清 張錫純
赭石∶色赤,性微涼。能生血兼能涼血,而其質(zhì)重墜,又善鎮(zhèn)逆氣,降痰涎,止嘔吐,通燥結(jié),用之得當(dāng),能建奇效。其原質(zhì)為鐵養(yǎng)化合而成,其結(jié)體雖堅(jiān)而層層如鐵銹(鐵銹亦鐵養(yǎng)化合),生研服之不傷腸胃,即服其稍粗之末亦與腸胃無(wú)損。且生服m.bhskgw.cn/rencai/則養(yǎng)氣純?nèi)竽莛B(yǎng)血,故《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其治赤沃漏下;《日華諸家本草》謂其治月經(jīng)不止也。若用之即無(wú)斯效,之復(fù)以醋淬之,尤非所宜。且性甚和平,雖降逆氣而不傷正氣,通燥結(jié)而毫無(wú)開(kāi)破,原無(wú)需乎也。其形為薄片,迭迭而成,一面點(diǎn)點(diǎn)作凸形,一面點(diǎn)點(diǎn)作凹形者,方堪入藥。
赭石為鐵氧化合,性同鐵銹,原不宜。徐靈胎謂若之復(fù)用醋淬,即能傷肺。此書(shū)諸方中有赭石者,皆宜將生赭石軋細(xì)用之。
【附案】
鄰村遲某,年四十許,當(dāng)上脘處發(fā)瘡,大如核桃,破后調(diào)治三年不愈。瘡口大如錢(qián),自內(nèi)潰爛,循脅漸至背后,每日自背后排擠至瘡口流出膿水若干。求治于愚,自言患此瘡后三年未嘗安枕,強(qiáng)臥片時(shí),即覺(jué)有氣起自下焦,上逆沖心。愚曰∶“此即子瘡之病根也!辟掠蒙芡實(shí)一兩,煮濃汁送服生赭石細(xì)末五錢(qián),遂可安臥。又服數(shù)次,徹夜穩(wěn)睡。蓋氣上逆者乃沖氣之上沖,用赭石以鎮(zhèn)之,芡實(shí)以斂之,沖氣自安其宅也。繼用活絡(luò)效靈丹,加生黃、生赭石各三錢(qián)煎服,日進(jìn)一劑,半月痊愈。
鄰村毛姓少年,于傷寒病瘥后,忽痰涎上壅,杜塞咽喉,幾不能息。其父知醫(yī),用手大指點(diǎn)其天突穴(宜指甲貼喉,指端著穴,向下用力,勿向內(nèi)用力),息微通,急迎愚調(diào)治。遂用香油二兩,燉熱調(diào)麝香一分灌之,旋灌旋即流出痰涎若干。繼用生赭石一兩,人參六錢(qián),蘇子四錢(qián),煎湯,徐徐飲下,痰涎頓開(kāi)。
周姓婦,年三十許,連連嘔吐,五六日間,勺水不存,大便亦不通行,自覺(jué)下脘之處疼而且結(jié),凡藥之有味者入口即吐,其無(wú)味者須臾亦復(fù)吐出,醫(yī)者辭不治。后愚診視其脈有滑象,上盛下虛,疑其有妊,詢之月信不見(jiàn)者五十日矣,然結(jié)證不開(kāi),危在目前,《內(nèi)經(jīng)》謂“有故無(wú)殞亦無(wú)殞也”。遂單用赭石二兩,煎湯飲下,覺(jué)藥至結(jié)處不能下行,復(fù)返而吐出。繼用赭石四兩,又重羅出細(xì)末兩許,將余三兩煎湯,調(diào)細(xì)末服下,其結(jié)遂開(kāi),大便亦通,自此安然無(wú)恙,至期方產(chǎn)。
或問(wèn)∶赭石,《名醫(yī)別錄》謂其墜胎,今治妊婦竟用赭石如此之多,即幸而奏效,豈非行險(xiǎn)之道乎?答曰∶愚生平治病,必熟籌其完全而后為疏方,初不敢為孤注之一擲也。赭石質(zhì)重,其鎮(zhèn)墜之力原能下有形滯物,若胎至六七個(gè)月時(shí),服之或有妨礙,至受妊之初,因惡阻而成結(jié)證,此時(shí)其胞室之中不過(guò)血液凝結(jié),赭石毫無(wú)破血之弊,且有治赤沃與下血不止之效,重用之亦何妨乎?況此證五六日間,勺飲不能下行,其氣機(jī)之上逆,氣化之壅滯,已至極點(diǎn),以赭石以降逆開(kāi)壅,不過(guò)調(diào)臟腑之氣化使之適得其平,又何至有他虞乎?
廣平縣呂××妻,年二十余,因惡阻嘔吐甚劇。九日之間飲水或少存,食物則盡吐出。延為診視,脈象有力,舌有黃苔,詢其心中發(fā)熱,知系夾雜外感,遂先用生石膏兩半,煎湯一茶杯,防其嘔吐,徐徐溫飲下,熱稍退。繼用生赭石二兩,煎湯一大茶杯,分兩次溫飲下,覺(jué)行至下脘作疼,不復(fù)下行轉(zhuǎn)而上逆吐出,知其下脘所結(jié)甚堅(jiān),原非輕劑所能通。亦用生赭石細(xì)末四兩,從中再羅出極細(xì)末一兩,將余三兩煎湯,送服其極細(xì)末,其結(jié)遂開(kāi),從此飲食順利,及期而產(chǎn)。
一室女,中秋節(jié)后,感冒風(fēng)寒,三四日間,胸膈滿悶,不受飲食,飲水一口亦吐出,劇時(shí)恒以手自撓其胸。脈象滑實(shí),右部尤甚,遂單用生赭石細(xì)末兩半,俾煎湯溫飲下,頓飯頃仍吐出。蓋其胃口皆為痰涎壅滯,藥不勝病,下行不通復(fù)轉(zhuǎn)而吐出也。遂更用赭石四兩,煎湯一大碗,分三次陸續(xù)溫飲下,胸次遂通,飲水不吐。翌日,脈象洪長(zhǎng),其舌苔從先微黃,忽變黑色,又重用白虎湯連進(jìn)兩大劑,每劑用生石膏四兩,分?jǐn)?shù)次溫飲下,大便得通而愈。
曲××,年三十余,得瘟病,兩三日惡心嘔吐,五日之間飲食不能下咽,來(lái)院求為延醫(yī)。其脈浮弦,數(shù)近六至,重按無(wú)力,口苦心熱,舌苔微黃。因思其脈象浮弦者,陽(yáng)明與少陽(yáng)合病也,二經(jīng)之病機(jī)相并上沖,故作嘔吐也,心熱口苦者,內(nèi)熱已實(shí)也,其脈無(wú)力而數(shù)者,無(wú)谷氣相助又為內(nèi)熱所迫也。因思但用生赭石煮水飲之,既無(wú)臭味,且有涼鎮(zhèn)之力,或可不吐。遂用生赭石二兩,煎水兩茶杯,分二次溫飲下,飲完仍復(fù)吐出,病患甚覺(jué)惶恐,加以久不飲食,形狀若莫可支持。愚曰∶“無(wú)恐,再用藥末數(shù)錢(qián),必能立止嘔吐!彼靻斡蒙魇(xì)末五錢(qián),開(kāi)水送服,覺(jué)惡心立止,須臾胸次通暢,進(jìn)薄粥一杯,下行順利。從此飲食不復(fù)嘔吐,而心中猶發(fā)熱,舌根腫脹,言語(yǔ)不利,又用生石膏一兩,丹參、乳香、沒(méi)藥、連翹各三錢(qián),連服兩劑痊愈。
癸亥秋,李××之族姊,周身灼熱,脈象洪實(shí),心中煩躁怔忡,飲食下咽即嘔吐,屢次所服之藥,亦皆嘔吐不受。視其舌苔黃濃,大便數(shù)日未行,知其外感之熱已入陽(yáng)明之府,又挾胃氣上逆,沖氣上沖也。為疏方,用生赭石細(xì)末八錢(qián),生石膏細(xì)末兩半,蔞仁一兩,玄參、天冬各六錢(qián),甘草二錢(qián),將后五味煎湯一大茶杯,先用開(kāi)水送服赭石細(xì)末,繼將湯藥服下,遂受藥不吐,再服一劑痊愈。
一婦人,年近五旬,得溫病,七八日表里俱熱,舌苔甚薄作黑色,狀類舌斑,此乃外感兼內(nèi)虧之證。醫(yī)者用降藥兩次下之,遂發(fā)喘逆。令其子兩手按其心口,即可不喘。須臾又喘,又令以手緊緊按住,喘又少停。診其脈尺部無(wú)根,寸部搖搖,此將脫之候也。時(shí)當(dāng)仲夏,俾用生雞子黃四枚,調(diào)新汲井泉水服之,喘稍定。可容取藥。遂用赭石細(xì)末二錢(qián)同生雞子黃二枚,溫水調(diào)和服之,喘遂愈,脈亦安定。繼服參赭鎮(zhèn)氣湯以善其后。
友人毛××曾治一婦人,胸次郁結(jié),飲食至胃不能下行,時(shí)作嘔吐。毛××用赭石細(xì)末六錢(qián),濃煎人參湯送下,須臾腹中如爆竹之聲,胸次胃中俱覺(jué)通豁,至此飲食如常。
友人高××曾治一人,上焦?jié)M悶,艱于飲食,胸中覺(jué)有物窒塞。醫(yī)者用大黃、蔞實(shí)陷胸之品十余劑,轉(zhuǎn)覺(jué)胸中積滿,上至咽喉,飲水一口即溢出。高××用赭石二兩,人參六錢(qián)為方煎服,頓覺(jué)窒塞之物降至下焦。又加當(dāng)歸、肉蓯蓉,再服一劑,降下瘀滯之物若干,病若失。
友人李××曾治一人,寒痰壅滯胃中,嘔吐不受飲食,大便旬日未行。用人參八錢(qián)、干姜六錢(qián)、赭石一兩,一劑嘔吐即止。又加當(dāng)歸五錢(qián),大便得通而愈。
門(mén)人高××曾治一叟,年七十余,得呃逆證,兼小便不通,劇時(shí)覺(jué)杜塞咽喉,息不能通,兩目上翻,身軀后挺,更醫(yī)數(shù)人治不效。高××診其脈浮而無(wú)力,遂用赭石、臺(tái)參、生山藥、生芡實(shí)、牛蒡子為方投之,呃逆頓愈。又加竹茹服一劑,小便亦通利。
歷觀以上諸治驗(yàn)案,赭石誠(chéng)為救顛扶危之大藥也。乃如此良藥,今人罕用,間有用者,不過(guò)二三錢(qián),藥不勝病,用與不用同也。且愚放膽用至數(shù)兩者,非鹵莽也。誠(chéng)以臨證既久,凡藥之性情能力及宜輕宜重之際,研究數(shù)十年,心中皆有定見(jiàn),而后敢如此放膽,百用不至一失。且赭石所以能鎮(zhèn)逆氣,能下有形瘀滯者,以其饒有重墜之力,于氣分實(shí)分毫無(wú)損。況氣虛者又佐以人參,尤為萬(wàn)全之策也。參、赭并用,不但能納氣歸原也,設(shè)于逆氣上干,填塞胸臆,或兼嘔吐,其證之上盛下虛者,皆可參、赭并用以治之。
《內(nèi)經(jīng)》謂陽(yáng)明厥逆、喘咳、身熱、善驚、衄、嘔血。黃坤載衍《內(nèi)經(jīng)》之旨,謂“血之失于便溺者,太陰之不升也;亡于吐衄者,陽(yáng)明之不降也!笔钦Z(yǔ),深明《內(nèi)經(jīng)》者也。蓋陽(yáng)明胃氣,以息息下降為順,時(shí)或不降,則必壅滯轉(zhuǎn)而上逆,上逆之極,血即隨之上升而吐衄作矣。治吐衄之證,當(dāng)以降胃為主,而降胃之藥,實(shí)以赭石為最效。然胃之所以不降,有因熱者,宜降之以赭石,而以蔞仁、白芍諸藥佐之;其熱而兼虛者,可兼佐以人參;有因涼者,宜降以赭石而以干姜、白芍諸藥佐之(因涼猶用白芍者,防干姜之熱侵肝膽也,然吐衄之證,由于胃氣涼而不降者甚少);其涼而兼虛者,可兼佐以白術(shù);有因下焦虛損,沖氣不攝上沖胃氣不降者,宜降以赭石而以生山藥、生芡實(shí)諸藥佐之,有因胃氣不降,致胃中血管破裂,其證久不愈者,宜降以赭石而以龍骨、牡蠣、三七諸藥佐之。無(wú)論吐衄之證,種種病因不同,疏方皆以赭石為主,而隨證制宜,佐以相當(dāng)之藥品,吐衄未有不愈者。
奉天張××,年近四旬,陡然鼻中衄血甚劇,脈象關(guān)前洪滑,兩尺不任重按,知系上盛下虛之證,自言頭目恒不清爽,每睡醒舌干無(wú)津,大便甚燥,數(shù)日一行。為疏方∶赭石、生地黃、生山藥各一兩,當(dāng)歸、白芍、生龍骨、生牡蠣、懷牛膝各五錢(qián),煎湯送服旱三七細(xì)末二錢(qián)(凡用生地治吐衄者,皆宜佐以三七,血止后不至淤血留于經(jīng)絡(luò)),一劑血頓止。后將生地減去四錢(qián),加熟地、枸杞各五錢(qián),連服數(shù)劑,脈亦平和。
傷寒下早成結(jié)胸,瘟疫未下亦可成結(jié)胸。所謂結(jié)胸者,乃外感之邪與胸中痰涎互相凝結(jié),滯塞氣道,幾難呼吸也。仲景有大陷胸湯、丸,原為治此證良方,然因二方中皆有甘遂,醫(yī)者不敢輕用,病家亦不敢輕服,一切利氣理痰之藥,又皆無(wú)效,故恒至束手無(wú)策。向愚治此等證,俾用新炒蔞仁四兩,搗碎煮湯服之,恒能奏效。后擬得一方,用赭石、蔞仁各二兩,蘇子六錢(qián)(方名蕩胸湯),用之代大陷胸湯、丸,屢試皆能奏效。若其結(jié)在胃口,心下滿悶,按之作疼者,系小陷胸湯證,又可將方中分量減半以代小陷胸湯,其功效較小陷胸湯尤捷。自擬此方以來(lái),救人多矣,至寒溫之證已傳陽(yáng)明之府,卻無(wú)大熱,惟上焦痰涎壅滯,下焦大便不通者,亦可投以此方(分量亦宜斟酌少用),上清其痰,下通其便,誠(chéng)一舉兩得之方也。
至寒溫之證,不至結(jié)胸及心下滿悶,惟逆氣挾胃熱上沖,不能飲食,并不能受藥者,宜赭石與清熱之藥并用。
曾治奉天安××之妻,年四十余,臨產(chǎn)雙生,異常勞頓,惡心嘔吐,數(shù)日不能飲食,服藥亦恒嘔吐,精神昏憒,情勢(shì)垂危,群醫(yī)辭不治。延愚診視,其脈洪實(shí),面有火,舌苔黃濃,知系產(chǎn)后溫病,其嘔吐若是者,陽(yáng)明府熱已實(shí),胃氣因熱而上逆也。遂俾用玄參兩半,赭石一兩,同煎服,一劑即熱退嘔止,可以受食。繼用玄參、白芍、連翹以清其余熱,病遂痊愈。至放膽用玄參而無(wú)所顧忌者,以玄參原宜于產(chǎn)乳,《神農(nóng)本草經(jīng)》有明文也。
下有實(shí)寒,上有浮熱之證,欲用溫?zé)嶂幰造钇浜,上焦恒格拒不受,惟佐以赭石使之速于下行,直達(dá)病所,上焦之浮熱轉(zhuǎn)能因之下降。曾治鄰村劉某,因房事后恣食生冷,忽然少腹抽疼,腎囊緊縮,大便不通,上焦兼有煩熱。醫(yī)者投以大黃附子細(xì)辛湯,上焦煩熱益甚,兩脅疼脹,便結(jié)囊縮,腹疼如故。病家甚覺(jué)惶恐,求為診視。其脈弦而沉,兩尺之沉尤甚,先用醋炒蔥白熨其臍及臍下,腹中作響,大有開(kāi)通之意,囊縮腹疼亦見(jiàn)愈,便仍未通。遂用赭石二兩,烏附子五錢(qián),當(dāng)歸、蘇子各一兩,煎湯飲下,即覺(jué)藥力下行,過(guò)兩句鐘俾煎渣飲之,有頃,降下結(jié)糞若干,諸病皆愈。
膈食之證,千古難治之證也!秱摗酚行龔(fù)代赭石湯,原治傷寒發(fā)汗,若吐若下解后,心下痞硬、噫氣不除者。周揚(yáng)俊、喻嘉言皆謂治膈證甚效。然《神農(nóng)本草經(jīng)》謂旋復(fù)花味咸,若真好旋復(fù)花實(shí)咸而兼有辛味(敝邑武帝臺(tái)污所產(chǎn)旋復(fù)花咸而辛),今藥坊間所鬻旋復(fù)花皆甚苦,實(shí)不堪用。是以愚治膈證,恒用其方去旋復(fù)花,將赭石加重,其沖氣上沖過(guò)甚,兼大便甚干結(jié)者,赭石恒用至兩許,再加當(dāng)歸、柿霜、天冬諸藥以潤(rùn)燥生津,且更臨時(shí)制宜,隨證加減,治愈者不勝錄。蓋此證因胃氣衰弱,不能撐懸賁門(mén),下焦沖氣又挾痰涎上沖,以杜塞之,是以不受飲食。故用人參以壯胃氣,氣壯自能撐懸賁門(mén),使之寬展;赭石以降沖氣,沖降自挾痰涎下行,不慮杜塞,此方之所以效也。若藥局間偶有咸而且辛之旋復(fù)花,亦可斟酌加入,然加旋復(fù)花又須少減赭石也。此證有因賁門(mén)腫脹,內(nèi)有瘀血致賁門(mén)窄小者,宜于方中加蘇木、□蟲(chóng)(俗名土鱉)各二錢(qián)。
頭疼之證,西人所謂腦氣筋病也。然恒可重用赭石治愈。近在奉天曾治何姓女,年二十余歲,每日至巳頭疼異常,左邊尤甚,過(guò)午則愈。先經(jīng)東人治之,投以麻醉腦筋之品不效。后求為診視,其左脈浮弦有力者,系少陽(yáng)之火挾心經(jīng)之熱,乘陽(yáng)旺之時(shí)而上升以沖突腦部也。為疏方∶赭石、龍骨、牡蠣、龜板、萸肉、白芍各六錢(qián),龍膽草二錢(qián),藥料皆用生者,煎服一劑,病愈強(qiáng)半,又服兩劑痊愈。隔數(shù)日,又治鞠姓婦,頭疼亦如前狀,仍投以此方兩劑痊愈。癲狂之證,亦西人所謂腦氣筋病也,而其腦氣筋之所以病者,因心與腦相通之道路(心有四支血脈管通腦)為痰火所充塞也。愚恒重用赭石二兩,佐以大黃、樸硝、半夏、郁金,其痰火甚實(shí)者,間或加甘遂二錢(qián)(為末送服),輒能隨手奏效。誠(chéng)以赭石重墜之力,能引痰火下行,俾心腦相通之路毫無(wú)滯礙,則腦中元神,心醫(yī).學(xué)全在線m.bhskgw.cn中識(shí)神自能相助為理,而不至有神明瞀亂之時(shí)也。
在奉天曾治一人,年近三旬,癲狂失心,屢經(jīng)中、西醫(yī)治療,四載分毫無(wú)效。來(lái)院求為延醫(yī),其脈象沉實(shí),遂投以上所擬方,每劑加甘遂二錢(qián)五分,間兩日一服(凡藥中有甘遂,不可連服)。其不服湯藥之二日,仍用赭石、樸硝細(xì)末各五錢(qián),分兩次服下,如此旬余而愈。
癇瘋之證,千古難治之證也。西人用麻醉腦筋之品,日服數(shù)次,恒可強(qiáng)制不發(fā),然亦間有發(fā)時(shí),且服之累年不能除根,而此等藥常服,又有昏精神、減食量之弊。庚申歲,在奉天因延醫(yī)此等證,研究數(shù)方,合用之,連治數(shù)人皆愈。
一方用赭石六錢(qián),于術(shù)、酒曲(用神曲則無(wú)效且宜生用)、半夏、龍膽草、生明沒(méi)藥各三錢(qián),此系湯劑;一方用真黑鉛四兩,鐵鍋內(nèi)熔化,再加硫黃細(xì)末二兩,撒于鉛上,硫黃皆著,急用鐵鏟拌炒之,鉛經(jīng)硫黃燒煉,皆成紅色,因拌炒結(jié)成砂子,取出涼冷,碾軋成餅者(系未化透之鉛)去之,余者再用乳缽研極細(xì)末,攙朱砂細(xì)末與等分,再少加蒸熟麥面(以僅可作丸為度),水和作丸,半分重(干透足半分);一方用西藥臭剝、臭素、安母紐謨各二錢(qián),抱水過(guò)魯拉爾一錢(qián),共研細(xì)攙蒸熟麥面四錢(qián),水和為丸,桐子大。上藥早晚各服西藥十四瓦,午時(shí)服鉛硫朱砂丸十二丸,日服藥三次,皆煎湯劑送下,湯藥一劑可煎三次,以遞送三次所服丸藥,如此服藥月余,癇風(fēng)可以除根。
《內(nèi)經(jīng)》云:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,肝經(jīng)風(fēng)火挾痰上沖,遂致腦氣筋頓失其所司,周身抽掣,知覺(jué)全無(wú),赭石含有鐵質(zhì),既善平肝,而其降逆之力又能協(xié)同黑鉛、朱砂以墜痰鎮(zhèn)驚,此其所以效也。而必兼用西藥者,因臭剝、臭素諸藥,皆能強(qiáng)制腦筋以治病之標(biāo),俾目前不至反復(fù),而后得徐以健脾、利痰、祛風(fēng)、清火之藥以鏟除其病根也。
人之廉于飲食者,宜補(bǔ)以健脾之藥,而純用健補(bǔ)脾臟之品,恒多礙于胃氣之降,致生脹滿,是以補(bǔ)脾者宜以降胃之藥佐之,而降胃之品又恒與氣分虛弱者不宜。惟赭石性善降胃,而分毫不傷氣分,且補(bǔ)藥性多溫,易生浮熱,赭石性原不涼,而能引熱下行(所以諸家本草多言其性涼)。是以愚習(xí)用赭石,不但以之降胃也,凡遇有虛熱之證,或其人因熱痰嗽,或其人因熱怔忡,但問(wèn)其大便不滑瀉者,方中加以赭石,則奏效必速也。內(nèi)中風(fēng)之證,忽然昏倒不省人事,《內(nèi)經(jīng)》所謂“血之與氣并走于上”之大厥也。亦即《史記》扁鵲傳所謂“上有絕陽(yáng)之絡(luò)下有破陰之紐”之尸厥也。此其風(fēng)非外來(lái),誠(chéng)以肝火暴動(dòng)與氣血相并,上沖腦部(西人剖驗(yàn)此證謂腦部皆有死血,或兼積水),惟用藥鎮(zhèn)斂肝火,寧熄內(nèi)風(fēng),將其上沖之氣血引還,其證猶可挽回,此《金匱》風(fēng)引湯所以用龍骨、牡蠣也。然龍骨、牡蠣,雖能斂火熄風(fēng),而其性皆澀,欠下達(dá)之力,惟佐以赭石則下達(dá)之力速,上逆之氣血即可隨之而下。
曾治奉天杜××,忽然頭目眩暈,口眼歪斜,舌強(qiáng)直不能發(fā)言,脈象弦長(zhǎng)有力,左右皆然,視其舌苔白濃微黃,且大便數(shù)日不行,知其證兼內(nèi)外中風(fēng)也。俾先用阿斯匹林瓦半,白糖水送下以發(fā)其汗,再用赭石、生龍骨、生牡蠣、蔞仁各一兩,生石膏兩半,菊花、連翹各二錢(qián),煎湯,趁其正出汗時(shí)服之,一劑病愈強(qiáng)半,大便亦通。又按其方加減,連服數(shù)劑痊愈。
鄰村韓姓媼,年六旬。于外感病愈后,忽然胸膈連心下突脹,腹臍塌陷,頭暈項(xiàng)強(qiáng),妄言妄見(jiàn),狀若瘋狂,其脈兩尺不見(jiàn),關(guān)前搖搖無(wú)根,數(shù)至六至,此下焦虛憊,沖氣不攝,挾肝膽浮熱上干腦部亂其神明也。遂用赭石、龍骨、牡蠣、山藥、地黃(皆用生者)各一兩,野臺(tái)參、凈萸肉各八錢(qián),煎服一劑而愈。又少為加減再服一劑以善其后。
鄰村劉××,年三十許,因有惱怒,忽然昏倒不省人事,牙關(guān)緊閉,唇齒之間有痰涎隨呼氣外吐,六脈閉塞若無(wú)。急用作嚏之藥吹鼻中,須臾得嚏,其牙關(guān)遂開(kāi)。繼用香油兩余,燉溫調(diào)麝香末一分,灌下,半句鐘時(shí)稍醒悟能作呻吟,其脈亦出,至數(shù)五至余,而兩尺弱甚,不堪重按。知其腎陰虧損,故肝膽之火易上沖也。遂用赭石、熟地、生山藥各一兩,龍骨、牡蠣、凈萸肉各六錢(qián),煎服后豁然頓愈。繼投以理肝補(bǔ)腎之藥數(shù)劑,以善其后。
[按∶]
此等證,當(dāng)痰火氣血上壅之時(shí),若人參、地黃、山藥諸藥,似不宜用,而確審其系上盛下虛,若扁鵲傳所云云者,重用赭石以輔之,則其補(bǔ)益之力直趨下焦,而上盛下虛之危機(jī)旋轉(zhuǎn)甚速,莫不隨手奏效也。
附錄∶
直隸青縣張××來(lái)函∶
族嫂年三十余歲,身體甚弱,于季春忽患頭疼,右邊疼尤劇,以致上下眼瞼皆疼,口中時(shí)溢涎沫,唾吐滿地,經(jīng)血兩月未見(jiàn),舌苔粘膩,左脈弦硬而浮,右脈沉滑。知系氣血兩虛,內(nèi)有蘊(yùn)熱,挾肝膽之火上沖頭目,且有熱痰杜塞中焦也。為疏方用赭石解下所載治何姓女之方加減,生赭石細(xì)末六錢(qián),凈山萸肉五錢(qián),野臺(tái)參、生杭芍、生龜板、當(dāng)歸身各三錢(qián)。一劑左邊疼頓減,而右邊之疼如故。遂用前方加丹皮二錢(qián),赭石改用八錢(qián)。服后不但頭疼悉愈,且口內(nèi)涎沫亦無(wú),惟月經(jīng)仍未見(jiàn),又改用赭石至一兩,加川芎二錢(qián)。服下,翌日月事亦通。夫赭石向在藥物中為罕用之品,而此方用之以治頭疼,以治痰涎杜塞,以治月事不見(jiàn),皆能隨手奏效,實(shí)赭石之力居多。