（發(fā)熱 惡寒 惡風(fēng) 頭痛 項(xiàng)強(qiáng) 身體痛)
黃
經(jīng)曰：太陽之為病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡風(fēng)寒，不傳經(jīng)者固有之，然而傳者多矣！如經(jīng)言，傷寒一日太陽受之，脈若靜者為不傳，頗欲吐及煩躁、脈數(shù)急者，為傳也。又曰：傷寒二三日，陽明少陽證不見者，為不傳也。太陽經(jīng)治法，有汗吐下溫和解調(diào)，并刺俱有之。蓋太陽所感，非一傳變多端故也。雖發(fā)汗解肌一法，證有輕重，脈有浮沉，用藥必宜隨脈證用之，庶造仲景之深意，如發(fā)熱惡寒脈浮緊，麻黃湯；自汗惡風(fēng)脈浮緩，桂枝湯；此脈證相應(yīng)之定法也。又如項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)，桂枝加葛根；脈微而惡寒，桂枝麻黃各半湯；發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，桂枝二越婢一湯；脈浮緊、自汗出、小便數(shù)、心煩微惡寒、腳攣急，桂枝加附子湯；又如汗后復(fù)宜汗者，發(fā)汗遂漏不止，惡風(fēng)小便難，四肢微急，難以屈伸，桂枝加附子湯，服桂枝大汗出，脈洪大者，與桂枝如前法；若如瘧狀，日再發(fā)，宜桂枝二麻黃一湯，仲景汗劑二十七湯，所治五十九證，大宜精別，如何而用青龍湯，如何而用五苓散，如何而用茯苓甘草湯之類，蓋病有輕重，治有急緩故也。清碧杜先生曰：傷寒陽熱之證，傳經(jīng)之邪變態(tài)不一，辨之不精，則汗吐下三法之治，一差死生反掌矣！非比陰寒之邪中在一經(jīng)，不復(fù)傳變，易于治也。不過隨寒邪輕重，用溫藥治之，一定之法耳。今之庸工，好用熱劑而不知涼藥之妙，且難也。
汗 桂枝湯，桂枝加葛根湯， 桂枝加濃樸杏子湯， 桂枝加附子湯， 桂枝去芍藥湯， 桂枝去芍藥加附子湯， 桂枝麻黃各半湯， 桂枝二越婢一湯， 桂枝二麻黃一湯， 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯， 葛根湯， 葛根加半夏湯， 葛根黃連黃芩湯，麻黃湯， 大青龍湯， 小青龍湯， 桂枝加芍藥人參新加湯， 麻黃杏仁甘草石膏湯， 五苓散， 桂枝去芍藥加蜀漆、龍骨、牡蠣，救逆湯， 桂枝加桂湯， 桂枝甘草龍骨牡蠣湯， 桂枝附子湯， 茯苓甘草湯， 文蛤散， 去桂加白術(shù)湯， 甘草附子湯
吐 梔子豉湯， 梔子甘草豉湯， 梔子生姜豉湯， 梔子濃樸湯， 梔子干姜湯， 瓜蒂散
下 調(diào)胃承氣湯， 大柴胡湯， 承氣湯， 柴胡加芒硝湯，桃仁承氣湯， 抵當(dāng)丸， 大陷胸湯， 抵當(dāng)湯， 大陷胸丸， 白散十棗湯， 大黃黃連瀉心湯， 附子瀉心湯
溫 甘草干姜湯 芍藥甘草湯 四逆湯 干姜附子湯 茯苓桂枝甘草大棗湯 濃樸生姜甘草半夏人參湯 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯 芍藥甘草附子湯 茯苓四逆湯 桂枝甘草湯 真武湯 小建中湯 炙甘草湯
和解 小柴胡湯 柴胡加龍骨牡蠣湯 小陷胸湯 柴胡桂枝干姜湯 半夏瀉心湯 生姜瀉心湯 甘草瀉心湯 柴胡桂枝湯 桂枝人參湯 白虎湯 白虎加人參湯 黃芩湯 黃芩加半夏生姜湯
調(diào) 赤石脂禹余糧湯 旋復(fù)代赭石湯 黃連湯
刺 縱橫刺期門 服桂枝刺風(fēng)池風(fēng)府 太少并病刺期門 熱入血室刺期門 太少并病刺大椎肺俞太陽之為病脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒
（成 經(jīng)曰：尺寸俱浮者，太陽受病，太陽主表，為諸陽主氣，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒者，太陽表病也。 但有一毫頭痛即為在表)
太陽病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)
（太陽病，上條所揭云云者是也，后皆仿此， 成 風(fēng)陽也。寒陰也。風(fēng)則傷衛(wèi)，發(fā)熱汗出惡風(fēng)者，衛(wèi)中風(fēng)也。榮病則發(fā)熱無汗，不惡風(fēng)而惡寒，衛(wèi)病則發(fā)熱汗出，不惡寒而惡風(fēng)，以衛(wèi)為陽，衛(wèi)外者也，病則不能衛(wèi)固其外，而皮腠疏，故汗出而惡風(fēng)也。傷寒脈緊，傷風(fēng)脈緩者，寒性勁急，而風(fēng)性解緩故也。)
太陽病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)者，桂枝湯主之。 太陽病發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯
（成 太陽中風(fēng)，風(fēng)并于衛(wèi)則衛(wèi)實(shí)而榮，虛榮者陰也，衛(wèi)者陽也。發(fā)熱汗出，陰弱陽強(qiáng)也。內(nèi)經(jīng)曰：陰虛者，陽必湊之，故少氣時(shí)，熱而汗出，與桂枝湯，解散風(fēng)邪，調(diào)和榮衛(wèi))
太陽中風(fēng)，陽浮而陰，弱陽浮者，熱自發(fā)陰，弱者汗自出，瑟瑟惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
（成 陽以候衛(wèi)、陰以候榮，陽脈浮者，衛(wèi)中風(fēng)也。陰脈弱者，榮氣弱也。風(fēng)并于衛(wèi)，則衛(wèi)實(shí)而榮虛，故發(fā)熱汗自出也。經(jīng)曰：太陽病發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)者是也。瑟瑟者，不足也，惡寒之貌也。淅淅者，瀟淅也，惡風(fēng)之貌也。衛(wèi)虛則惡風(fēng)，榮虛則惡寒，榮弱衛(wèi)強(qiáng)，惡寒復(fù)惡風(fēng)者，以自汗出，則皮膚緩，腠理疏，是亦惡風(fēng)也。翕翕者 然而熱也。若合羽所覆，言熱在表也。鼻鳴干嘔者，風(fēng)擁而氣逆也。與桂枝湯，和榮衛(wèi)而散風(fēng)邪也。)
病患臟無他病時(shí)，發(fā)熱，自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗，則愈宜桂枝湯主之。
（時(shí)發(fā)熱自汗出，謂有時(shí)而發(fā)熱，自汗出，有時(shí)而止，惟其時(shí)作時(shí)止，故病留連而不愈也。當(dāng)其發(fā)熱自汗之時(shí)，不可與藥，當(dāng)先其時(shí)，作候其時(shí)止，而后與之，故曰先其時(shí)也。素問曰：當(dāng)其盛而必毀，因其衰也。事必大昌，其是之謂歟
桂枝湯方
桂枝（三兩去皮) 芍藥（三兩) 甘草（二兩炙) 生姜（三兩切) 大棗（十二枚擘)上五味 咀以水七升微火，煮取三升，去滓，適寒溫服一升，服已須臾，熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水，淋漓病必不除，若一服汗出病瘥，停后服，不必盡劑，若不汗，更服依前法，又不汗，后服小，促其間半日許，令三服盡，若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之服，一劑盡病，證猶在者，更作服，若汗不出，乃服至二三劑，禁生冷粘滑肉面、五辛、酒酪、臭惡等物（小促宋板作少從容)
成
經(jīng)云：桂枝本為解肌，若脈浮緊發(fā)熱汗不出者，不可與之，常須識(shí)此，勿令誤也。蓋桂枝湯本專主太陽中風(fēng)必也，皮膚疏湊，又自汗，風(fēng)邪干于衛(wèi)氣者，乃可投之也。仲景以解肌為輕，以發(fā)汗為重，故發(fā)汗吐下后，身疼不休者，津液內(nèi)耗也。雖有表邪而止可解肌，故須桂枝湯少和之也。桂味辛熱，用之為君，桂猶圭也。宣導(dǎo)諸藥為之先聘，是謂辛甘發(fā)散為陽之意。蓋發(fā)散風(fēng)邪，必以辛為主，內(nèi)經(jīng)所謂風(fēng)yin所勝，平以辛，佐以苦，以甘緩之，以酸收之，是以芍藥為臣而甘草為佐也。內(nèi)經(jīng)曰：風(fēng)yin于內(nèi)，以甘緩之，以辛散之，生姜味辛溫，大棗味甘溫，是用以為使，而此又不特專于發(fā)散，以脾主為胃，行其津液，姜棗之用，專行脾之津液，而和榮衛(wèi)者也。麻黃湯不用姜棗者，謂專于發(fā)汗，不待行化而津液得通矣！
龐
凡桂枝湯病證者，常自汗出，小便不數(shù)，手足溫和，或手足指稍露之則微冷，覆之則溫，渾身熱，微煩而又憎寒，始可行之，若病者無汗，小便數(shù)，或手足逆，身冷不惡寒反惡熱，或飲酒后，慎不可行桂枝湯也。脈緊必?zé)o汗，設(shè)有汗，不可誤作桂枝證
許
有人病發(fā)熱惡寒，自汗，脈微弱而浮，三服湯而愈，此方在仲景一百十三方內(nèi)，獨(dú)冠其首，今人全不用何也？仲景云，太陽中風(fēng)，陽浮而陽弱，陽浮者云云至，翕翕發(fā)熱，宜桂枝湯，此脈與證，仲景說得甚明，后人看不透，所以不敢用也。 假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中，則灑淅惡寒也。尺脈弱名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發(fā)汗也。此謂元?dú)馐懿《灰病Ｓ衷唬宏栁t惡，寒陰微則發(fā)熱，醫(yī)既汗之，使陽氣微，又大下之，令陰氣弱，此謂醫(yī)所使也。大抵陰不足陽往從之，故內(nèi)陷而發(fā)熱，陽不足陰往乘之，故陰上入陽中則惡寒，舉此二端，明白易曉，何憚而不用桂枝湯哉！
垣
仲景治表虛制此湯，桂枝味辛熱發(fā)散助陽，體輕本乎天者親上，故桂枝為君，芍藥甘草佐之，如陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，乃制小建中湯，以芍藥為君，桂枝甘草佐之，一則治其表虛，一則治其里虛，故各有主用也。后學(xué)當(dāng)觸類而長之，以桂枝易肉桂，治寒腹痛神品藥也。如夏中熱腹疼，少加黃芩，去桂，痛立止，桂于春夏二時(shí)為禁藥。
陶
桂枝麻黃湯為當(dāng)時(shí)傷寒，設(shè)與過時(shí)之溫暑者，何預(yù)焉？若以此二湯，通治春溫夏 之病，則誤之甚矣！太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒 （成 經(jīng)曰：凡傷于寒則為病熱，為寒氣客于經(jīng)中，陽經(jīng)怫結(jié)而成熱也。中風(fēng)即發(fā)熱者，風(fēng)為陽也，及傷寒云，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，以寒為陰邪，不能即熱，郁而方變熱也。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮，衛(wèi)虛者惡風(fēng)，榮虛者惡寒，榮傷寒者，必惡寒也。氣病者則麻，血病者則痛，風(fēng)令氣緩，寒令氣逆，體痛嘔逆者，榮中寒也。經(jīng)曰：脈盛身寒，得之傷寒，脈陰陽俱緊者，知其傷寒也。 但見惡寒，即為在表，此是要訣)
太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無汗而喘者，麻黃湯主之。（成 寒則傷榮，頭痛身疼，腰痛以至牽連骨節(jié)疼痛者，太陽經(jīng)榮血不利也。內(nèi)經(jīng)曰：風(fēng)寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱者，寒在表也。風(fēng)并于衛(wèi)，衛(wèi)氣而榮虛者，自汗出而，惡風(fēng)寒也。寒并于榮，榮實(shí)而衛(wèi)虛者，無汗而惡風(fēng)也。以榮強(qiáng)衛(wèi)弱，故氣逆而喘，與麻黃湯以發(fā)其汗)
麻黃湯方
麻黃（三兩去節(jié)) 桂枝（二兩去皮) 甘草（一兩炙) 杏仁（七十個(gè)泡去皮尖)
上四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微汗，不須啜粥，余如桂枝法（凡用麻黃去節(jié)，先滾醋，湯略浸片時(shí)，撈起以備后用，庶免大發(fā)，如冬月嚴(yán)寒，腠理致密，當(dāng)生用)
一用麻黃后，汗出不止者，將病患發(fā)披水盆中，足露出外，用炒糯米一升，龍骨牡蠣 本防風(fēng)各一兩，研為細(xì)末，周身撲之，隨后秘方用藥，免至亡陽而死，此良法也。
吳
或云發(fā)汗，必用麻黃，亦有禁用者，何也？凡傷寒發(fā)于天令寒冷之時(shí)，且其寒邪在表，閉其腠理，身疼拘急，惡寒而無汗者，須用麻黃，辛苦之藥為能開發(fā)腠理，逐寒邪汗出而解也。惟夏月炎暑之時(shí)為禁用之藥，故宜辛涼之劑以發(fā)之，乃葛根、蔥白、豆豉之類是也。若麻黃加涼劑在內(nèi)，亦可用如通解散是也。
成
本草言：輕可去實(shí)，即麻黃葛根之屬實(shí)，謂寒邪在表，汗不出而腠密，邪氣勝而表實(shí)，輕劑所以揚(yáng)之，麻黃味甘，苦用以為君者，以麻黃為輕劑，而專主發(fā)散也。風(fēng)邪在表而膚理疏者，必以桂枝解其肌。今寒邪在經(jīng)，表實(shí)而腠密，非桂枝所能獨(dú)散，必專麻黃以發(fā)汗，而桂枝所以為臣也。內(nèi)經(jīng)曰：寒yin于內(nèi)，治以甘熱，佐以辛，苦者茲是類歟，內(nèi)經(jīng)曰：肝苦急，急食甘以緩之，肝者榮之主也。傷寒榮勝衛(wèi)固，血脈不流，必用味甘之物以緩之，故以甘草味甘平，杏仁味苦溫為之佐使，且桂枝湯主中風(fēng)，風(fēng)則傷衛(wèi)，風(fēng)邪并于衛(wèi)，則衛(wèi)實(shí)而榮弱，仲景所謂汗出，惡風(fēng)者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故桂枝湯佐以芍藥用和榮也。麻黃湯主傷寒，寒則傷榮，邪并于榮，則榮實(shí)而衛(wèi)虛，內(nèi)經(jīng)所謂氣之所并為血虛，血之所并為氣虛者，是也。故麻黃湯，佐以杏仁用利氣也。
太陽中風(fēng)脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，汗不出而煩躁者，大青龍湯主之，若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服，服之則厥逆筋惕肉，此為逆也。（成 此中風(fēng)見寒脈也。浮則為風(fēng)，風(fēng)則傷衛(wèi)，緊則為寒，寒則傷榮，榮衛(wèi)俱病，故發(fā)熱惡寒身疼痛也。風(fēng)并于衛(wèi)者，為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，寒并于榮者，為榮強(qiáng)衛(wèi)弱，今風(fēng)寒兩傷，則榮衛(wèi)俱實(shí)，故不汗出而煩躁也。與大青龍湯發(fā)汗，以除榮衛(wèi)風(fēng)寒，若脈微弱汗出惡風(fēng)者，為榮衛(wèi)俱虛，反服青龍湯，則必亡陽，故生厥逆筋惕肉，此治之逆也。)傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時(shí)，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之（成 此傷寒見風(fēng)脈也。傷寒者，身疼此以風(fēng)勝，故身不疼，中風(fēng)者身重，此以兼風(fēng)故，乍有輕時(shí)，不發(fā)厥吐利，無少陰里證者，為風(fēng)寒外甚也。與大青龍湯，以發(fā)散表中風(fēng)寒)
大青龍湯方
麻黃（六兩去節(jié)) 桂枝（二兩去皮) 甘草（二兩炙) 杏仁（四十枚去皮尖) 生姜（三兩切)大棗（十二枚擘) 石膏（雞子大碎)
上七味，以水九升，先煮麻黃，減一升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗，汗出多者，溫粉撲之，一服汗者停后服，若復(fù)服汗，多亡陽遂（一作逆)虛，惡風(fēng)煩躁，不得眠也。
成
青龍，東方甲乙木神也。應(yīng)春而主，肝專發(fā)生之，令為敷榮之主，萬物出甲，開則有兩岐，肝有兩葉以應(yīng)之，謂之青龍者，以發(fā)散榮衛(wèi)，兩傷之邪，是應(yīng)肝木之體耳。桂枝湯主中風(fēng)，麻黃湯主傷寒，中風(fēng)脈浮緊，為中風(fēng)見寒脈，傷寒脈浮緩，為傷寒見風(fēng)脈，是風(fēng)寒兩傷也。風(fēng)兼寒，寒兼風(fēng)，雖欲與桂枝湯解肌，以祛風(fēng)而不能已其寒，或欲以麻黃湯發(fā)汗以散寒，而不能去其風(fēng)，茲仲景所以特處青龍湯而兩解也。麻黃味甘溫，桂枝味辛熱，寒則傷榮，必以甘緩之，風(fēng)則傷衛(wèi)，必以辛散之，此風(fēng)寒兩傷榮衛(wèi)俱病，故以甘辛相合，而為發(fā)散之劑表虛膚腠疏，則以桂枝為主，此為表實(shí)，腠理密者，則以麻黃為主，是先麻黃為君，后桂枝為臣也。甘草味甘平，杏仁味甘苦，苦甘為助，佐麻黃以發(fā)表，大棗甘溫，生姜味辛，溫辛甘相合，佐桂枝以解肌，風(fēng)陽邪寒陰邪，風(fēng)則傷陽，寒則傷陰，榮衛(wèi)陰陽為風(fēng)寒兩傷，則非輕劑可獨(dú)除散也。必須輕重之劑，以同散之，乃得陰陽之邪俱已，榮衛(wèi)之氣俱和，是以石膏味苦辛，微寒質(zhì)重，而又專達(dá)肌表為使也。大青龍發(fā)汗之重劑，用之稍過，則有亡陽之失，經(jīng)曰：若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服，服之則厥逆筋惕肉，此為逆也。又曰：一服汗者停后服，若再服，汗多亡陽，遂致惡風(fēng)，煩躁不得眠也。用者，宜詳審之。
吳
大青龍湯，仲景治傷寒發(fā)熱惡寒，煩躁者則用之。夫傷寒邪氣在表，不得汗出，其人煩躁不安，身心無如之奈何，如脈浮緊，或浮數(shù)者，急用此湯發(fā)汗則愈，乃仲景之妙法也。譬若亢熱已極，一雨而涼其理，可見也。若不曉此理，見其躁熱，投以寒涼之藥，其害豈勝言哉！若脈不浮緊而數(shù)，無惡風(fēng)惡寒身疼者，亦不可用之也。如誤用之，其害亦復(fù)不淺，所以脈證不明者，多不敢用也。
許
仲景治傷寒，一則桂枝，二則麻黃，三則青龍。桂枝治中風(fēng)，麻黃治傷寒，青龍治中風(fēng)見寒脈、傷寒見風(fēng)脈，三者如鼎，立人皆能言之，而不曉前人處方用藥之意，故醫(yī)遂多不用，無足怪也。且脈緩而浮，則中風(fēng)也。故嗇嗇惡風(fēng)，淅淅惡寒，翕翕發(fā)熱，仲景以桂枝對(duì)之。脈浮緊而澀者，傷寒也，故頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡寒，無汗而喘，仲景以麻黃對(duì)之，至于中風(fēng)脈浮緊，傷寒脈浮緩，仲景皆以青龍對(duì)之，何也？予嘗深究三旨，若證候與脈相對(duì)，無不應(yīng)手而愈，何以言之？風(fēng)傷衛(wèi)，衛(wèi)氣也。寒傷榮，榮血也。榮行脈中，衛(wèi)行脈外，風(fēng)傷衛(wèi)則風(fēng)邪干陽，陽氣不固，發(fā)越而為汗，是以自汗，是表虛，故仲景用桂枝，以發(fā)其邪，芍藥以和其血。蓋中風(fēng)則病在脈之外，其病稍輕，雖同曰發(fā)汗，特解肌之藥耳。故仲景于桂枝證，云令半身 微似有汗，不可如水淋漓，病必不除，是知中風(fēng)，不可大發(fā)汗，汗過則反動(dòng)榮血，邪氣乘虛襲之故，病不除也。寒傷榮則寒邪入陰血而榮行脈中者也。寒邪居脈中，非特榮受，病邪自內(nèi)作則并于衛(wèi)氣，犯之久則浸yin及骨，是以汗不出，而熱齒干而煩冤，仲景以麻黃發(fā)其汗，又以桂枝甘草助其發(fā)散，欲滌除內(nèi)外之邪，榮衛(wèi)之病耳。大抵二藥皆發(fā)汗，以桂枝則發(fā)其衛(wèi)之邪，麻黃并榮與衛(wèi)治之，亦自有淺深也。何以驗(yàn)之？仲景桂枝第十九證云：病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和，故爾，以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。又四十七證云：發(fā)熱汗出，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯，是知中風(fēng)汗出者，榮和而衛(wèi)不和，又第一卷云：寸口脈浮而緊浮則為風(fēng)，緊則為寒，風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮，榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗，是知傷寒浮緊者，榮衛(wèi)俱病也。麻黃湯中并用桂枝，此仲景之意也。至于青龍，雖治傷風(fēng)見寒脈，傷寒見風(fēng)脈之病，然仲景又云：汗出惡風(fēng)者，不可服之，服之厥逆，便有筋惕肉 之證，故青龍一證，尤難用藥，須是形證諦當(dāng)然，后可行。故王實(shí)夫證止用桂枝麻黃各半湯治之，蓋慎之也。
陶
熱盛而煩，手足自溫，脈浮而緊，此傷風(fēng)見寒脈也。不煩少熱，四肢微厥，脈浮而緩，此傷寒見風(fēng)脈也。二者，為榮衛(wèi)俱病，法宜大青龍湯，但此湯險(xiǎn)峻，須風(fēng)寒俱甚，又加煩躁乃可與之，否則不如桂枝麻黃各半湯為穩(wěn)，尤不若九味羌活東加石膏、知母、枳殼也。
溫粉方
白術(shù) 本 川芎 白芷（各等分)
上研為細(xì)末，每末一兩入米粉三兩，和勻撲周身，止汗
若汗過多，恐亡陽遂厥逆，惡風(fēng)煩躁，不得眠，故宜以此粉止之。太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。（按詩幽風(fēng)野狼跋云，赤寫幾幾。見項(xiàng)強(qiáng)拘強(qiáng)之狀，若作鳥羽釋，則幾當(dāng)音殊而于拘強(qiáng)之義，反不切矣！后證葛根湯者，乃桂枝湯中加麻黃葛根也。其證無汗，故以麻黃發(fā)之，此證有汗，故去麻黃而曰桂枝加葛根湯也。若有麻黃則亦葛根湯矣！成氏不當(dāng)設(shè)疑，于注以眩后學(xué)，故辯之
桂枝葛根湯方
葛根（四兩) 芍藥（二兩) 甘草（二兩) 生姜（三兩切) 桂枝（二兩去皮) 大棗（十二枚擘)
上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)，葛根湯主之。
葛根湯方
葛根（四兩) 麻黃（三兩去節(jié)) 桂（二兩去皮) 芍藥（二兩切) 甘草（二兩炙) 生姜（三兩切) 大棗（十二枚擘)
上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黃葛根，減二升，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法，將息及禁忌
（本草云：可去實(shí)麻黃、葛根之屬是也。此以中風(fēng)表實(shí)，故加二物于桂枝湯中也。)
太陽病得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自調(diào)，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
（成 傷寒八九日，則邪傳再經(jīng)，又遍三陽，欲傳二陰之時(shí)也。傳經(jīng)次第，則三日傳遍三陽，至四日陽去入陰，不入陰者為欲解，其傳陰經(jīng)第六日，傳遍三陰為傳經(jīng)盡而當(dāng)解，其不解傳，為再經(jīng)者，至九日又遍三陽，陽不傳陰則解，如瘧發(fā)作有時(shí)也。寒多者為病進(jìn)，熱多者為病退。經(jīng)曰：厥少熱多，其病為愈，寒多熱少，為病退，故為進(jìn)也。今雖發(fā)熱惡寒，而熱多寒少，為陽氣進(jìn)而邪氣少也。里不和者嘔而利，今不嘔，清便自調(diào)者，里和也。寒熱間日發(fā)者，邪氣深也。日一發(fā)者，邪氣復(fù)，宋本作有常也。日再發(fā)者，邪氣淺也。日二三發(fā)者，邪氣微也。內(nèi)經(jīng)曰：大則邪至，小則平，言邪甚則脈大，邪少則脈微，今日數(shù)多而脈微緩者，是邪氣微緩也，故云：欲愈脈緩而惡寒者，表里俱虛也。陽表也，陰里也。脈微為里虛，惡寒為表虛，以表里俱虛，故不可更發(fā)汗更下更吐也。陰陽俱虛則面色青白，反有熱色者，表未解也。熱色為赤色也。得小汗則和，不得汗則邪氣外散，皮膚亦為癢也。與桂枝麻黃各半湯，小發(fā)其汗以除表邪， 首一節(jié)至寒少止，為自初至今之證，下文皆擬病防變之辭，當(dāng)分作三截，看至欲愈也，是不須治，至吐也。是宜溫之，至末是小汗之，麻黃發(fā)桂枝止，一發(fā)一止，則汗不得大出矣！)
桂枝麻黃各半湯方
桂枝（一兩十六銖去皮) 芍藥 生姜（切) 甘草（炙) 麻黃（去節(jié)各一兩) 大棗（四枚擘) 杏仁（二十四枚，湯浸，去皮尖及雙仁者)
上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合
太陽病發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯。（前脈微緩，面有熱色，身癢，以桂麻各半，小汗之者，猶未弱也。此微而加弱焉，則又虛于前證矣！雖小汗亦不宜，故云不可發(fā)汗，決詞也。然病在太陽，表證未罷，桂枝發(fā)散之藥，終不可無，但不令汗而已)
桂枝二越婢一湯方
桂枝（去皮) 芍藥 甘草（各七錢半) 生姜（一兩二銖切) 大棗（四枚擘)麻黃（去節(jié)七錢半) 石膏（一兩碎綿裹)
上七味， 咀以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，本方當(dāng)裁為越婢湯桂枝湯，合飲一升，今合為一方，桂枝二越婢一
胃為十二經(jīng)之主，脾治水谷，為卑臟若婢，內(nèi)經(jīng)曰：脾主為胃，行其津液是湯，所以謂之越婢者，以發(fā)越婢氣，通行津液，外臺(tái)方一名越脾湯，即此義。凡仲景稱太陽病者皆表證，發(fā)熱惡寒，頭項(xiàng)強(qiáng)痛也。若脈浮大，則與證相應(yīng)，宜發(fā)汗，今見表證而脈反微，不與證應(yīng)，故不可發(fā)汗，但用一二各半湯等和之可也。若太陽中，發(fā)熱惡寒，脈微弱，手足逆冷而渴者，白虎加人參湯（方論見暑病)
太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀血在里故也，抵當(dāng)湯主之。（方論見蓄血)
太陽病身黃脈沉結(jié)，少腹硬，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦也。亦抵當(dāng)湯主之。（詳蓄血)
凡仲景稱太陽證，脈沉者，皆謂發(fā)熱惡寒，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，而脈反沉也。其證兼發(fā)狂，小腹硬者，為蓄血，此條抵當(dāng)湯是也。兼關(guān)節(jié)痛，小便不利，身黃者，為濕痹（論見濕)
兼卒口噤反張者為痙，若無汗惡寒，名剛痙，宜葛根湯。若有汗不惡寒，名柔痙，宜栝蔞桂枝湯（詳雜病痙門)病發(fā)熱頭痛，脈反沉，若不癢，身體疼痛，當(dāng)救其里，宜四逆湯。
少陰病始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。
趙
竊詳太陽病，發(fā)熱頭痛，法當(dāng)脈浮，今反沉，少陰脈沉，法當(dāng)無熱，今反熱，仲景于此兩證，各言反者，謂反常也。蓋太陽病，脈似少陰，少陰脈病似太陽，所以皆，謂之反，而治之當(dāng)異也。今究其旨，均是脈沉發(fā)熱，以其有頭痛，故為太陽病，陽證當(dāng)脈浮，今反不能浮者，以里虛久寒正氣衰微所致，又身體疼痛，故宜救里，使正氣內(nèi)復(fù)，逼邪出外，而干姜生附子，亦能出汗而解，假使里不虛寒，則脈當(dāng)見浮而正，屬太陽麻黃證也。均是脈沉發(fā)熱，以其無頭痛，故名少陰病。陰病當(dāng)無熱，今反熱，則寒邪在表，未傳于里，但以皮腠郁閉，為熱而在里，無熱故用麻黃細(xì)辛以發(fā)表，間之熱附子以溫少陰之經(jīng)，假使寒邪入里，則外必?zé)o熱，當(dāng)見吐利厥逆等證，而正屬少陰四逆湯也。由此觀之，表邪浮淺發(fā)熱之反猶輕，正氣衰微脈沉之反為重，此四逆湯，不為不重于麻黃附子細(xì)辛湯也。又可見熟附配麻黃，發(fā)中有補(bǔ)，生附配干姜，補(bǔ)中有發(fā)，仲景之旨微矣！
麻黃附子細(xì)辛湯方
麻黃（二兩去節(jié)) 細(xì)辛（二兩) 附子（一枚泡去皮破八片)
上三味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服。
成
內(nèi)經(jīng)曰：寒yin于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以辛潤之，麻黃之甘以解少陰之寒，細(xì)辛附子之辛以溫少陰之經(jīng)。
趙
詳仲景發(fā)汗湯劑，各分輕重不同，如麻黃桂枝湯、青龍各半、越婢等湯，各有差等，至于少陰發(fā)汗，二湯雖同用麻黃附子，亦有加減輕重之別，故以加細(xì)辛為重，加甘草為輕，辛散甘緩之義也。其第一證以少陰本無熱，今發(fā)汗，故云反也。蓋發(fā)熱為邪在表，而當(dāng)汗又兼脈沉，屬陰而當(dāng)溫，故以附子溫經(jīng)，麻黃散寒，而熱須汗解，故加細(xì)辛，是汗劑之重者，第二證既無里寒之可溫，又無里熱之可下，求其所以用麻黃附子之義，則是脈亦沉，方可名曰少陰病，身亦發(fā)熱，方行發(fā)汗藥，又得之二三日，病尚淺，比之前證亦稍輕，故不重言脈證，而但曰微發(fā)汗，所以去細(xì)辛加甘草，是汗劑之輕者。
凡仲景稱太陽病不惡寒者，皆謂發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮而反不惡寒也。其證兼渴者，為溫病，兼汗出者為柔痙（方論見溫病柔痙)
傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡加桂枝湯主之。（成 傷寒六七日，邪當(dāng)傳里之時(shí)也。支散也，嘔而心下結(jié)者，里證也。法當(dāng)攻里，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，為外證未去，不可攻里，與柴胡桂枝湯，以和解之。
支字訓(xùn)，散字未瑩，支節(jié)支結(jié)復(fù)不同，支節(jié)猶云枝節(jié)，古字通也。支結(jié)猶云支撐而結(jié)，當(dāng)活看不可拘泥文字，若調(diào)作散，則不能結(jié)也。南陽云：外證未解，心下妨悶者，非痞也，謂之支結(jié)。)
柴胡加桂枝湯方
桂枝（去皮) 黃芩 人參（各一兩半) 甘草（炙一兩) 芍藥 生姜（切各一兩半) 大棗（六枚擘) 柴胡（四兩) 半夏（二合半)
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服。
凡仲景稱表不解者者，謂太陽病，發(fā)熱惡寒，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮也。蓋病雖屬太陽表證，而有里證兼之者，則不言太陽病，但稱表不解也。其兼心下支結(jié)者，此條柴胡桂枝湯是也。兼心下有水氣，干嘔而咳者，小青龍也。（方論見咳)兼脅痛，手足溫而渴者，小柴胡也。 兼心下痞者，先用桂枝解表，后以瀉心攻痞也。（方論見痞)兼下利腹?jié)M脹者，先以四逆溫里，后以桂枝攻表也。（方論見下利)太陽病欲解時(shí)，從已至未解，太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振栗汗出而解，但陽脈微者，先汗出而解，陰脈微者，下之而解，若欲下之，調(diào)胃承氣湯主之。 太陽病，脈浮緊，發(fā)熱，身無汗，自衄者，愈。太陽外證未解，不可下之，下之為逆欲解外者，宜桂枝湯主之。（經(jīng)云：本發(fā)汗而欲下之為逆也。若先發(fā)汗，治不為逆)
海
大小調(diào)胃、三承氣湯，必須脈浮，頭痛，惡風(fēng)惡寒，表證盡罷，而反發(fā)熱惡熱，譫語，不大便，方可用之，若脈浮緊下之，必結(jié)胸，若脈浮緩下之，必痞氣。
許
常記一親戚病傷寒，身熱頭痛，無汗，大便不通已四五日，予訊問之，醫(yī)者治大黃樸硝等，欲下之，予曰，子姑少待，予為視之，脈浮緩，居密室中，自稱甚惡風(fēng)，予曰表證如此，惟大便不通數(shù)日，腹且不脹，別無所苦，何遽便下之，大抵仲景法須表證盡罷，方可下不，爾則邪乘虛而入，不為結(jié)胸，則為熱利也。予作麻黃桂枝各半湯，繼以小柴胡， 汗出大便亦通而解。
仲景云：凡傷寒之病，多從風(fēng)寒得之，始則表中風(fēng)寒，入里則不消矣！擬欲攻之，先當(dāng)解表，乃可下之，若表已解而內(nèi)不消，大滿大堅(jiān)實(shí)有燥糞者，自可除下之，雖四五日不能為禍也。若不宜下而便攻之，內(nèi)虛熱入，為挾熱自利煩躁之變，不可勝數(shù)，輕者困篤、重者必死矣！ 原本正文重疊，予刪正此段，其理甚明，大抵風(fēng)寒入里不消，必有燥糞，或大便堅(jiān)秘，須是脈不浮不惡風(fēng)，表證罷，乃可下之，大便雖四五日不通亦無害，若罔顧表而下，遂為挾熱利也。 上桂枝麻黃為長沙入手第一方，而粗工以之殺人者，往往而是，故易水師弟以他藥代之，不知者謂長沙有遺巧，余謂此正易水師弟，不及長沙處而婆心切矣！中醫(yī)守之，可以萬全，今具摭為后賢表證治例，及補(bǔ)養(yǎng)兼發(fā)散二條，于后臨病之工，宜詳玩焉。
（發(fā)熱者，無休止時(shí)也。寒熱者，寒已而熱，熱已而寒，相繼而發(fā)也。潮熱者，有時(shí)熱有時(shí)止，如潮汛之，不失其期也。若發(fā)熱不惡寒而渴，為溫病發(fā)汗已，身體灼熱者，為風(fēng)溫，若發(fā)熱手或微厥，下利清谷，此為陰證也。夫下，血?dú)獠煌�，四肢逆冷，卻發(fā)熱，此熱深厥亦深也。頭痛發(fā)熱，惡寒，身不疼痛，此傷食證也。不惡寒，身不痛，知非傷寒頭，不疼脈不緊，知非里實(shí)，但煩熱者，煩虛也。)中風(fēng)即發(fā)熱者，風(fēng)傷衛(wèi)也。傷寒不即發(fā)熱者，寒傷榮也。經(jīng)云：傷寒一二日，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱是也。凡翕翕發(fā)熱而有惡風(fēng)惡寒頭痛脈浮者，表證也。此由風(fēng)寒客于皮膚，陽氣怫郁所致，宜汗之，若小便黃，非在外，凡蒸蒸發(fā)熱而兼有譫語、大便秘、小便赤，腹?jié)M，惡熱，脈滑實(shí)者，里熱也。此由陽氣下陷入陰中所致，宜下之，若小便清，非在內(nèi)也。其在少陰、厥陰發(fā)熱者，謂之反發(fā)熱，惟太陰無發(fā)熱之候，若脈陰陽俱盛，熱不止者，死。下利發(fā)熱，汗后復(fù)發(fā)，熱脈躁疾，不為汗衰，狂言，不能食，陰陽不交者，死。 蘭臺(tái)治例曰：邪在三陽，太陽證多與潮熱若同，而異邪在三陰少陰證，多與煩躁相類，而非發(fā)熱惡寒，脈浮者屬表，即太陽證也。（方論見前太陽病條)
發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱者，屬里，即陽明證也。（方論見自汗)
發(fā)熱，脈弦細(xì)，頭痛者，屬半表半里，即少陽證也。（論見口苦咽干)
發(fā)熱而嘔者，小柴胡湯（論見嘔)
發(fā)熱咳嗽，表不解者，小青龍湯，兼脅痛喜嘔者，小柴胡加干姜五味子湯（方論見咳)
發(fā)熱而喘，表不解者，小青龍去麻黃加杏仁湯，兼胸滿者，麻黃湯（方論見喘)
發(fā)熱口渴，有屬表者，有屬里者，治法方論甚眾（并見渴門)發(fā)熱汗解，半日許復(fù)煩躁，脈浮數(shù)大者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯（詳煩)發(fā)汗后，惡風(fēng)寒者，虛故也。不惡寒但惡熱者，實(shí)也，當(dāng)和胃氣，宜調(diào)胃承氣湯（經(jīng)曰：汗出不惡寒者，此表解里未和，與調(diào)胃承氣湯，以和胃氣)
太陽病三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之。（海 大黃泄實(shí)，芒硝軟堅(jiān)，甘草和中，必燥實(shí)堅(jiān)，三證全者可用。)
調(diào)胃承氣湯方
大黃（一兩 海 宜酒浸。蓋邪氣居高，非酒不到，譬如物在高巔，人跡所不及，必射而取之，故用酒浸引上，若生用苦泄峻下，則遺高分之邪熱所以愈，后或目赤，或喉閉，或頭腫膈上，反生熱證) 甘草（半兩炙 海 甘以緩之) 芒硝（九錢 海 辛以潤之咸以軟之)
上 咀，水一盞，煮大黃甘草至七分，去滓，入芒硝，更上火微煮，令沸，少少溫服。
成
內(nèi)經(jīng)曰：熱yin于內(nèi)，治以咸寒，佐以苦甘，芒硝咸寒以除熱，大黃苦寒以蕩實(shí)，甘草甘平助二物，推陳而緩中，發(fā)熱汗出不解，心下痞硬，嘔吐而利者，大柴胡湯（論見痞)
發(fā)汗后身灼熱，脈浮汗出，身重，多眠鼻鼾者，風(fēng)溫（論見風(fēng)溫)
發(fā)汗后仍發(fā)熱，心悸頭眩，身 動(dòng)振振欲擗地者，宜真武湯（論見下利)
汗出熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，下利厥逆，惡寒者，宜四逆湯（論見下利)
大汗出脈，陰陽俱盛，不解者死。（內(nèi)經(jīng)云：溫病汗徹復(fù)熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食謂之陰陽交者，必死也。)
太陽病先發(fā)汗不解而復(fù)下之，脈浮者不愈，浮為在外而反下之，故令不愈，今脈浮，故知在外當(dāng)須解外則愈，桂枝湯主之。汗下后仍頭痛發(fā)熱，心下滿，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯（論見結(jié)胸)
大下后身熱不去心中結(jié)痛者梔子豉湯主之。（論見心)大下后身熱不去微煩者梔子干姜湯（方論見煩)
陽明病下之，其外有熱，手足溫，心中懊，饑不能食，但頭汗出者，梔子豉湯（論見煩)
太陽病當(dāng)惡寒發(fā)熱，今自汗出，不惡寒發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以誤吐之過也。一二日吐之者，腹中饑，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以誤吐之所致也。此為小逆（成 惡寒發(fā)熱為太陽表病，自汗出不惡寒發(fā)熱者陽明證，本太陽表病醫(yī)反吐之，傷動(dòng)胃氣，表邪乘虛傳于陽明也。以關(guān)脈細(xì)數(shù)，知誤吐之所致病，一二日為表邪尚寒而未成熱，吐之則表寒傳于胃中，胃中虛寒，故腹中饑而口不能食，病三四日，則表邪已傳成熱，吐之則表熱乘虛入胃，胃中虛熱，故不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐也。朝食暮吐者，晨食入胃，胃虛不能克化，故停久而復(fù)吐出者，知為醫(yī)誤吐之，胃虛所致，本太陽病吐不為逆，以傳陽明，故以為逆然，陽明雖為入腑，猶是陽經(jīng)，故不為大逆而曰小逆也。)
瘥后更熱者，小柴胡湯脈浮者，以汗解脈沉者以下解（詳勞復(fù))
傷寒脈浮滑，此表有熱，里有寒，白虎湯主之。（前篇云！熱結(jié)在里，表里俱熱者，白虎湯主之。又云：其表不解，不可與白虎湯，此云脈浮滑，表有熱，里有寒者，必表里字差矣！又陽明一證云：脈浮遲，表熱里寒，四逆湯主之。又少陰一證云，里寒外熱，通脈四逆湯主之。以此見差明矣！又陽明篇曰：脈滑而疾者，小承氣湯，既用承氣，是為里熱也。又厥陰篇曰：脈滑而厥者，里有熱，白虎湯主之。是謂滑為里，熱明矣！況知母石膏，性皆大寒，豈應(yīng)以水濟(jì)水，成氏隨文釋之非也。)
白虎湯方
知母（六兩) 石膏（一斤) 甘草（二兩) 糯米（六合)
上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服，。
成
白虎，西方金神也。應(yīng)秋而歸，肺熱甚于內(nèi)者，以寒下之，熱甚于外者，以涼解之，其有中外俱熱，內(nèi)不得泄，外不得發(fā)，非是湯，則不能解暑 之，氣得秋而止，故曰處暑是湯，以白虎名，謂能止熱也。內(nèi)經(jīng)曰：熱yin所勝，佐以苦甘。又曰：熱yin于內(nèi)，以苦發(fā)之，欲徹表熱必以苦為主，故以知母苦寒為君熱，則傷氣寒以勝之，甘以緩之，熱勝其氣，必以甘寒為助，是以石膏甘寒為臣，脾苦濕急，食甘以緩之，熱氣內(nèi)余消爍津液，必以甘平之物緩其中，故以甘草粳米為使，是太陽中 得此湯則頓除，即熱見白虎而盡矣！立秋后，不可服白虎，為大寒劑，秋時(shí)服之，必多為噦，逆虛羸者矣！
垣
身以前胃之經(jīng)也，胸胃肺之室也。邪在陽明，肺受火制，故用辛寒以清肺，所以號(hào)為白虎湯也。
海
夫傷寒表證，發(fā)熱，惡熱而渴，與下雜證同，但頭痛身熱，目痛鼻干，不得臥，白虎主之，乃陽明經(jīng)病也。正陽陽明氣病，脈洪大，先無形也。雜病里證發(fā)熱，惡熱而渴，但目赤者，病藏也。手太陰，氣不足，不能管領(lǐng)陽氣也，宜以枸杞、生地黃、熟地黃之類主之。脈洪大甚則嘔血，先有形也。 氣病在里，誤用血藥，無傷寒也。為安血而益陰也。血在里，誤用氣藥，如白虎湯者，非也。為瀉肺而損陰也。
垣
辯 誤服白虎變證。昔西臺(tái)掾葛君，瑞二月中，病傷寒發(fā)熱，以白虎湯主之。病者面黑如墨，本證遂不復(fù)見，脈沉細(xì)，小便不禁，東垣初不知也。及診之曰，此立夏以前，誤服白虎，白虎大寒，非行經(jīng)之藥，止能寒臟腑，不善用之則傷善氣，本病曲隱于經(jīng)絡(luò)之間，或投以大熱之藥，求以去陰邪，他證必起，非所以救白虎也�？捎脺厮幧栃薪�(jīng)，有難者曰：白虎大寒，非大熱，何以救君之，治奈何？東垣曰：病隱經(jīng)絡(luò)間，陽道不升則經(jīng)不行，經(jīng)行而本證見矣！果如其言而愈。
張
活人謂白虎湯治中 并汗后一解表藥耳。非正傷寒藥也。而夏月陰氣在內(nèi)，白虎尤宜戒之。夫白虎湯俱載仲景之書，證治昭然明白何為言，非正傷寒之藥也。況傷寒論言無表證者，可與白虎湯，今云汗后一解表藥耳。于法既無表證，何解之有？又曰：夏月陰氣在內(nèi)，白虎尤宜戒之。而明理論又云，立秋后不可服，秋則陰氣半矣！而白虎大寒，若不能禁，服之而為噦逆，不能食，或虛羸者，多矣！夫傷寒之法，有是證，則投是藥，安可拘于時(shí)而為治哉！假如秋冬之間，患傷寒，身無表證，而大煩渴，于法合用白虎湯，茍拘其時(shí)，何以措手？若以白虎為大寒其承氣，又何行于冬令乎？既以夏宜戒，秋后不可行，然則宜乎何時(shí)也。雖然經(jīng)云：必先歲氣無伐天和，此言常也。假如賊邪變出，陰陽寒熱亦當(dāng)舍，時(shí)從證，豈可以時(shí)令拘哉！傷寒脈浮發(fā)熱，無汗其表不解者，不可與白虎湯。若大渴，欲飲水，無表證者，白虎加人參湯主之。
（成 傷寒脈浮發(fā)熱無汗，其表不解不渴者，宜麻黃湯渴者，宜五苓散，非白虎所宜，大渴欲水無表證者，乃可與白虎加人參湯，以散里熱，臨病之人，大宜精別，張經(jīng)言可與某湯，或言不可與者，此設(shè)法御病也。又云宜某湯，此臨證審決也。言某湯主之，乃對(duì)證施治也。此三者方法之條目也，包藏深理，非一言可以具述。)
脈浮而遲，表熱里寒，下利清谷者，四逆湯（論見下利)
下利厥逆，汗出熱不去者，四逆湯
少陰病，下利清谷，厥逆，里寒外熱者，通脈四逆湯（方論見下利)
身熱，手足逆冷而脈虛，當(dāng)夏月發(fā)者，為中暑（論見中暑)
傷寒表不解，干嘔，發(fā)熱而咳，下利者，小青龍去麻黃加芫花湯（論見咳)
太陽與陽明合病，必下利，其證頭痛腰疼，身熱，鼻干，脈浮大而長者，宜葛根湯（論見合病)
發(fā)熱下利，脈微遲，厥逆者，通脈四逆湯
太陽與少陽合病，自下利，其證頭寒、胸滿、往來寒熱，脈浮大而弦者，宜黃芩湯（論見合病)
下利清谷，脈沉遲，其人面赤，微熱而厥者，必郁冒，汗出自解，發(fā)熱下利，厥逆躁，不得臥者死。 發(fā)熱而利，汗不止者，死。（二論俱見下利)
發(fā)熱吐利，心下痞硬者，大柴胡湯，渴者，五苓散，不渴者，理中湯（論并見痞及吐利門)
發(fā)熱，經(jīng)水適來適斷，小柴胡湯刺期門（論見譫語瘧狀)
發(fā)熱脈數(shù)，消谷不大便者，有瘀血，宜抵當(dāng)湯（論見蓄血)
戴
諸陽發(fā)熱已見前三陽經(jīng)，陰不發(fā)熱，惟少陰能發(fā)熱，然少陰發(fā)熱有二證，初得病即見少陰證發(fā)熱，惡寒，頭不疼，宜麻黃細(xì)辛附子湯。若下利清谷，身熱躁擾，里寒外熱，仲景謂之反發(fā)熱，此乃陰盛隔陽，宜四逆湯、附子理中湯。蓋陽氣傳陰經(jīng)而下利者，乃是熱利，陽陷入里，外所以無熱，陰氣入陰經(jīng)而下利者，乃是里寒自利，寒既在里為主，而陽氣必客于外，所以外反熱，要知陰證發(fā)熱，自是不同，發(fā)于陽而發(fā)熱者，頭必疼，發(fā)于陰而發(fā)熱者，頭不痛，此為驗(yàn)也。 又發(fā)汗后，只惡寒者為虛，虛乃表虛，發(fā)汗后只惡熱者為實(shí)，實(shí)乃里實(shí)，只惡寒者，是發(fā)其汗，或汗出太過，所謂陽微，則惡寒，宜芍藥甘草附子湯，只發(fā)熱者是表已解而里不消，所謂陰微則發(fā)熱，宜大柴胡湯，或小承氣湯。
又有汗下后，陰陽不相入，水火不相濟(jì)，致余熱未退，不可更用冷藥，內(nèi)外俱未可，故宜小建中湯。若其人已虛，虛能生熱，宜小建中湯，加當(dāng)歸一錢，或四君子湯，加黃耆半錢，或十全大補(bǔ)湯，調(diào)其榮衛(wèi)，虛者四柱湯，真武湯。審其是邪熱未解，雖經(jīng)汗下，卻不畏虛而養(yǎng)病，宜竹葉石膏湯。
宋元諸賢表證發(fā)熱治例
潔
有汗不得服麻黃，無汗不得服桂枝，然春夏汗孔疏，雖有汗，不當(dāng)服桂枝，宜用黃耆湯和解之，秋冬汗孔閉，雖無汗，不當(dāng)服麻黃，宜用川芎湯和解之，春夏有汗，脈微而弱，惡風(fēng)惡寒者，乃太陽證，秋冬之脈也，宜用黃耆湯：無汗亦用川芎湯；秋冬有汗，脈盛而浮，發(fā)熱惡熱者，乃陽明證，春夏之脈也，宜用黃耆湯，無汗亦用川芎湯，大抵有汗皆宜黃耆湯，無汗皆宜川芎湯主之。
黃耆湯
有汗，則能止之白術(shù) 黃 防風(fēng)（各等分)
上 咀，每服五七錢至一兩，水煎溫服，汗多惡風(fēng)甚者，桂枝
川芎湯
無汗，則能發(fā)之川芎 蒼術(shù) 羌活（各等分)
上 咀，每服五七錢至一兩水煎熱服，無汗惡風(fēng)甚者，加麻黃一二錢
海神術(shù)湯
治內(nèi)傷冷凍飲料，外感寒邪無汗者，蒼術(shù)（制) 防風(fēng)（各二兩) 甘草（一兩炒)
上 咀，加蔥白生姜同煎服。
如太陽證，發(fā)熱惡寒脈浮而緊者，加羌活二錢。如太陽證脈浮緊中帶弦數(shù)者，是兼少陽也。加柴胡二錢；如太陽證，脈浮緊中帶洪者，是兼陽明也。加黃芩二錢，婦人服者加當(dāng)歸，或加木香湯，或加 本湯各二錢，如治吹奶，煎調(diào)六一散三五錢，神效又神術(shù)，六氣加減，例太陽寒水司天，加羌活桂枝，余歲非時(shí)變寒亦加，冬亦加，陽明燥金司天 加白芷升麻，余歲非時(shí)變涼濕亦加，秋亦加，少陽相火司天， 加黃芩地黃，余歲非時(shí)變雨濕亦加，夏亦加，太陰濕土司天 加白術(shù) 本，余歲非時(shí)變熱濕亦加，夏末秋初亦加；少陰君火司天，加細(xì)辛獨(dú)活，余歲非時(shí)變熱亦加，夏末夏初亦加，厥陰風(fēng)木司天，加川芎防風(fēng)，余歲非時(shí)變溫和亦加，夏亦加，以上神術(shù)湯六氣加減法術(shù)非止為司天之氣設(shè)也。
至于歲之主氣，與月建日時(shí)同前應(yīng)，見者皆當(dāng)隨聽見，依上例加減之，按海藏此論，與戴人云，病如不是當(dāng)年氣，看與何年運(yùn)氣同，便向此中求妙法，方知皆在至真中之歌相表里實(shí)，發(fā)前人之所未發(fā)也。蓋海藏此論，所謂某氣司天，加某藥者，治常氣之法也。所謂隨所應(yīng)見加減者，治變氣之法也。戴人所謂看與何年同氣，求治法者，亦治變氣之法也。能將二公之法，擴(kuò)充行之，則內(nèi)經(jīng)運(yùn)氣之本義燦然矣！夫同經(jīng)綸運(yùn)氣，有常氣有變氣，常氣者有定紀(jì)，如某年屬某氣，司天當(dāng)寒，某年屬某氣，司天當(dāng)熱是也。變氣者，無定紀(jì)，如某年屬某氣，司天當(dāng)寒反熱，當(dāng)熱反寒是也。王氏注文釋以經(jīng)無定紀(jì)之變氣，作有定紀(jì)之常氣，使后學(xué)人皆以年歲占運(yùn)氣而其應(yīng)者，十無一二，是以人莫之信而其道湮晦久矣！二公生數(shù)千百里之后，復(fù)啟其端而續(xù)之，與程朱續(xù)孔孟不傳之緒同功也。今仆謹(jǐn)于海藏逐年司天加藥之后，申明余歲變常之義，同志者幸究心焉。
白術(shù)湯
治內(nèi)傷冷物，外感風(fēng)寒，有汗者
白術(shù)（三兩) 防風(fēng)（二兩) 甘草（一兩炙)
上 咀，每服五錢，水一盞，姜三片，煎至七分溫服，一日止一二服，待二三日，漸漸汗少為解。
又白術(shù)湯
治傷寒上解三陽下安太陰
白術(shù)（如汗之改用蒼術(shù)) 防風(fēng)（各二兩)
每服五錢，水煎七分，溫服用，后方加減，
若發(fā)熱引飲加黃芩甘草，
頭疼惡風(fēng)者，加羌活散三錢，羌活一兩半，川芎七錢，細(xì)辛二錢半（去蘆)
若身熱目痛者，加石膏湯四錢，石膏二兩，知母半兩，白芷七錢
腹中痛加芍藥湯三錢，芍藥二兩，桂枝半兩
往來寒熱而嘔者，加柴胡散三錢，柴胡一兩，半夏半兩 :
心下痞加枳實(shí)一錢
若有里證加大黃一錢，次二錢，又次三錢邪去止之
潔古云有汗不得服麻黃，無汗不得服桂枝，若未瘥則其變不可勝言，故立此法，使不犯三陽，禁忌解表神方
（陶尚文注云：不問四時(shí)，但有頭疼骨節(jié)痛，發(fā)熱惡寒，無汗脈浮緊者，宜用此湯，以代麻黃為穩(wěn)當(dāng)，如頭痛發(fā)熱惡風(fēng)自汗脈浮緩者，宜用加減沖和湯，即羌活湯中減蒼術(shù)，細(xì)辛加白術(shù)黃耆是也。)羌活（一兩半，治太陽肢骨痛君主之藥也。然非無為之主，乃攪亂反正之君也。故大無不通，小無不入，關(guān)節(jié)痛者，非此不除)防風(fēng)（一兩半，治一身盡痛，乃卒伍卑賤之下職，聽君命將令而行，隨所使所引而至) 蒼術(shù)（一兩半，雄壯上行之藥，能除濕，下安太陰，使邪氣不內(nèi)傳之于足太陰脾) 細(xì)辛（半兩，治足少陰腎，苦頭痛) 川芎（一兩，治厥陰頭痛在腦) 白芷（一兩，治陽明頭痛在額) 生地黃（一兩，治少陰心熱在內(nèi)) 黃芩（一兩，治太陰肺熱在胸) 甘草（一兩，能緩里急調(diào)和諸藥，故有國老之稱)
以上九味雖為一方，然亦不可執(zhí)，當(dāng)視其經(jīng)絡(luò)前后，左右之不同，從其多少大小輕重之不一，增損用之，其效如神
咀水煎服，若急欲汗者，須熱服，以熱湯助之，若緩欲汗者，溫服，不用湯助也。 脈浮而不解者，先急后緩，脈沉而不解者，先緩后急，此湯不獨(dú)解利，治雜病亦神，中風(fēng)行經(jīng)者，加附子中風(fēng)秘澀者，加大黃，中風(fēng)并三氣合而成痹等證，各隨十二經(jīng)上下，內(nèi)外寒熱溫涼，四時(shí)六氣，加減補(bǔ)瀉用之，煉蜜作丸亦可，加生地黃各半，治兩感傷寒如神，用豆淋酒煎治破傷風(fēng)。
解表雜方
和解散
（和劑) 治四時(shí)傷寒頭痛，煩躁自汗，咳嗽吐利（平胃加 桔)
陳皮（洗) 濃樸（去粗皮姜汁炙各四兩) 本 桔梗 甘草（各半斤) 蒼術(shù)（去皮一斤)
上為粗末每服三錢，水一盞半，姜三片棗二個(gè)煎七分，不拘時(shí)熱服。
十味芎蘇散
（澹寮 亦名芎芷香蘇散)治四時(shí)傷寒發(fā)熱頭痛
川芎（七錢) 紫蘇葉 干葛 柴胡 茯苓（各半兩) 半夏（六錢) 陳皮（三錢半) 枳殼（炒三錢) 桔梗（二錢半) 甘草（二錢)
上 咀，每服三錢水一盞，姜三片，棗一枚，煎七分，溫服無時(shí)。
（和劑) 治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，憎寒壯熱，頭目昏疼，不問風(fēng)寒二證，夾食停痰，俱能治之，但感風(fēng)邪者，當(dāng)以微汗為好
半夏（湯洗七次) 濃樸（去粗皮姜汁炒) 蒼術(shù)（米泔浸一宿洗切炒各一兩) 橘紅（七錢半) 藿香葉（洗去土) 草果（去皮膜) 茯苓（去黑皮) 人參（去蘆各半兩) 炙甘草（二錢半)
上 咀，每服四錢，水一盞半，姜七片烏梅一個(gè)，煎六分，熱服，兼治飲食傷脾發(fā)為 瘧，寒多者加附子，為十味名不換金散
（和劑) 治陰經(jīng)傷寒，脾胃不和，及感寒邪
白芷 川芎 炙甘草 茯苓（去皮) 當(dāng)歸（去蘆) 肉桂（去粗皮) 芍藥 半夏（湯洗七次各三兩) 陳皮（去白) 枳殼（去瓤麩炒) 麻黃（去根節(jié)各六兩) 干姜（ ) 濃樸（去粗皮姜制各四兩) 蒼術(shù)（米泔浸去皮二十四兩) 桔梗（去蘆十二兩)
上除肉桂、枳殼二味，別為粗末，將一十三味慢火炒，令色轉(zhuǎn)攤冷，次入枳桂令勻，每服三錢，水一盞半，姜三片，蔥白三段，煎一鐘，不拘時(shí)熱服。
胃寒用煨姜挾氣，加茱萸，調(diào)經(jīng)催生入艾醋，
服若脾胃不和，內(nèi)傷冷物，渾身疼痛，頭昏無力，胸膈不利，飲食不下，氣脈不和，四肢覺冷，或睡里虛驚，至晚心躁困倦，即入鹽少許同煎，
若陰經(jīng)傷寒，手足逆冷，及虛汗不止，脈細(xì)疾，面青而嘔，更宜加附子同煎，加減多少，并在臨時(shí)消息之
海
麻桂芍藥甘草，即麻黃桂枝各半湯也。蒼術(shù)、甘草、陳皮、濃樸即平胃也。枳桔陳茯半即枳梗半夏等湯也。加芎歸治血又加干姜為濃樸散，此數(shù)藥相合，為解表溫中之劑、消痞調(diào)經(jīng)之方，雖為內(nèi)寒外感，表里之分，所制實(shí)非仲景表里麻黃桂枝姜附之的方也。惟在活法者，變而通之。
人參敗毒散
（和劑) 治傷寒頭痛，壯熱惡寒，及風(fēng)痰咳嗽，鼻塞聲重，風(fēng)濕身腫體痛，惡風(fēng)疫癘，四時(shí)通用，傷風(fēng)有汗夏至后用
羌活 獨(dú)活 前胡 柴胡 芎 枳殼 白茯苓 桔梗 人參（以上各一兩) 甘草（半兩)
上為末，每服三錢水一盞，生姜三片，薄荷少許同，煎至七分，去滓，溫服。
（元戌) 治內(nèi)外感一切發(fā)熱主藥。又云前胡、葛根自能解肌，枳殼、陳皮自能寬膈，大治中焦?jié)M痞，凡有熱不得拘其所，見小兒室女，尤宜服之。
木香（半兩) 紫蘇葉 干葛 半夏（湯洗七次姜汁炒) 前胡（去苗) 人參（去蘆) 茯苓（去皮各七錢半)枳殼（去瓤麩炒) 桔梗（去蘆) 甘草（炙) 陳皮（去白各半兩)
上 咀，每服四錢，水一盞半，生姜七片棗一枚煎，不拘時(shí)稍熱服，若素有痰者，候熱退，以二陳六君子湯間服，此方治痰飲停積，中脘閉塞，眩暈嘈煩，忪悸嘔逆，及痰飲中人停留，關(guān)節(jié)手腳○曳，口眼喎斜，半身不遂，食已則嘔，頭疼發(fā)熱，狀如傷寒者，悉治之。 一法用此藥三兩，加四物湯二兩，和合名茯苓補(bǔ)心湯，大治男子?jì)D人虛勞發(fā)熱，或五心煩熱，并衄血吐血便血，及婦人下血過多，致虛熱者，并宜服之，或因用心太過，發(fā)虛熱者，及往來寒熱者用之神效。
加味香蘇散
（拔粹)香附子（三兩) 紫蘇梗（二兩) 陳皮（一兩) 甘草（半兩)
上為銼散每服四錢，水一盞半，煎一盞，生姜三片，連根蔥白二莖同煎熱服。
頭痛，加川芎白芷
頭痛如斧劈，加石膏，連須蔥頭
偏正頭風(fēng)，加細(xì)辛，石膏，薄荷
太陽穴痛，加荊芥穗，石膏
傷風(fēng)自汗，加桂枝
傷寒無汗，加麻黃（去節(jié))干姜
傷風(fēng)惡寒，加蒼術(shù)
傷風(fēng)咳嗽不止，加半夏、杏仁（去皮尖)
傷風(fēng)胸膈痞塞，加制枳殼
傷風(fēng)發(fā)熱不退，加漳柴胡、黃芩
傷風(fēng)鼻塞聲重，咽膈不和、加苦梗、旋復(fù)花
傷風(fēng)痰涎壅盛，加白附子、天南星
傷風(fēng)鼻內(nèi)出血，加茅花
傷風(fēng)氣促不安，加大腹皮、桑白皮
傷風(fēng)鼻塞不通、頭昏，加羌活、荊芥
傷風(fēng)不散吐血不時(shí)加生地黃
傷風(fēng)不解耳。內(nèi)出膿疼痛，加羌活、荊芥
傷風(fēng)不解，咽喉腫痛，加苦梗
傷風(fēng)中脘寒，不思飲食，加去白青皮、枳殼
傷風(fēng)嘔吐，惡心不止，加丁香半夏
傷風(fēng)，頭暈眼花，顛倒支持不住，加熟附子
傷風(fēng)時(shí)作寒栗，加桂枝
傷風(fēng)痰壅嘔惡不止，加白附子、旋復(fù)花、半夏
傷風(fēng)后，時(shí)時(shí)作虛，熱不退，加人參
傷風(fēng)飲食不能消化，加縮砂仁、青皮
傷風(fēng)一向不解，作潮熱白日至，日中不退，日日如是，加地骨皮漳、柴胡、人參庵
初感風(fēng)，頭痛作熱，鼻塞聲重，加羌活、川芎
感風(fēng)腰疼不能伸屈，加官桂桃仁
感風(fēng)渾身痛不止，加赤芍藥、紫金皮
感風(fēng)頸項(xiàng)強(qiáng)急，不能轉(zhuǎn)頭，加羌活、官桂
腹肚疼痛，加木香
腹肚疼刺不可忍，加姜黃、茱萸七粒
小腹疼痛無時(shí)，不可忍，加木香、姜棗
婦人，忽然大便痛腫，不能下地，加木香、木瓜、茱萸
婦人被氣所苦，胸膈痞疼，脅肋刺痛，小便急疼，加木香、枳殼
婦人被氣疼所苦，加木香、縮砂仁
脾胃不和，中脘不快，加谷芽、神曲
傷風(fēng)吐嘔泄瀉腹痛，加干姜、木香
心卒痛者，加延胡索酒一盞
飲酒太過，忽遍身發(fā)疽，或兩目昏黃，加山茵陳、山梔子
中酒吐惡，加烏梅、丁香
婦人經(jīng)水將行先作寒熱，加蘇木、紅花
婦人產(chǎn)后作虛熱不退，煩渴，加人參、地黃
產(chǎn)后發(fā)熱不退，加人參、黃耆
產(chǎn)后腰疼不已，加當(dāng)歸、官桂
冷嗽不已，加干姜、五味子、杏仁
脾寒，加良姜、青皮、草果
腳氣，加木香、木瓜、牛膝、紫金皮、茱萸、川楝子
感風(fēng)寒發(fā)熱頭疼，加不換金正氣散
感寒頭痛，壯熱惡寒，身痛不能轉(zhuǎn)動(dòng)，加生料五積散
飲食不下，欲吐不吐，加丁香、羅卜子
感寒頭痛發(fā)熱，身疼分陰陽，加敗毒石膏，
婦人產(chǎn)后風(fēng)，腳手疼痛，生料五積散、人參敗毒散，加木瓜、不換金正氣散，加生地黃、川芎同煎。
十神湯
（和劑) 治時(shí)令不正，瘟疫妄行，感冒發(fā)熱，或欲出疹，此藥不問陰陽，兩感風(fēng)寒并宜服之
川芎 甘草 麻黃（去根節(jié)) 干葛 紫蘇 升麻 赤芍 白芷 陳皮 香附子（各等分)
上 咀，每服五錢，姜蔥煎，如頭痛甚，更加蔥白三莖，中滿氣實(shí)加枳殼煎，并熱服。
吳
此湯用升麻葛根，能解利陽明經(jīng)，瘟疫時(shí)氣，發(fā)散之藥也。非正傷寒之藥，若太陽經(jīng)傷寒發(fā)熱，用之則引入陽明經(jīng)，傳變發(fā)矣！慎之！
藿香正氣散
（和劑) 治傷寒頭痛，憎寒壯熱，或感濕氣，霍亂吐瀉常服，除山嵐瘴氣伏暑，吐瀉，腳轉(zhuǎn)筋，加香薷、扁豆、黃連名藿薷湯
大腹皮 白芷 茯苓（去皮) 紫蘇莖葉 藿香（各三兩) 濃樸（去粗皮姜制) 白術(shù) 陳皮（去白) 苦梗 半夏曲（各二兩) 甘草（炙一兩)
上 咀，每服三錢姜三片，棗一枚，煎熱服。
吳
此方宋人所制，治內(nèi)傷飲食，外感寒邪，憎寒拘急頭痛，嘔逆，胸膈滿悶與夫傷食，傷冷，傷濕，中暑，霍亂，山嵐瘴氣，不伏水土，寒熱作瘧，并宜增損用之，非正傷寒之藥，若病在太陽經(jīng)，頭疼發(fā)熱，骨節(jié)痛者，此方全無相干，如妄用之，先虛正氣逆，其經(jīng)絡(luò)雖出，汗亦不解，變成壞證者多矣！凡傷寒發(fā)熱脈沉，與元?dú)馓撊�，并夾陰傷寒發(fā)熱者，皆不可用，切宜戒之。
大白術(shù)湯
（保命) 和解四時(shí)傷寒混解六經(jīng)不犯禁忌
白術(shù) 石膏（各二兩) 防風(fēng) 羌活 川芎（各一兩) 甘草（五錢，或一兩) 黃芩 枳實(shí)（去瓤各五錢) 知母（七錢) 白芷（一兩半) 細(xì)辛（三錢)
上為粗末，每服半兩，水一盞半，煎至一盞大，溫服，未解更一服、兩服、藥渣又作一服。
春倍防風(fēng)、羌活，夏倍黃芩、知母，季夏雨yin，倍術(shù)、白芷，秋加桂枝五錢，冬加桂八錢，或一兩 上
以上諸方，皆為元?dú)獠惶撜咴O(shè)也。如芎蘇香蘇散，則內(nèi)傷少而外感多者宜之，和解散養(yǎng)胃湯，則外感少而內(nèi)傷多者宜之，五積散則寒多者宜之，冬亦宜之，大白術(shù)湯則熱多者宜之，春夏亦宜之，敗毒散則宜于挾濕者，參蘇飲則宜于挾痰者，十神正氣則吳氏之議當(dāng)矣！大抵證兼表里，邪由錯(cuò)雜似傷寒而非正傷寒者，乃可于諸方中斟酌選用，若脈證與麻黃桂枝吻合，自當(dāng)遵仲景法治，即元?dú)馑靥摚蚱剿赜袩�，不宜麻桂者，亦必如潔古海藏法，緩緩消減，庶幾無誤爾人命至重死，不復(fù)生，臨病之工，宜詳審焉！戴院使（元禮)治法，傷風(fēng)傷寒法，初得病時(shí)，并宜和解散，芎芷香蘇散，或養(yǎng)胃東加草芎各半錢，熱服溫覆，若的是傷風(fēng)有前，自汗惡風(fēng)等證，可用桂枝湯，令其熱服溫覆，喘加杏仁一錢，咳加五味子一錢，渴加人參半錢，外熱未止者，敗毒散熱而有汗者，敗毒散加桂枝半錢，或陽旦湯嘔者，不宜用桂枝湯，合于本方，加半夏一錢，添姜煎，此非合病之嘔，系傷寒雜病，即非正寒，故可用也。
風(fēng)寒二證，理當(dāng)發(fā)汗，而其人虛不可汗者，宜桂枝湯加黃耆半錢，若的是傷寒有前，惡寒無汗等證，可用五積散，濃被覆之取汗，喘嗽者，杏子湯加麻黃半錢，欲汗而不得汗者，再進(jìn)，已汗而身熱不退者，參蘇散或敗毒散加桂枝半錢；嘔者養(yǎng)胃湯，此非治合病之嘔；若風(fēng)寒俱傷，或惡風(fēng)而無汗，或惡寒而無汗，疑似之間，只宜五積散半帖，加敗毒散半帖，名交加散；喘嗽者，小青龍湯，有初得病太陽證具，但寒而未即為熱，至一二日后方熱，此傷于寒，若傷風(fēng)即有熱矣，但寒未熱者，五積散發(fā)汗，有已服解表藥，不惡風(fēng)，不惡寒，諸表證已罷，于里又未躁，未渴，小便亦未赤，大便如常，獨(dú)身熱未除者，宜香蘇散，敗毒散，小柴胡湯加桂枝半錢；有已服解表藥，證已罷，又無里證，其人體痛不減者，恐是發(fā)汗多，榮衛(wèi)不和所致，宜小建中湯，用半濃半薄之桂。河間劉氏治法，傷寒表實(shí)無汗，頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)，身熱惡寒，肩背拘急，手足指末微厥，脈浮緊而澀，當(dāng)以清解散加天水散汗之，傷風(fēng)表虛自汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢節(jié)煩疼，鼻鳴干嘔，惡風(fēng)，手足溫，脈浮緩，當(dāng)以通解散或天水散解之，或表虛，或表實(shí)，但口干煩渴者，悉宜雙解散汗之，汗后余熱不解，以涼膈散退之，或日深，或日淺，但有表證而脈沉數(shù)者，先以天水連翹飲之清之，待脈浮而里熱減，然后以雙解散汗之，傷寒表汗解，脈浮，小便不利，微熱，口干，五苓散分之，表熱多里熱少，益元一涼膈半和解之，里熱多表熱少，涼膈一益元半調(diào)之，若表里俱熱，頭痛口干，自汗不止，白虎湯治之，或半在表，半在里，往來寒熱，口苦舌干，耳聾干嘔，胸脅痞痛，小柴胡湯和解之，或膈熱嘔吐不止者，半夏橘皮湯治之，或飲水不止以成濕熱，大便泄瀉，小便赤澀，腹?jié)M急痛，頭痛口干者，桂苓甘露飲主之，或濕熱內(nèi)余而成下痢，頻并少腹而痛者，黃連解毒湯治之；傷寒日深，表里熱勢極甚，心下急，郁微煩，或發(fā)熱汗出不解，心下痞硬，嘔吐下利，或陽明病多汗，或太陰腹?jié)M實(shí)痛，或少陰下利清水，心下痛而口干，或無表里證，但發(fā)熱七八日，脈雖浮數(shù)，宜雙除表里之熱，大柴胡湯微下之，或加小承氣湯尤妙。傷寒日深，里熱極甚，日晡潮熱，譫言妄語發(fā)狂，腹?jié)M實(shí)痛，法當(dāng)大承氣湯下之，或用三一承氣湯尤良上；戴氏用藥偏熱，劉氏用藥偏寒，于世運(yùn)風(fēng)土，稟質(zhì)感受各有所宜，臨病者詳審而酌施之，方許親見長沙耳。劉氏所用諸方，前條無之，今列于后。
通圣散
（輕劑) 治風(fēng)熱郁結(jié)，憎寒發(fā)熱，筋脈攣痹，肢體焦痿，頭目昏眩，耳鳴鼻塞，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠粘，咳嗽上氣，腸胃燥澀，便血瘀血，瘡瘍腫痛，瘧不痊：婦人產(chǎn)后，血滯腹痛，小兒驚風(fēng)積熱，并墜馬跌仆疼痛，或傷寒傷風(fēng)等并皆治 。
防風(fēng) 芒硝 連翹 川芎 麻黃 薄荷 白芍藥 當(dāng)歸 大黃（各五錢) 黃芩 桔梗 石膏（各一兩) 甘草（二兩) 荊芥 山梔 白術(shù)（各一錢) 滑石（三兩)
上 咀，每服一兩，或二兩水一盞，生姜三片，同煎七分，去滓，溫服，不拘時(shí)。
如發(fā)散風(fēng)寒，加蔥白三莖，如治痰嗽，每服加半夏少許
涼膈散
（清劑) 治心火上盛膈熱有余，目赤頭眩，口瘡唇裂，鼻衄吐血，咳嗽痰涎，淋閉不利，大小便不通，或傷寒半表半里，及胃熱發(fā)，及陰耗陽竭用，以養(yǎng)陰退陽，或汗下后余熱不解，并小兒瘡痘黑陷，并皆治之。
連翹（一兩) 甘草 山梔 黃芩 大黃 薄荷（各五錢) 樸硝（二錢半)
上 咀，每服一兩，水一鐘，竹葉三十片，同煎七分，去滓，入生蜜少許，食后溫服，加黃連五錢，名清心湯。
天水散
（淡劑) 治傷寒表里俱熱，煩渴口干，小便不通，及霍亂吐瀉，下利腸，偏主石淋，及婦人產(chǎn)難，催生下乳，神仙之妙藥也。
桂府滑石（膩白者六兩) 粉草（一兩半)
上為極細(xì)末，每服三錢，白湯調(diào)下，新汲水亦得，加薄荷末少許，名雞蘇散，加青黛末少許，名碧玉散，治療并同，但以避世俗之輕侮?duì)枴?p>三一承氣湯
治傷寒大承氣湯證，腹?jié)M實(shí)痛，調(diào)胃承氣證，譫語下利，小承氣湯證，內(nèi)熱不便，三乙承氣湯合而為一也。及治中風(fēng)僵仆，風(fēng)癇發(fā)作，并皆服之，此下劑也。
大黃 芒硝 濃樸 枳實(shí)（各一兩) 甘草（五錢宣明論方甘草倍于四味)
上 咀，分作三服，每服水二盞，生姜三片，同煎七分，去滓，溫服，不拘時(shí)候，以利為度。
雙解散
治傷寒傷風(fēng)，或有汗，或無汗表證悉具，內(nèi)熱口干，通圣 天水（各一半)
上為 咀，每服二兩，水二大鐘，生姜三片，蔥白三根，同煎七分，去滓，微熱服，以取其汗。
清解散
治一切感冒。
蒼術(shù)（炒) 荊芥（各二兩) 甘草（一兩) 麻黃（一兩半)
上四味 咀，每服一兩，水二鐘，生姜三片，蔥白一莖，同煎七分，去滓，微熱服，以被蓋覆以汗出為度 。
半夏橘皮湯 治一切嘔吐不止。 補(bǔ)養(yǎng)兼發(fā)散例 丹溪云：有卒中天地之寒氣者，有口食生冷之物者，故傷寒為病必身犯寒氣，口食寒物者，是以從補(bǔ)中益氣湯，加發(fā)散藥屬內(nèi)傷者，十居八九，其法邪之，所湊其氣必虛，只用補(bǔ)中益氣湯中從所見之證，出入加減，氣虛甚者，少用附子，以行參術(shù)之氣（補(bǔ)中益氣湯方見雜病勞倦門) 盧兄年四十九歲，自來大便下血，脈來沉遲澀，面黃神倦者，二年矣！九月間因勞倦發(fā)熱，自服參蘇飲二帖，熱退早起，小勞遇寒，兩手背與面紫黑，昏仆少時(shí)卻醒，身大熱，妄語，口干，身痛至不可眠，脈之三部不調(diào)，微帶數(shù)重取虛豁，左手大于右手，以人參二錢半、帶節(jié)麻黃、黃耆各一錢、白術(shù)二錢、當(dāng)歸五分，與三五帖得睡，醒來大汗如雨，即安兩日，后再發(fā)，脅痛咳嗽，若睡時(shí)嗽不作而妄語，且微惡寒診其脈，似前而左略帶緊。予曰：此體虛再感寒也。再以前藥加半夏茯苓，至十余帖，再得大汗而安，后身倦不可久坐，不思飲食，用補(bǔ)中益氣，去涼藥，加神曲、半夏、砂仁，五七十帖而安 杭州葉君章，臘月因齋素中，饑而冒寒作勞遂，患發(fā)熱頭痛，醫(yī)與小柴胡湯，遂自汗、神昏、耳聾、目不見物，予診其脈大如指，似有力熱不退，與人參、黃耆、白術(shù)、熟附子、炙甘草作大劑，服之一日而汗少，二日而熱減半耳。微有聞目能視物，初用藥至四帖，前藥中加蒼術(shù)，與兩服，再得汗而熱除，本日遂去蒼術(shù)、附子，又與前藥作小劑，服三日而安。 呂仲修年六十六歲，正月間因忍饑冒寒作勞，頭痛，惡寒發(fā)熱，骨節(jié)皆疼，無汗，至次日妄語，熱愈甚而妄語時(shí)止，時(shí)作熱，亦不為十分，自服參蘇飲兩帖，汗不出，又再進(jìn)一服，以衣覆取汗大出而熱不退，至第四日，予診其脈，兩手皆洪數(shù)，而右為甚，此因饑而冒寒，加之作勞，陽明經(jīng)雖受寒氣，不可攻擊，宜急以大劑補(bǔ)之，以回其虛俟，胃氣充實(shí)，自能出汗而解，遂以參、白術(shù)、歸身、陳皮、炙甘草，每帖加熟附子一片，一晝夜服五帖，至第三日口稍干、言語有次，諸證雖解而熱未退、遂去附子、加白芍，又兩日，思食卻，作肉羹間與之，又三日，精神全，二日許，自汗出而熱退，診其脈不數(shù)洪脈，卻尚有些洪脈，作大脈，論年高而誤汗，此后必有虛證，見又與前藥至次日，言我大便自病來不曾更衣，今谷道逼痛，虛坐努責(zé)狀，如不堪醫(yī)者，必欲投大黃、巴豆等劑。予謂大便非實(shí)秘，為是氣因誤汗而虛，不得充腹，無力可努，仍與前補(bǔ)藥，以肉粥及蓯蓉與之，一日半煎濃蔥椒湯浸下體，下大便軟塊者五六枚，診其脈仍舊大未斂，此因氣血未得回復(fù)，又與前藥兩帖，經(jīng)兩日小便不通，少腹下妨悶，頗為所苦，但仰臥則點(diǎn)滴而出。予曰：補(bǔ)藥服之未盡，于前藥內(nèi)倍加參耆大劑，服兩日，小便方利而安。 汪機(jī)治一人，年三十余，因冒寒發(fā)熱，醫(yī)用發(fā)表不愈，繼用小柴胡，熱熾汗多，遂昏昏憒憒，不知身之所在，臥則如云之�？�，行則如風(fēng)之飄毛，兼有消谷、善饑、多遺諸證，觀其形類肥者，曰此內(nèi)火燔灼而然，虛極矣！診其脈皆浮洪如指，曰脈經(jīng)云：脈不為汗衰者死。在法不治，所幸者脈雖大，按之不鼓，形雖長而色尚蒼，可救也。醫(yī)以外感治之，所謂虛其虛，誤矣！經(jīng)云：邪之所湊，其氣必虛，宜以內(nèi)傷為重，遂用參耆歸術(shù)大劑，少加桂、附，服十余帖，病減十之二三，再減桂、附，加芍藥黃芩，服十余貼，病者始知身臥于床，足履于地，喜曰，可不死矣！服久果起。 薛院使已治一人，年七十九，仲冬將出少外家入房，致頭痛發(fā)熱，眩暈，喘急，痰涎壅盛，小便頻數(shù)，口干引飲，偏舌生刺，縮斂如荔枝，然下唇黑裂，面目俱赤，煩躁不寐，或時(shí)喉間如煙火上沖，急飲涼茶少解，已瀕于死脈洪大而無倫且有力，捫其身烙手，此腎經(jīng)虛火，游行于外，投以十全大補(bǔ)，加山茱萸、澤瀉、丹皮、山藥、麥門、五味、附子，一鐘熟寐，良久脈證各減三四，再與八味丸服之，諸證悉退，后畏冷物而痊，本事方。 黃耆建中加當(dāng)歸湯 治發(fā)熱頭疼，脈浮數(shù)而尺中遲弱者，宜先服此藥補(bǔ)血，卻與麻黃桂枝輩 海 黃耆湯，治傷寒兩感拘急，三焦氣虛，自汗及手足汗出，或手背偏多，或肢體振搖，腰腿沉重，面赤目紅，但欲睡眠，頭面壯熱，兩脅熱甚，手足自溫，兩手心熱，自利不渴，大便或難，或如常度，或口干咽燥，或渴欲飲湯，不欲飲水，或少欲飲水，嘔噦，將作心下滿悶，腹中疼痛，或時(shí)喜笑，或時(shí)悲哭，或時(shí)太息，或時(shí)語言錯(cuò)亂，疑作譫語狂言者，非也。神不守舍耳，始得病于寤寐之間，或恐悸，頭項(xiàng)不甚痛，行步只如舊，此陰盛陽虛之故也。兩手脈浮沉不一，或左或右，往來不定，有沉澀弱微弦五種陰脈形狀，按之全無力，浮之損小，沉之亦損小，皆陰脈也，宜先緩而后急緩，宜用黃耆湯 黃耆湯方 人參 生姜 黃耆 白茯苓 白術(shù) 白芍藥（各一兩) 甘草（七錢) 調(diào)中丸方 人參 白術(shù) 白茯苓 干姜 甘草（各等分) 理中丸方 人參 白術(shù) 干姜（炮恐熱以生姜代之) 甘草（炙) 丹 矩新書謂有雜合邪者，當(dāng)以雜合法治之。譬如惡寒發(fā)熱得之感冒，明是外合之邪，已得浮數(shù)之脈，而氣口又緊盛，明為食所傷病者，又倦怠脈重，按俱有豁意，而胸膈痞滿，間引兩脅，其脈輕取，又似乎弦，此又平昔多怒肝邪之所為也。細(xì)取左尺大細(xì)沉弱，此又平時(shí)房勞之過也。治法宜以感冒一節(jié)，且放后先視其形色強(qiáng)弱濃薄，且以補(bǔ)中化食行滯，清涼胃火而以姜辣行之，則中氣稍回，傷滯稍行，津液得和通體得汗，外感之邪自解，醫(yī)者不肯詳審求之，只顧表散外邪，又不推究兼見之邪脈，亦不窮問所得之病因，與性情之執(zhí)著，巧施雜合治法，將見正氣自虛，邪氣愈固皆，拙工之過也。 婁 此篇集丹溪海藏諸賢治傷寒，皆以補(bǔ)養(yǎng)兼發(fā)散之法。實(shí)本經(jīng)成敗，倚伏生于動(dòng)，動(dòng)而不已則變作，及風(fēng)雨寒熱，不得虛邪，不能獨(dú)傷人之旨也。蓋凡外傷風(fēng)寒者，皆先因動(dòng)作煩勞不已，而內(nèi)傷體虛，然后外邪得入，故一家之中有病者，有不病者，由體虛則邪入，而病體不虛則邪無隙可入而不病也。是故傷寒為病，屬內(nèi)傷者十居八九，后學(xué)無知，舉世皆謂傷寒無補(bǔ)法，但見發(fā)熱，不分虛實(shí)。 一例汗下而致夭橫者，滔滔皆是。此實(shí)醫(yī)門之罪人也。今集此法于仲景之后，其應(yīng)如響使人遵之，不犯虛虛實(shí)實(shí)之戒也。上綱目之文，余見世醫(yī)泥于傷寒無補(bǔ)法，多犯虛虛實(shí)實(shí)之戒，故備述之，而刪其純內(nèi)傷者，及丹溪醫(yī)按之庸蕪者，又增近代二醫(yī)，按以為虛人感寒之活例，云爾神而明之存乎，其人不可泥也。 余嘗治一刻字工人，新婚冬月冒寒，表證悉具，令以人參、紫蘇莖葉各一兩，煎湯飲之，汗出而愈。 一孕婦，春夏之交患溫病，頭痛，發(fā)熱不惡寒而渴，未及療治，胎墮去血，無算昏眩欲絕，余令以麥門冬斤許，入淡竹葉、香豉，頻頻飲之，亦汗出而愈。蓋用勞復(fù)法治之，得此活法，則于是病，庶幾可十全矣！ 韓祗和氏和解因時(shí)法 傷寒病，有可汗者，論中但統(tǒng)言其可汗證，及可汗脈，或云脈浮而數(shù)，或云脈浮緊，或云脈浮，無汗而喘，或云脈浮為在表，今略舉數(shù)條，后人但憑其脈之大概，并不分脈浮，有陰陽m.bhskgw.cn/wsj/虛盛之理，又不知有可汗、不可汗之證，誤投發(fā)表藥，則多變成陽毒之患矣！今舉病人，有汗惡風(fēng)，無汗惡寒分二等，及據(jù)立春以后，立秋以前，氣候輕重，各立方治之庶，學(xué)人易為開悟耳。 一病患，二三月以前，兩手脈浮數(shù)或緩，或緊按之差軟，寸關(guān)尺若力齊等，其力不甚大，不甚小者，亦未可，便投解表藥，此是見里證，未見表脈也，宜候寸脈力小如關(guān)尺，即可投解表藥，大抵治傷寒病，見證不見脈，未見投藥，見脈未見證，雖少投藥，亦無害也。凡治雜病，以證為先，脈為后，治傷寒病，以脈為先，證為后。 一病患，兩手脈浮數(shù)而緊，名曰傷寒，若關(guān)前寸脈力小，關(guān)后尺脈力大，雖不惡風(fēng)，不自汗出，此乃陰氣已盛，先見于脈也。若不投藥和之，后必惡風(fēng)，及自汗出，若立春以后至清明以前，宜調(diào)脈湯主之。清明以后，至芒種以前，宜葛根柴胡湯主之。芒種以后，至立秋以前，宜人參桔梗湯主之。 調(diào)脈湯方 葛根（一兩) 前胡（去苗) 防風(fēng)（各七錢半) 甘草（炙半兩) 葛根柴胡湯 葛根（一兩半) 柴胡（去蘆一兩) 芍藥 桔梗 甘草（炙各七錢半) 濃樸（半兩) 人參桔梗湯 人參 桔梗（各七錢半) 麻黃（去節(jié)一兩) 石膏（三兩) 甘草（炙七錢半) 一病患兩手脈浮數(shù)而緩，名曰中風(fēng)，若寸脈力小，尺脈力大，雖不惡風(fēng)，不自汗，此乃陰氣已盛，先見于脈也。若不投藥和之，后必惡風(fēng)自汗出，若立春以后清明以m.bhskgw.cn前，宜薄荷湯主之。清明以后芒種以前，宜防風(fēng)湯主之。芒種以后至立秋以前，宜香芎湯主之。 薄荷湯 薄荷（一兩) 葛根 人參 甘草（炙各半兩) 防風(fēng)（去蘆二兩) 防風(fēng)湯 防風(fēng)（去蘆一兩) 桔梗（三錢) 甘草（炙) 旋復(fù)花（各半兩) 濃樸（三分) 香芎湯 川芎（二錢半) 石膏（二兩) 升麻（三兩) 甘草（炙) 濃樸（制各半兩) 前二段文將中風(fēng)傷寒各立法者何？蓋謂病患，始得病三日以前，或因中風(fēng)脈緩，或因傷寒脈緊，然脈雖先見而證，猶未見，尚可以藥解之，故立方耳。 一病患兩手脈浮數(shù)，或緩緊寸脈短，反力小于關(guān)尺脈者，此名陰盛陽虛也。若自汗出惡風(fēng)，是邪氣在表，陰氣有余也。素問云：陰氣有余為多汗、身寒，即可投消陰助陽表劑以治之，若立春以后，清明以前，宜六物麻黃湯主之。清明以后，芒種以前，宜七物柴胡湯主之。芒種以后，立秋以前，宜發(fā)表湯主之。 六物麻黃湯 麻黃（去節(jié)一兩) 葛根 蒼術(shù)（各七錢半) 人參 甘草（炙各半兩) 七物柴胡湯 柴胡 蒼術(shù)（各二兩) 荊芥 麻黃（各一兩) 甘草（炙七錢) 發(fā)表湯 麻黃（去節(jié)一兩) 蒼術(shù)（二兩) 人參 當(dāng)歸（各半兩) 炙甘草 丁香皮（各七錢) 一病患脈浮數(shù)，或緊或緩，其脈上出魚際，寸脈大于關(guān)尺者，此名陽盛陰虛也。若發(fā)冒悶，口燥咽干者，乃是邪氣在表，陽氣獨(dú)有余也。素問曰：陽氣有余，為身熱無汗是也，可投消陽助陰藥以解表，若立春以后，清明以前，宜人參湯主之。清明以后至芒種以前，宜前胡湯主之。芒種以后至立秋以前，宜石膏湯主之。 人參湯 人參（半兩) 柴胡（一兩) 芍藥 炙甘草（各七錢半) 石膏（二兩) 前胡湯 前胡（一兩) 石膏（二兩) 甘草（炙半兩) 桔梗 豉（各七錢半) 石膏湯 石膏（三兩) 芍藥 柴胡（各一兩) 升麻 黃芩 炙甘草（各七錢半) 一病患兩手脈浮數(shù)，或緊或緩，三部俱有力，無汗惡風(fēng)者，此是陰陽氣俱有余。素問曰：陰陽有余，則無汗而寒是也。可用藥平之，若立春以后至清明以前，宜解肌湯主之。清明以后至芒種以前，宜芍藥湯主之。芒種以后至立秋以前，宜知母湯主之。 解肌湯 石膏（二兩) 麻黃（去節(jié)七錢半) 甘草（炙) 升麻（各半兩) 芍藥湯 甘草（炙半兩) 芍藥（一兩) 石膏（三兩) 荊芥穗（一兩) 知母湯 知母（一兩) 石膏（二兩) 麻黃 升麻（各一兩) 炙甘草（半兩) 前三段文將中風(fēng)傷寒一法，治者因病患始得病后，脈證俱見，若投解劑必不能愈，故立前方，同法治之。仲景云：傷寒為病脈緩者，為中風(fēng)脈緊者，名傷寒，今分此二端，何也？始因冬寒毒之氣，中人其內(nèi)伏之陽，沉潛于骨髓之內(nèi)，每至春夏發(fā)時(shí)，或因外傷寒而引內(nèi)邪出，或因外傷風(fēng)而引內(nèi)邪出，及乎內(nèi)邪既出而為病，一也。古人云：立此二端，恐后人疑其緊脈與緩脈治別也。若中風(fēng)與傷寒脈異，何故仲景無別法治之。此乃后人不究仲景之心也。病患始得病，一二日至五六日，尚有表脈及表證，亦可依脈證投藥，凡投解表及發(fā)表藥，每一日可飲三服，病證甚可至五服外，不可頓服藥也。如證未解，次日依前再投，如證依前未解，可作熱粥投之，粥內(nèi)加蔥白，亦可如有汗出，勿濃衣蓋覆，恐汗出太過，作亡陽證也。海藏云：韓氏微旨，可汗一篇，有和解因時(shí)，法言傷寒之脈，頭小尾大，傷風(fēng)之脈，頭大尾小，李思訓(xùn)保命新書，亦分尺寸，與仲景同之，非若前人，總言尺寸脈俱浮而緊，尺寸脈俱浮而緩，緊則為傷寒無汗，緩則為傷風(fēng)自汗，又有傷風(fēng)有汗者，傷寒無汗者，脈亦互差，與證不同，前人已盡之矣！惟韓李所言，頭小尾大，即為傷寒，尾小頭大，即為傷風(fēng)，人病間有脈證，未顯于尺寸者，故韓李述為和解因時(shí)法也。又恐后人疑其不與前圣合，遂于本方內(nèi)，又立加減法數(shù)條，亦不越前人之意，何其當(dāng)哉！蓋二公者，當(dāng)宋全盛之時(shí)，故又戒麻黃桂枝，不可輕用，改用石膏、升麻、葛根、柴胡之平劑，當(dāng)時(shí)則可，非百代當(dāng)行之道，時(shí)世移遷之法也�？珊挂黄�，若隨湯液，隨證應(yīng)見，自有定規(guī)，雖明哲不可逾也。又寸口脈小，飲冷與霧露所傷，同作中焦，治法今韓李云：傷寒寸小者，勿認(rèn)與飲冷，霧露同，恐傷一體也。飲冷霧露，所傷寸口，舉按全無，是陰氣在胃不和，陽氣不能升越也。傷寒寸口小者，只于關(guān)部，下至膀胱，本部見之，寸口雖小，只是舉之微小，沉得之有也。非若飲冷，舉按全無也。若果寸口，舉按全無即不可解表，只宜溫中，不可不知。 （此門系初稿，故仲景法與后人續(xù)法混列，以其頗有條理，不復(fù)改正，讀者詳之) 太陽 惡寒發(fā)熱脈�。ǚ秸撘娗疤柌“l(fā)熱門) 陽明 中風(fēng)，口苦咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱惡寒，脈浮而緊，亦麻黃湯證也。 陽明病，脈遲汗多，微惡寒者，表未解，亦桂枝湯證也。（三時(shí)用代藥如前例) 少陽 證頭汗出微惡寒小柴胡加桂湯 三陰 惟少陰經(jīng)有惡寒之證，太陰厥陰，皆不惡寒，然少陰惡寒又有二證，發(fā)于少陰者，無熱而惡寒，宜溫之，屬理中湯、四逆湯，少陰無熱惡寒，似與前太陽經(jīng)未即熱一條相似，所謂寒未即熱者，為太陽證具，而未熱耳。此之無熱惡寒，蓋無太陽頭痛等證，知為少陰也。 少陰 病下利，惡寒而蜷，四逆湯、真武湯、小建中湯；若惡寒而蜷，時(shí)時(shí)自煩，欲去衣被者，活人用大柴胡湯下之，趙氏以為宜溫散陰邪，導(dǎo)引真陽汗而解可也。若下之，非惟不能表解，反虛其里，使惡寒之邪，乘虛內(nèi)陷，縱使其脈沉滑而實(shí)，亦未可遽用大柴胡，必須先解表，使惡寒證罷，而后可用也。 少陰病惡寒，身蜷而利，手足逆冷者，不治（無陽故也。) 四逆加人參湯方 人參 干姜 甘草（各一兩) 附子（一枚去皮煨) 發(fā)汗病不解反惡寒者，虛故也。芍藥甘草附子湯主之。（成 發(fā)汗病解則不惡寒，發(fā)汗病不解、表實(shí)者，亦不惡寒，今發(fā)汗病，且不解，又反惡寒者，榮衛(wèi)俱虛也。汗出則榮虛，惡寒則衛(wèi)虛，與芍藥甘草附子湯，以補(bǔ)榮衛(wèi)) 芍藥甘草附子湯方 芍藥 炙甘草（各三兩) 附子（一枚炮去皮破八片)以 桂枝去芍藥湯方 桂枝（去粗皮) 生姜（切各一兩半) 甘草（炙一兩) 大棗（六枚) 背惡寒 背負(fù)陽抱陰背寒者，陽弱也。然有陰陽二證，少陰一證，以陰寒氣盛，不能消耗津液，故口中和，三陽合病，以陽氣陷入津液為之涸，故舌干口燥，以此別之，思過半矣！ 口中和而背惡寒者，屬少陰，宜附子湯（見欲寐嗜臥)舌干口燥，內(nèi)有熱證，口中不仁，背惡寒者，為三陽合病，宜白虎湯（見發(fā)熱) 又陽明證，背微惡寒，無大熱，口中燥渴者，亦用白虎加人參湯 衛(wèi)氣者，所以溫分肉充，皮膚肥，腠理司開闔者也，故風(fēng)邪中于衛(wèi)也，則必惡風(fēng)，惡風(fēng)惡寒俱為表證，但惡風(fēng)比惡寒為輕耳。惡寒者，雖不當(dāng)風(fēng)，而時(shí)自怯寒，惡風(fēng)者居密室之中，幃幕之內(nèi)，則無所畏，或當(dāng)風(fēng)，或揮扇，則淅淅然而惡也。惡寒則有陰陽之分，惡風(fēng)惟屬陽耳，所以三陰之證，并無惡風(fēng)惡風(fēng)，雖在表而發(fā)散，又自不同，若無汗惡風(fēng)則為傷寒，當(dāng)發(fā)其汗，故用麻黃湯。 傷寒頭痛，雖屬三陽，惟太陽經(jīng)獨(dú)多。蓋太陽為病屬表，而頭痛專為主表，雖有傷寒六七日，頭痛，不大便，有熱，而與承氣湯下之者，卻云若小便清者，知熱不在里，仍在表，是知頭痛屬表明矣！ 張 或謂十棗湯與桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯二者，皆屬飲家，俱有頭項(xiàng)強(qiáng)痛之病，何也？此經(jīng)絡(luò)所系，非偶爾而言也。針經(jīng)曰：太陽膀胱之脈，起于目內(nèi)，皆上額交巔上，其支者從巔上至耳。上角直者，從巔入絡(luò)腦，還出至下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，俠脊抵腰中，入循膂絡(luò)腎屬膀胱，上文所絡(luò)腎者，即三焦也。夫三焦者，為陽氣之父，決瀆之官，引導(dǎo)陰陽，開通閉塞水道，出以化氣而言也。緣太陽經(jīng)多血少氣，既病則氣愈弱，其時(shí)表病而里熱未甚，微渴而恣飲水漿，為水多氣弱，不能施化，遂停伏于內(nèi)，則本經(jīng)血?dú)庖蚨郎掠蓄^痛項(xiàng)強(qiáng)之患矣！若伏飲流行，經(jīng)絡(luò)疏利而頭痛自愈矣！病（溫)發(fā)熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身痛當(dāng)救里四逆湯（論見發(fā)熱)太陽病（刺)頭痛，至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。若欲作，再經(jīng)者針足陽明，使經(jīng)不傳則愈（傷寒自一日至六日，傳三陽三陰經(jīng)，盡至七日當(dāng)愈，經(jīng)曰：七日太陽病衰，頭痛少愈，若七日不愈，則太陽之邪，再傳陽明，針足陽明為迎而奪之，使經(jīng)不傳則愈 （吳)脈浮，頭痛太陽也，須刺腕骨京骨。又云：表證頭疼惡寒發(fā)熱，刺合谷)陽明（和解)身熱頭痛，漱水不欲，咽必發(fā)衄，脈數(shù)者，犀角地黃湯，茅花湯（見鼻衄)陽明病，表里大熱，煩渴引飲，頭痛如破者，宜竹葉石膏湯：陽明頭痛，不惡寒反惡熱，大便實(shí)，調(diào)胃承氣湯； 陽明病反無汗，而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛，若不咳、不嘔、手足不厥者，頭不痛（內(nèi)經(jīng)曰：巨陽受邪，少陰為里得熱則上，從之厥也。太陽與少陰為合，此證當(dāng)是太陽未全罷耳。經(jīng)又曰：陽明則喘，而則惡人，小便利者，寒邪內(nèi)攻，肢厥頭痛者，寒邪外攻也。) 吳 陽明頭痛，額前目疼，鼻干，脈長也。無汗者，葛根加蔥白、白芷汗之，若有汗，曾經(jīng)發(fā)汗，頭痛不解者，宜葛根蔥白湯主之。若不惡風(fēng)，而反惡熱，自汗，煩渴，脈洪數(shù)，飲水，頭疼者，白虎加白芷湯主之。若內(nèi)有燥屎，蒸蒸發(fā)熱，頭痛者，調(diào)胃承氣湯主之。凡陽明頭痛，無汗者，葛根、麻黃、蔥白、白芷、石膏之屬也。有汗，則白芷、石膏、葛根、川芎湯也。傷寒（和解)脈弦細(xì)，頭痛發(fā)熱者，屬少陽，不可發(fā)汗，汗之則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸，宜小柴胡湯（論見口苦) 吳 少陽經(jīng)頭痛頭角，或耳。中痛，脈弦數(shù)，口苦，發(fā)熱，往來寒熱者，并用小柴胡湯和之，一方加川芎尤妙。蓋川芎亦膽經(jīng)藥也。凡少陽頭痛，不分有汗無汗，皆以柴胡湯主之。不時(shí)頭痛，及發(fā)寒熱，脈緊，不大即是上膈有痰，瓜蒂散吐之，頭痛干嘔吐涎沫者，吳茱萸湯（方論見吐)活人云：厥陰頭痛為欲愈，小建中湯。 活 若已發(fā)汗，或未發(fā)汗，頭痛如破者，用連須蔥白湯 連須蔥白湯方 蔥白（連須切半升) 生姜（二兩) 葛根蔥白湯方 葛根 芍藥 知母（各半兩) 川芎 蔥白 生姜（各一兩) 若不時(shí)頭疼，胸中滿及發(fā)寒熱，脈緊而不大者，即是膈上有涎，宜用瓜蒂末一錢，暖水調(diào)下吐涎，立愈。 云 傷寒汗下后頭痛起，目眩者，宜獨(dú)活湯 防風(fēng) 獨(dú)活 旋復(fù)花 當(dāng)歸（各七錢) 石膏川芎湯 石膏 川芎（各一兩) 海 太陽頭痛有汗，桂枝湯，無汗麻黃湯；陽明頭痛白虎湯；少陽頭痛小柴胡湯；太陰頭痛脈浮桂枝湯，脈沉理中湯俱，加川芎細(xì)辛；少陰頭痛小柴胡湯、麻黃附子細(xì)辛湯；厥陰頭痛，外傷本經(jīng)，桂枝麻黃各半湯，嘔而微吐苦水者，吳茱萸湯。 垣 太陰頭痛者；必有痰也。少陰頭痛者；足寒而氣逆也。蓋太陰少陰二經(jīng)，雖不至頭，然痰與氣逆壅于膈中，則頭上氣不得暢，降而為痛也。 云 如脈浮而頭痛，過在手足太陽，刺完骨、京骨， 集 傷寒頭痛刺谷攢竹 發(fā)熱惡風(fēng)項(xiàng)強(qiáng)者，屬太陽（方論見太陽病發(fā)熱)太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。太陽病項(xiàng)背幾幾，無汗而惡風(fēng)者，葛根湯主之。皆發(fā)散之劑也，而有輕重不同者。蓋發(fā)熱汗出惡風(fēng)為表虛，表虛者可解肌，無汗惡風(fēng)者為表實(shí)，表實(shí)者可發(fā)汗，是以為治不同也。 太陽傷寒項(xiàng)背強(qiáng)其，或太陽中風(fēng)，加之寒濕而成莖者，亦項(xiàng)強(qiáng)也。經(jīng)曰：病者，身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡風(fēng)，時(shí)頭熱面赤，目脈赤獨(dú)，頭面搖動(dòng)，卒口噤，背反張者，痙病也。金匱曰：太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，然脈反沉遲者，此為痙，桂枝加栝蔞湯主之。 服桂枝湯（汗)，或下之仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯（張 或問上條所云，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，此邪氣仍在表也。雖經(jīng)汗下而未解，猶宜解散之，何故去桂加茯苓白術(shù)湯主之？是無意于表也。予曰：此非桂枝證，乃屬飲家也。夫頭項(xiàng)強(qiáng)痛，既經(jīng)汗下而不解，心下滿而微痛，小便不利，此為水飲內(nèi)蓄，邪不在表，故云：去桂枝加茯苓白術(shù)，若得小便利，水飲行，腹?jié)M減而熱自除，則頭項(xiàng)強(qiáng)痛悉愈矣！且如十棗湯證，頭亦痛，乃邪熱內(nèi)蓄，而有伏飲故頭痛，其飲水頭痛，不須攻表，但宜逐飲，飲盡則病安矣！) 傷寒（和解)四五日，身熱惡風(fēng)，頭項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯。 若下后不能食，身黃小便難者，與柴胡湯必反重（方論俱見脅痛)結(jié)胸（下)者，項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀，下之則和，大陷胸丸（方論見結(jié)胸) 太陽（刺)與少陽并病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，或眩冒時(shí)，如結(jié)胸，心下痞硬者，當(dāng)刺大椎第一間，肺俞肝俞不可汗，汗則譫語，脈弦五六日，譫語不止，刺期門（成 太陽之脈，絡(luò)頭下項(xiàng)，頭項(xiàng)強(qiáng)痛者，太陽表病也。少陽之脈，循胸絡(luò)脅，如結(jié)胸狀，心下痞硬者，少陽里病也。 太陽少陽相并為病，不純?cè)诒�，故頭項(xiàng)不但強(qiáng)痛，而或眩冒，亦未全入里，故時(shí)如結(jié)胸，心下痞硬，此邪在半表半里之間也。刺大椎第一間，肺俞，以瀉太陽之邪，刺肝俞以瀉少陽之邪，邪在表則可發(fā)汗，邪在半表半里，則不可發(fā)汗，發(fā)汗亡津液，損動(dòng)胃氣，少陽之邪，因干于胃土為木刑，則發(fā)譫語，脈弦，至五六日傳經(jīng)盡，邪熱去而譫語當(dāng)止，若不止，為少陽邪熱甚也。刺期門以瀉肝膽之氣， 宜柴胡、桂枝、栝蔞實(shí)、柴胡加龍骨湯) 太陽少陽并病，心下硬，頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者，當(dāng)刺大椎、肺俞，慎勿下之 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方 芍藥 生姜 白茯苓 白術(shù)（各一兩半) 甘草（一兩) 大棗（六枚) 體痛乃六經(jīng)俱有之證，有表有里，有寒有熱，有風(fēng)有濕， 太陽 （汗) 發(fā)熱惡寒，身體痛者，屬太陽病，麻黃湯、大青龍湯是也。（方論見太陽病發(fā)熱下同) 黃耆建中湯方 黃耆 桂枝（各一錢半) 白芍藥（三錢) 甘草（一錢) 舊有微溏，或嘔者，不用餳，按 熱多寒少，尺脈遲者，榮血不足，黃耆建中湯。 夫血不足而用黃耆者，黃耆味甘，加以甘草，大能生血，此仲景之妙法。蓋稼穡作甘，甘能補(bǔ)胃，胃為氣血之海，氣血所從以生。又內(nèi)經(jīng)曰：無陽則陰無以生，以甘益胃，而生血旨哉！今人但知參耆為氣藥，故表而出之。 發(fā)汗后身體痛脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜人參新加湯主之。 桂枝 人參（各一兩半) 芍藥 生姜（各二兩) 甘草（一兩) 大棗（六枚) 成 汗后身痛，邪氣未盡也。脈沉遲，榮血不足也。經(jīng)云：其脈沉者，榮氣微也。又云：遲者，榮血不足，血少故也。與桂枝湯以解未盡之邪，加芍藥、生姜、人參，以益不足之血。 張 或云經(jīng)言：表邪盛，脈浮而緊，法當(dāng)身疼痛，宜以汗解之，況身疼皆系表邪未盡，此又加人參芍藥生姜，以益血何也？予曰：表邪盛，則身疼血，虛則身亦疼，其脈浮緊者，邪盛也。其脈沉微者，血虛也，盛者損之則安，虛者益之則愈，仲景凡言，發(fā)汗后，以外無表證、里無熱證止，余身疼一事而已，若脈稍浮盛，則為表邪未盡解，今言脈沉遲，此血虛而致然也。故加人參、生姜、芍藥以益血病 （溫)發(fā)熱頭痛，脈反沉，若不瘥身痛，當(dāng)救里四逆湯（論見發(fā)熱) 傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。 桂枝附子湯方 桂枝（去粗皮四兩) 附子（三枚炮去皮破八片) 生姜（三兩切) 甘草（炙二兩) 大棗（十二枚擘)上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服 若其人大便硬，小便自利者，去桂枝加白術(shù)湯主之。 風(fēng)濕相搏，骨節(jié)煩疼，掣痛不能屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者 甘草附子湯主之。 甘草 白術(shù)（各一兩) 桂枝（二兩) 附子（一枚炮) 陽明病欲食，小便反不利，大便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕如有熱，奄然發(fā)狂，然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈（桂枝湯) 太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。 少陰病身痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯，少陰病至四五日，腹痛小便不利，四肢沉重，疼痛自下利者，有水氣，用真武湯。 厥陰大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼又下利，厥逆而惡寒者，用四逆湯，身體痛下利（方論見下利條) 身體痛，手足寒，若脈沉，但欲寐者，附子湯（方論見，但欲寐) 若大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，自利惡寒者，四逆湯（方論見下利) 若夏月中暑，脈虛而渴者，白虎加人參湯（方論見中暑) 身痛如被杖，面目青，咽痛者，為陰毒，升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯（方論見陰毒) 垣 風(fēng)濕相搏，一身盡痛者，補(bǔ)中益氣湯加羌活、防風(fēng)、升麻、 本、蒼術(shù)治之，如病去，勿再服，以諸風(fēng)藥損人元?dú)猓嫫洳」室病?p>海 神術(shù)湯，治風(fēng)濕惡寒，脈緊無汗，白術(shù)湯，治風(fēng)濕惡風(fēng)，脈緩有汗（俱見傷寒發(fā)熱條) 活 杏仁湯 治風(fēng)濕，身體疼痛，惡風(fēng)微腫 垣 麻黃復(fù)煎湯 治陰室中汗出、懶語、四肢困倦乏力、走疰疼痛，乃下焦伏火不得伸、浮而躁熱、汗出，一身疼痛。蓋風(fēng)濕相搏也，以麻黃發(fā)汗，漸漸發(fā)之，在經(jīng)者亦宜發(fā)汗，況值季春之月，脈緩而遲，尤宜發(fā)之，令風(fēng)濕去，而陽氣升，困倦乃退，血?dú)饩愕蒙病?p>麻黃（去節(jié)用水五盞先煎，令沸，去上沫，渣再，煎至三盞，方入下藥) 黃耆（各二錢) 白術(shù) 人參 柴胡根 防風(fēng) 生地黃（各五分) 羌活 黃柏（各一錢) 甘草 杏仁（三個(gè)去皮尖) 當(dāng)歸拈痛湯，治濕熱為病，身體疼痛。（方見雜病身體痛門)
人參 白術(shù) 白茯苓 甘草 黃芩 半夏 濃樸 藿香葉 葛根 橘皮（各等分)
上為 咀，每服一兩，水一碗煎七分，去滓，入生姜自然汁少許，溫服，不拘時(shí)。
內(nèi)傷之病專主東垣，內(nèi)外傷辨甚詳，世之病此者為多，但有挾痰、挾外邪者，郁熱于內(nèi)而發(fā)者，皆以補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎丝雌渌鶔叮嬗盟帯?p> 一男子素嗜酒，因暴風(fēng)寒衣薄，遂覺倦怠，不思飲食，半日至睡后，大發(fā)熱，遍身疼痛如被杖，微惡寒，天明診之，六脈浮大，按之豁然，左為甚予，作極虛，受風(fēng)寒，治之人參為君，黃耆、白術(shù)、歸身為臣，蒼術(shù)、甘草、木通、干葛為佐，使大劑與之、至五帖后、通身汗如雨、凡三易被得睡醒后、諸證悉除。
黃耆 當(dāng)歸（各一兩半) 白芍藥 桂枝 甘草（各一兩)
上為 咀每服五錢，姜三片，棗一枚，水煎，日三夜二服，如脈尚沉少遲，再進(jìn)一服。
嘔者，加藿香、陳皮各五錢甚者，加干姜炮一錢
上咀水煎，量證加減多少用之，如大便秘結(jié)者，調(diào)中丸主之。
上為末，煉蜜丸，每兩作十丸，或五丸，每服一二丸，水少許煎服，若病急者黃耆湯每服，加干姜一錢，大便結(jié)者，理中丸主之。
上等分為末，煉蜜丸，每兩作五丸，白湯化下，先緩后急也。
若尤急者無汗，宜附子干姜甘草湯。若自汗者，宜白術(shù)附子甘草湯，量脈證可于四逆湯，或真武湯，或通脈四逆湯選用之
為粗末，每服五錢，水一盞，生姜一塊如小指大，劈破煎七分，去滓，溫服，如寸脈依前力小，加棗三枚同煎。
上 咀，每服五錢，水一盞，生姜二片，煎至七分，去滓，熱服，如寸脈依前力小，加蔥白三寸同煎服。
上每服五錢，水一盞，荊芥五穗同煎至七分，去滓，熱服，如寸脈依前力小，加麻黃二分去節(jié)，同煎服。
上 咀，每服五錢，水一盞，煎至七分，去滓，熱服，如三五服寸脈力尚小，加薄荷二分同煎。
上 咀，每服五錢，水二盞，姜二塊同煎，熱服，如三五服，寸脈力尚小，加荊芥穗五七莖同煎。
上 咀，每服五錢，水二盞，煎七分，溫服，如三五服后寸脈力尚小，加細(xì)辛二分同煎。
上 咀，每服五錢，水一盞，棗二枚，煎七分熱服。如三五服后汗未止，惡風(fēng)者，加荊芥七錢，三五服后，不惡風(fēng)猶汗者，加丁香皮半兩。
上 咀，每服五錢，水一盞，姜一塊，棗二枚，同煎七分，熱服，如三五服后，汗未止，惡風(fēng)者，入蔥白三寸，如三五服后，汗再未止，加當(dāng)歸一兩同煎
上 咀，每服五錢，水一盞，入姜一塊，棗三枚同，煎至七分，去滓，熱服，如三五服，汗未止猶惡風(fēng)者，加桂枝七錢，如汗未止，更加細(xì)辛半兩，以汗止為度
上 咀，每服五錢，水一盞，姜一塊煎七分熱服如三五服后熱不解者入豉三十粒同煎服。
上每服五錢，水一盞，姜五片煎七分，去滓，熱服。如三五服，熱尚未解，加豉三十粒煎，再服。
上 咀，每服五錢，水一盞半，豉一合煎八分，熱服，如三五服后熱未解者，加知母一兩，又未解，加大黃一兩。
上 咀，每服五錢水一盞入豉半合，煎至八分，去滓，熱服，如三五服后猶惡風(fēng)者，加麻黃半兩、石膏一兩。
上 咀，每服五錢，水一盞，生姜一塊，煎至七分，去滓，熱服如三五服后猶惡風(fēng)者，每服加生姜一塊，同煎服。
上 咀，每服五錢水一盞，入生姜一塊同，煎至七分，去滓，溫服，如三五服后猶惡風(fēng)者，加麻黃、升麻各半兩惡寒
惡寒者，風(fēng)寒客于榮衛(wèi)，非寒熱之寒，又非惡風(fēng)也。故不待見風(fēng)，而后怯寒，雖身大熱亦不欲去衣被也。甚則向火，增被不能遏其寒，所以然者，由陰氣上入陽中，或陽微，或風(fēng)虛相搏之所致也。惡寒，一切屬表，雖里證悉具，而微惡寒者，亦表未解，猶當(dāng)先解其外，俟不惡寒乃可攻也。經(jīng)云：發(fā)熱惡寒，發(fā)于陽可發(fā)汗，無熱惡寒而蜷，脈沉細(xì)，發(fā)于陰可可溫里，惡寒雖悉屬表，亦有虛實(shí)之分，若汗出而惡寒為表虛，無汗而惡寒為表實(shí)，表虛可解肌，表實(shí)可發(fā)汗，傷寒太陽病在表，故惡寒少陽半在表、半在里，亦微惡寒，陽明在里，本不惡寒，或惡寒者，與太陽合病也。
少陰四逆，惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者，死。外有太陰，自利不渴，厥陰下利，厥逆俱，或惡寒太陰，宜理中湯，厥陰宜四逆湯，前既言二陰不惡寒，今又言或惡寒，要知太陰厥陰，皆不惡寒者，此陽傳陰者也。三陰皆能惡寒者，陰入陰者也。特在少陰為多耳。惡寒脈微，而復(fù)利，利止亡血也。四逆加人參湯主之。
（成 惡寒脈微而利者，陽虛陰盛也。利止則津液內(nèi)竭，故云亡血，金匱玉函曰，水竭則無血，與四逆湯，溫經(jīng)助陽，加人參生津液益血)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，日三次。
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫服疑非仲景意（成芍藥之酸，收斂津液而益榮，附子之辛熱，固陽氣而補(bǔ)衛(wèi)，甘草之甘，調(diào)和辛酸而安正氣)下后復(fù)發(fā)，汗心振寒，脈微細(xì)者，此內(nèi)外俱虛也。當(dāng)歸四逆湯、真武湯，太陽病下后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。
上 咀，每服五錢，水煎溫服；若微惡寒者，去芍藥加附子湯主之。（前方加附子，半個(gè)去皮炮�；钊嗽疲荷炙幬端幔}促胸滿，恐成結(jié)胸，故云芍藥單用，辛甘之味，發(fā)散毒瓦斯也。)
傷寒汗下后，心下痞而惡寒者，表未解也。先用桂枝湯解表，用大黃黃連瀉心湯攻痞，若痞而汗出惡寒者，表已解也。附子瀉心湯主之。（方論見痞)
經(jīng)云：腹?jié)M身重，面垢，譫語，遺尿，口中不仁，為三陽合病，白虎加人參湯主之。
（見渴)若自汗者，亦用白虎加人參湯。
中暑亦有背惡寒證，但面垢自汗，脈虛而伏，詳見雜病中。
凡脾胃素虛之人，遇暑月間，飲冷冰水，或啖生冷，寒氣蓄聚，陰上乘陽，故寒從背起，冷如掌大，此當(dāng)以溫藥主之。（大順散之類。)惡風(fēng)
若汗出惡風(fēng)則為中風(fēng)，當(dāng)解其肌，故用桂枝湯；里證雖具而惡風(fēng)未罷，皆當(dāng)先解其外也。發(fā)熱惡風(fēng)為表虛，屬太陽�。ㄒ姲l(fā)熱太陽病條)
發(fā)汗后，遂汗漏不止，其證似風(fēng)濕相搏證，背惡風(fēng)，汗出，小便不利，四肢難以屈伸，但心下不滿者，身不痛，用桂枝加附子湯（見自汗)風(fēng)濕相搏者，骨節(jié)煩疼掣痛，用甘草附子湯（方見體痛)
身熱惡風(fēng)，項(xiàng)強(qiáng)，脅滿，手足溫而渴者，用小柴胡湯（見脅痛)頭痛
太陰少陰二經(jīng)之脈，從足至胸，而還不上循頭，故無頭痛，惟厥陰脈循喉嚨之后上連目系，與督脈會(huì)于巔，亦有頭痛、干嘔吐涎沫，吳茱萸湯一證，卻無身熱，亦與陽證不同也。然風(fēng)溫，病在少陰，濕溫病在太陰，而頭反痛，至于陰毒亦然，是又不可拘，拘為者，內(nèi)因頭痛作止有時(shí)，外因頭痛常常有之，直須傳入里方，罷發(fā)熱頭痛惡風(fēng)屬太陽（方論見太陽病發(fā)熱)大便（汗) 不利六七日，頭痛身熱，小便赤者，宜承氣湯。若小便利者，知不在里，仍在表，須發(fā)汗，若頭痛者，必衄，宜桂枝湯（論見胃實(shí))服（和解) 桂枝湯，或下之仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，兼心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯（方論見項(xiàng)強(qiáng))太陽（下)中風(fēng)，下利嘔逆，表解者可攻之，其人 汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞硬，引脅下痛，干嘔，短氣，汗出，不惡寒者，表解里未和也。十棗湯（方論見脅滿痛)
上以水二升，煮取一升，分二次溫服，再不止者，宜服后方
上以水三升，煎至一升，熱服。
上 咀，姜水同煎服。傷寒熱病后，頭痛不止者用
上 咀，每服五錢，水煎服。
如脈浮而長，過在手足陽明，刺合谷、沖陽，
如脈浮而弦，過在手足少陽，刺陽池、邱墟、風(fēng)府、風(fēng)池，此刺頭痛之法也。項(xiàng)強(qiáng)
（成 心下痞硬而眩者，少陽也。頸項(xiàng)強(qiáng)者，太陽也，刺大椎、肺俞，以瀉太陽之邪，以太陽脈下項(xiàng)夾脊，故爾肝俞，以瀉少陽之邪，以膽為肝之府，故爾太陽為在表，少陽為在里，即是半表半里證，前證云不可發(fā)汗，汗則譫語，是發(fā)汗攻太陽之邪，少陽之邪益甚，于胃必發(fā)譫語，此云慎勿下之，攻少陽之邪，太陽之邪乘虛入里，必作結(jié)胸。經(jīng)曰：太陽少陽并病，而反下之成結(jié)胸，小柴胡加桂亦可)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，小便利即愈。
心下滿痛，小便利者，成結(jié)胸，小便不利為停飲，故加苓術(shù)以行之，項(xiàng)強(qiáng)，卒口噤，背反張為痙（方論見雜病痙門)體痛
如太陽傷寒，榮血不利身疼者，宜發(fā)汗，若汗后脈沉遲，體痛者，又宜溫之，
中晦身疼者，白虎湯解之
里寒外熱身疼者，先當(dāng)救里，而后攻表，寒在三陰則脈沉身痛，風(fēng)在三陽則支節(jié)煩疼，四逆柴胡之劑，可不審哉！
太陽身痛，但拘急耳。中濕身痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)，陰毒身痛，體勢沉重，宛如被杖，以此別之。
若（和解)兼心下支結(jié)者，柴胡加桂枝湯。
若兼下利清谷，腹脹者，先以四逆溫里，后以桂枝發(fā)表。
若尺脈遲者，血少榮氣不足，活人先以黃耆建中湯養(yǎng)其血，俟尺脈回，卻用柴胡等湯和解之。
上四味，以水一鐘半，姜五片，棗二枚，煎至八分，去滓，入稠餳一大匙，再煎服。
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
（成 傷寒與中風(fēng)家，至七八日再經(jīng)之時(shí)，則邪氣多在里，身必不苦，疼痛今日數(shù)多，復(fù)身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)者，風(fēng)濕相搏也。煩者風(fēng)也，身疼不能自轉(zhuǎn)側(cè)者，濕也。經(jīng)曰：風(fēng)則浮虛脈，經(jīng)曰：脈來澀者，為病寒濕也。不嘔不渴里無邪也。脈得浮虛，而澀身骨疼煩，知風(fēng)濕但在經(jīng)也。與桂枝附子湯，以散表中風(fēng)濕)
（成 風(fēng)在表者，散以桂枝甘草之辛甘，濕在經(jīng)者，逐以附子之辛熱、姜棗辛甘，行榮衛(wèi)、通津液以和表也。)
（成 桂發(fā)汗，走津液，此小便利、大便硬為津液不足，去桂加術(shù))
上 咀，作四劑，水煎溫服（活人云：身腫者，加防風(fēng)一兩，悸氣小便不利者，加白茯苓一兩半)
身體痛，吐利為霍亂（方論見吐利條)
上二術(shù)湯治風(fēng)濕，又當(dāng)隨證加減，其詳并見痙條，及白術(shù)湯、神術(shù)湯二湯后。
桂枝（二兩) 麻黃（去節(jié)湯泡干) 芍藥 天門冬（去心各一兩) 生姜（一兩半) 杏仁（二十五枚去皮尖炒)
上咀，每服五錢，水煎溫服。
上 咀，作一服入麻黃湯，煎至一盞，臨臥服勿飽服。
