。用于生產菌苗的培養(yǎng)物的總代數(shù)不超過12代。
2.4 原液制造
2.4.1 收集
培養(yǎng)瓶應逐瓶檢查,若有污染、濕膜、混濁等情況應廢棄。收集菌膜壓干,移入盛有不銹鋼珠瓶內,鋼珠與菌體的比例應根據(jù)研磨機轉速控制在一適宜的范圍,并盡可能在低溫下研磨。加入適量無致敏原保護液稀釋成一定濃度的原液。
2.4.2 稀釋
用中國藥品生物制品檢定所發(fā)給的凍干卡介苗參考比濁標準,以分光光度法或其他適宜方法測定原液濃度,用保護液將原液稀釋成1.0mg/ml。
2.4.3 純菌試驗
用于制造卡介苗的培養(yǎng)物、原液、以及稀釋后的菌苗均應按《生物制品無菌試驗規(guī)程》抽樣做純菌試驗。
2.5 菌苗分批
用同一代菌種同時制造的菌苗為1批,稀釋為數(shù)瓶者,按瓶分亞批。
2.6 分裝
分裝過程中勿使苗混合均勻。每10人份卡介苗應為0.5±0.1mg。
3 凍干
菌苗原液分裝后應立即進行凍干。干燥完畢后立即進行真空封口。亦可充氮封口。
4 成品檢定
4.1 物理化學檢查
凍干卡介苗應為白色疏松體或粉末狀。加入稀釋液后,應于3分鐘內完www.med126.com全溶解成均勻懸液。殘余水分不應超過3%。包裝前應每支安瓿檢查真空,不合格的安瓿應廢棄。
4.2 鑒別試驗
每批菌苗須做涂片檢查,抗酸染色應是抗酸桿菌。
4.3 純菌試驗
每亞批菌苗抽樣按《生物制品無菌試驗規(guī)程》進行。
4.4 活菌計數(shù)
同一代菌種制造的各批凍干卡介苗應抽1批做干前活菌計數(shù)。同一批菌種制造的各亞批菌苗均應做干后活菌計數(shù),抽安瓿5支稀釋混合。凍干菌苗活菌數(shù)應在100萬/mg以上?膳c熱穩(wěn)定性試驗同時進行。
4.5 熱穩(wěn)定性試驗
取凍干后菌苗放置37℃28天進行加速失活試驗,測定活菌數(shù),與4℃保存的同一批菌苗同時進行比較,計算降低的百分離。加溫放置制品的活菌數(shù)應不少于冷藏菌苗的2%,但不得低于20萬/mg。此試驗可與參考菌苗同時進行(參考菌苗加入試驗的目的為檢查培養(yǎng)基的質量)。每一機柜凍干菌勒應抽樣進行此項試驗。
4.6 安全試驗
同一代菌種生產的各批凍干卡介苗應抽1個亞批做安全試驗。用結素試驗(PPd 10IU)陰性,體重300~400g的同性健康豚鼠6只。每只皮下注射相當于50人份的凍干皮內注射用卡介苗,每2周稱重一次,觀察6周后,解剖檢查每只動物,若肝、脾、肺等臟器無結核病變,該批菌苗即可發(fā)出使用。若有可疑病灶時,應按1.3.3項處理。
5 保存與效期
保存于2~8℃暗處。自首次活菌計數(shù)結束之日起效期為1年。