附骨大腿外側(cè)生，在腿里側(cè)咬骨名。體虛寒濕乘虛入，寒熱往來(lái)不 紅，痛甚徹骨難屈轉(zhuǎn)，寒濕化熱腫胖形。蒜灸起 無(wú) 逆，潰后最忌敗漿膿。
【注】此二證生于大腿里外。外側(cè)屬足三陽(yáng)經(jīng)，里側(cè)屬足三陰經(jīng)。附骨疽生于大腿外側(cè)，咬骨疽生于大腿里側(cè)。由體虛之人，露臥風(fēng)冷，浴后乘涼，寒濕侵襲，或房欲之后，蓋覆單薄，寒邪乘虛入里，遂成斯疾。初覺(jué)寒熱往來(lái)，如同感冒風(fēng)邪，隨后筋骨疼痛，不熱不紅，甚則痛如錐刺，筋骨不能屈伸動(dòng)轉(zhuǎn)，經(jīng)久陰極生陽(yáng)，寒郁為熱，熱甚腐肉為膿，外形腫胖無(wú)頭，皮色如常，漸透紅亮一點(diǎn)，內(nèi)膿已成，凡治此證，初起寒熱往來(lái)，覺(jué)痛時(shí)，輕者即服萬(wàn)靈丹，重者服五積散如牛膝、紅花；痛處用雷火針針之，發(fā)汗散寒，通行經(jīng)絡(luò)；膿成開(kāi)之。潰后余治俱按潰瘍門。
又有漫腫疼痛，發(fā)于尻臀部位者，宜服內(nèi)托羌活湯，又有發(fā)于腿之里側(cè)近膝者，屬足太陰脾、足厥陰肝二經(jīng)部位，宜服內(nèi)托黃耆湯。又有發(fā)于腿外側(cè)者，屬足少陽(yáng)膽經(jīng)部位，宜服內(nèi)托酒煎湯。又有發(fā)于腿之正面者，屬陽(yáng)明胃經(jīng)部位，頭目昏眩，嘔吐不食，胸膈不利，心煩熱悶者，宜服茯苓佐經(jīng)湯。又有發(fā)于腿之里側(cè)，屬太陰脾經(jīng)部位，骨節(jié)痛，四肢拘急，自汗短氣，小水不利，手足浮腫者，宜服附子六物湯，又有發(fā)于腿之后面，屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)部位，腿足攣痹，關(guān)節(jié)重痛，憎寒發(fā)熱，無(wú)汗惡寒，或兼惡風(fēng)頭痛者，宜服麻黃佐經(jīng)湯。又有三陰不足，外邪過(guò)盛，大腿通腫，皮色不變，疼痛日增，不消不潰者，此屬虛寒骨冷，急服大防風(fēng)湯，補(bǔ)虛逐寒；日久消之不應(yīng)者，勢(shì)欲作膿，外用隔蒜片灸之起 ，艾爆有聲為吉；灸之無(wú) ，骨中不覺(jué)熱者屬逆。灸后宜服十全大補(bǔ)東加牛m.bhskgw.cn/yishi/膝、羌活，防己，或八珍湯加附子補(bǔ)托丑A膿成脹痛，針之出粘白膿為順；若出白漿水或豆汁者，俱為敗漿，終屬險(xiǎn)候，數(shù)證潰后，內(nèi)外治法，亦俱按癰疽潰瘍門。
以上之證，皆由沉寒痼冷中來(lái)，外敷內(nèi)服，不可用苦寒損脾泄氣等藥，犯之必至氣血冰凝，內(nèi)肉瘀腐，日久化為污水，不治之證也。按《準(zhǔn)繩》等書云∶傷寒汗后，余邪成流注，流注之壞證成附骨疽。夫汗后流注易愈，惟失治乃為壞證，不能復(fù)生，似不能變成附骨疽。況附骨疽系調(diào)治可愈之證，若果數(shù)變之后，則壞而又壞矣！又豈能復(fù)有成功乎？是流注壞證變成附骨之說(shuō)，存而不論可也。
附骨疽圖 p04-34a182.bmp (缺)
咬骨疽圖 p04-34a183.bmp (缺)
雷火神針
蘄艾（三錢) 丁香（五分) 麝香（三分)藥與艾揉和，用夾紙一張，將藥平鋪紙上，用力實(shí)卷如指粗大，收貯。臨用以紙七層，平放患處，將針點(diǎn)著一頭，對(duì)患向紙捺實(shí)，待不痛方起針。病甚者，再針一次，七日后，火瘡大發(fā)，真功甚效。
【方歌】雷火神針攻寒濕，附骨疽痛針之宜，丁麝二香共蘄艾，燃針痛處功效奇。
內(nèi)托黃耆湯
黃耆（鹽水拌，炒) 當(dāng)歸 木爪 連翹（去心) 柴胡（各一錢) 羌活 肉桂 生地 黃柏（各五分)
酒、水各一盅，煎一盅，空心熱服。
【方歌】?jī)?nèi)托黃耆歸木瓜，羌柴翹桂地柏加，疽生膝股肝脾位，酒水煎之服最佳。
內(nèi)托酒煎湯
當(dāng)歸 黃耆（各二錢) 柴胡（一錢五分) 大力子 連翹（去心) 肉桂（各一錢) 升麻 黃柏 甘草（各五分)
酒、水各一盅，煎一盅，食前服。
【方歌】?jī)?nèi)托酒煎寒濕凝，腿外少陽(yáng)附骨生，歸 大力柴翹桂，升柏甘加酒水靈。
茯苓佐經(jīng)湯
白茯苓 蒼術(shù)（米泔水炒) 陳皮 白術(shù)（土炒) 半夏（制，各一錢) 濃樸（姜炒) 木瓜柴胡 藿香 澤瀉 葛根 甘草（各五分)
生姜三片，水二盅，煎八分，食前服。
【方歌】茯苓佐經(jīng)足陽(yáng)明，腿面 疼煩熱乘，平胃木瓜柴術(shù)半，藿瀉加姜葛引經(jīng)。
附子六物湯
附子 甘草（各一錢) 防己 白術(shù)（土炒) 白茯苓（各八分) 桂枝（五分)
生姜三片，水二盅，煎八分，食遠(yuǎn)服。
【方歌】附子六物風(fēng)寒濕，流注脾經(jīng)須服之，四肢拘急骨節(jié)痛，防己術(shù)甘苓桂枝。
麻黃佐經(jīng)湯
麻黃 蒼術(shù)（米泔水浸，炒) 防風(fēng) 防己 羌活 白茯苓 葛根（各一錢) 桂心 甘草（生) 細(xì)辛（各五分)
生姜三片，紅棗肉二枚，水二盅，煎八分，食前服。
【方歌】麻黃佐經(jīng)足太陽(yáng)，風(fēng)寒濕注本經(jīng)傷，蒼術(shù)二防羌活桂，苓甘細(xì)葛棗生姜。
大防風(fēng)湯
人參（二錢) 防風(fēng) 白術(shù)（土炒) 黃耆 牛膝 杜仲 當(dāng)歸 熟地 白芍（酒炒) 川芎羌活 甘草 附子（制，各一錢)
【方歌】大防風(fēng)療寒邪傷，附骨疽腫色如常，參術(shù)黃耆牛膝仲，四物羌甘附子姜。
萬(wàn)靈丹（方見(jiàn)腫瘍門)
內(nèi)托羌活湯（方見(jiàn)臀部上馬癰)
隔蒜灸法（方見(jiàn)首卷灸法)
十全大補(bǔ)湯 八珍湯（俱見(jiàn)潰瘍門)
五積散（見(jiàn)內(nèi)癰部腎癰)
股陰疽發(fā)大股中，陰囊之側(cè)堅(jiān)腫疼，七情不和憂憤致，潰后纏綿功難成。
【注】此證一名赤施，發(fā)生于股內(nèi)合逢下近陰囊之側(cè)，因偏在厥陰經(jīng)，故名大股也。堅(jiān)硬漫腫木痛，由七情不和，憂思憤郁，凝結(jié)而成。因在陰經(jīng)，起長(zhǎng)、潰膿，俱屬遲緩，潰后尤見(jiàn)纏綿，收斂成功者甚少。初起與附骨疽治法同，腫潰俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。
股陰疽圖 p04-34a184.bmp (缺)
橫 疽左陰疽右，股內(nèi)合縫腫硬疼，痛牽睪丸長(zhǎng)蛤樣，三陰七情郁滯凝。
【注】此二證俱生股內(nèi)合縫折紋間，左為橫 疽，右為陰疽，屬三陰經(jīng)，由七情郁滯凝結(jié)而成。漫腫堅(jiān)硬時(shí)疼，甚則痛牽睪丸，上及少腹，形長(zhǎng)如蛤，一兩月方能潰破，其膿深可知，破后膿稠可愈，敗漿最難斂口，久必成漏。初治同附骨疽，潰按癰疽潰瘍門。若膿水淋瀝，日久有生蟲者，形類蛔蟲，亦系膿深郁久之所化也，屬逆。
橫 疽圖 p04-34a185.bmp (缺)
陰疽圖 p04-34a186.bmp (缺)
伏兔穴處忌生疽，腫硬針灸不相宜，疼痛徹心寒熱作，胃火毒滯潰難醫(yī)。
【注】經(jīng)云∶伏兔不宜生瘡。蓋伏兔乃胃經(jīng)穴道，在膝蓋之上六寸正中，用力大如掌，一堆高肉處，禁用針灸。始發(fā)，寒熱交作，疼痛徹心，由胃火毒滯而成。潰后最難收斂。初治同附骨疽，潰按潰瘍門。
伏兔疽圖 p04-34a187.bmp (缺)
股陽(yáng)疽生股外側(cè)，內(nèi)搏于骨不變色，環(huán)跳疽腫腿難伸，俱由風(fēng)濕寒凝結(jié)。
【注】股陽(yáng)疽生于股外側(cè)，胯尖之后，其毒內(nèi)搏骨節(jié)，膿深至骨，故漫腫不變色也。環(huán)跳疽生胯骨節(jié)間之環(huán)跳穴，所以腰難屈伸，漫腫隱痛也。此二證皆由風(fēng)、濕、寒凝結(jié)而成。
屬足少陽(yáng)膽經(jīng)。初起宜服黃狗下頦方，更刺委中穴出黑血，其腿即能轉(zhuǎn)動(dòng)。若漫腫大痛者，俱宜服內(nèi)托黃耆湯；痛而筋攣者，萬(wàn)靈丹汗之；痛止換服神應(yīng)養(yǎng)真丹。遍身走注作痛，兩腳面胖腫者，亦服萬(wàn)靈丹汗之；痛止則宜服大防風(fēng)湯倍加參、術(shù)、歸、 等藥宣消之。若時(shí)時(shí)跳痛將潰，宜托里透膿湯服之；潰后膿清稀者，宜十全大補(bǔ)東加牛膝，外以豆豉餅灸之。瘡口紫陷者，十全大補(bǔ)東加附子服之，外換附子餅灸之。食少者，胃弱也，諸虛皆稟于脾胃，宜香砂六君子湯減去砂仁加當(dāng)歸服之。俟胃口強(qiáng)盛，仍服十全大補(bǔ)湯。
潰面反痛者，氣血虛也，治宜峻補(bǔ)。始終外治法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。但環(huán)跳疽潰破，多成踵疾。
股陽(yáng)疽圖 p04-34a188.bmp (缺)
環(huán)跳疽圖 p04-34a189.bmp (缺)
黃狗下頦方
黃狗下頦（連舌皮毛，劈下，入罐內(nèi)鹽泥封固，鐵盞蓋口， 一炷香，覺(jué)煙清即止，務(wù)宜存性，取出色黑如炭為度。若帶白色，其性已過(guò)，則無(wú)用矣。用時(shí)研極細(xì)末用下頦，宜于屠家已殺者制用，若生取特殺，恐反招不祥) 豌豆粉 白蘞末三味各等分，共和勻。每服五錢，溫黃酒空心調(diào)服，外以此藥用香油調(diào)敷患處。服藥之后，出臭汗及熟睡為準(zhǔn)。
【方歌】黃狗下頦連舌皮，入罐泥封火宜，豌豆粉研加白蘞，酒調(diào)臀腿疽盡醫(yī)。
內(nèi)托黃耆湯 大防風(fēng)湯（俱見(jiàn)附骨疽)
萬(wàn)靈丹（見(jiàn)腫瘍門)
神應(yīng)養(yǎng)真丹（見(jiàn)頭部游風(fēng))
托里透膿湯（見(jiàn)頭部侵腦疽)
十全大補(bǔ)湯 香砂六君子湯（俱見(jiàn)潰瘍門)
附子餅（見(jiàn)首卷灸法)
肚門癰在股肚生，股內(nèi)近膝箕門癰，二證紅腫 熱痛，膀胱脾經(jīng)濕熱成。
【注】此二證俱屬濕熱凝結(jié)而成。肚門癰生于大腿肚，屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)；箕門癰生于股內(nèi)近膝，屬足太陰脾經(jīng)。初起紅腫 痛者，宜服神授衛(wèi)生湯；若 腫便秘，煩躁飲冷，脈數(shù)者，熱yin于內(nèi)也，宜內(nèi)疏黃連湯，或雙解貴金丸下之；若腫痛寒熱，脈沉而無(wú)力，胸腹脹滿，飲食如常者，宜服檳蘇散；如腫痛寒熱已止，即換服逍遙散；若腫痛色不變，寒熱，食少，體倦者，由肝虛濕痰下注也，宜補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥服之；若患此入房，腫硬，二便不通者，宜六味地黃丸加牛膝、車前，俟二便通利，仍服補(bǔ)中益氣湯。余治按癰疽腫瘍、潰瘍門。
肚門癰圖 p04-34a190.bmp (缺)
箕門癰圖 p04-34a191.bmp (缺)
檳蘇散
檳榔 紫蘇 香附 木瓜 陳皮 大腹皮（各一錢) 羌活（五分) 木香（三分)
生姜三片，蔥白三寸，水二盅，煎一盅，空心服。
【方歌】檳蘇腹脹氣不舒，股內(nèi)箕門癰可除，香附木瓜陳大腹，木香羌活檳榔蘇。
神授衛(wèi)生湯 內(nèi)疏黃連湯 雙解貴金丸（俱見(jiàn)腫瘍門)
逍遙散（見(jiàn)背部上搭手)
補(bǔ)中益氣湯（見(jiàn)潰瘍門)
腿游風(fēng)在繞腿生，赤腫如云 熱疼，榮衛(wèi)風(fēng)熱相搏滯，宜砭出血雙解清。
【注】此證兩腿里外忽生赤腫，形如堆云， 熱疼痛，由榮衛(wèi)風(fēng)熱相搏，結(jié)滯而成。凡遇此證，先施砭石，放出惡血，隨服雙解通圣散，次以當(dāng)歸拈痛湯清解治之；外貼牛肉片，以拔風(fēng)毒甚效。
腿游風(fēng)圖 p04-34a192.bmp (缺)
當(dāng)歸拈痛湯
當(dāng)歸 羌活 茵陳蒿 蒼術(shù)（米泔水浸，炒)防風(fēng)（各一錢) 苦參 白術(shù)（土炒) 升麻（各七分)葛根 澤瀉 人參 知母 黃芩 豬苓 甘草（各五分) 黃柏（三分)
水二盅，煎八分，食前服。
【方歌】當(dāng)歸拈痛腿游風(fēng)，羌活人參二術(shù)升，茵陳葛草芩知柏，苦參風(fēng)瀉共豬苓。
雙解通圣散（見(jiàn)唇部唇風(fēng))
青腿牙疳何故生，只緣上下不交通，陽(yáng)火炎熾陰寒閉，凝結(jié)為毒此病成。
青腿如云茄黑色，疲頑腫硬履難行，牙疳齦腫出臭血，穿破腮唇腐黑兇。
【注】此證自古方書罕載其名，僅傳雍正年間，北路隨營(yíng)醫(yī)官陶起麟頗得其詳。略云∶軍中凡病腿腫色青者，其上必發(fā)牙疳；凡病牙疳腐血者，其下必發(fā)青腿，二者相因而至。推其原，皆因上為陽(yáng)火炎熾，下為陰寒閉郁，以至陰陽(yáng)上下不交，各自為寒為熱，各為凝結(jié)而生此證也。相近內(nèi)地，間亦有之，邊外雖亦有不甚多，惟內(nèi)地人，初居邊外，得此證者竟十居八九，蓋中國(guó)之人，本不耐邊外嚴(yán)寒，更不免坐臥濕地，故寒濕之痰生于下，致腿青腫，其病形如云片，色似茄黑，肉體頑硬，所以步履艱難也。又緣邊外缺少五谷，多食牛、羊等肉，其熱與濕合，蒸瘀于胃，毒火上熏，致生牙疳，牙齦腐腫出血，若穿腮破唇，腐爛色黑，即為危候。邊外相傳，僅有令服馬乳之法。麟初到軍營(yíng)，診視青腿牙疳之證，亦僅知投以馬乳；閱歷既久，因悟馬腦之力，較馬乳為效倍速，令患者服之，是夜即能發(fā)出大汗，而諸病減矣！蓋腦為諸陽(yáng)之首，其性溫暖，且能流通故耳。兼服活絡(luò)流氣飲、加味二妙湯，宣其血?dú)�，通其�?jīng)絡(luò)，使毒不得凝結(jié)。外用砭法，令惡血流出，以殺毒勢(shì)；更以牛肉片貼敷，以拔出積毒，不數(shù)日而愈。蓋黑血出，則陰氣外泄，陽(yáng)氣即隨陰氣而下降，兩相交濟(jì)，上下自安也。由是習(xí)為成法，其中活者頗多，因不敢自私，著之于書，以公于世，并將所著應(yīng)驗(yàn)諸方，備詳于后。
青腿牙疳圖 p04-34a193.bmp (缺)
服馬乳法 治青腿牙疳。
用青、白馬乳，早、午、晚隨擠隨服，甚效。如無(wú)青、白馬，雜色馬亦可。
服馬腦法 治青腿牙疳。
用馬腦子一個(gè)，用竹刀挑去筋膜，放在碗內(nèi)，先將馬腦攪勻，再用滾黃酒沖服，或一斤或半斤俱可。倘一次不能服盡，分作二次沖服亦可。
活絡(luò)流氣飲（一名和中既濟(jì)湯)蒼術(shù) 木瓜 羌活 附子（生) 山楂肉 獨(dú)活 懷牛膝 麻黃（各二錢) 黃柏 烏藥干姜 檳榔 枳殼（麩炒，各一錢五分) 甘草（八分)黑豆四十九粒，生姜三片，水四盅，煎一盅服，渣再煎，水三盅，煎八分。
如牙疳盛，減去干姜、附子，加胡黃連二錢，龍膽草二錢。如牙疳輕而腿疼重，加肉桂二錢。如寒熱已退，減去羌活、麻黃，加威靈仙二錢，五加皮二錢。
【方歌】
活絡(luò)流氣去風(fēng)強(qiáng)，青腿牙疳初服良，除濕清胃通經(jīng)絡(luò)，加減臨時(shí)莫執(zhí)方。
蒼術(shù)木瓜羌附子，山楂獨(dú)膝柏麻黃，烏藥干姜榔枳草，引加黑豆與生姜。
加味二妙湯
黃柏（生) 蒼術(shù)（米泔浸，炒) 牛膝（各三錢) 檳榔 澤瀉 木瓜 烏藥（各二錢)當(dāng)歸尾（一錢五分)黑豆m.bhskgw.cn/hushi/四十九粒，生姜三片，水三盅，煎一盅；再煎渣，水二盅半，煎八分。
【方歌】加味二妙行步難，青腿牙疳齦腫宣，柏蒼牛膝歸榔瀉，木瓜烏藥豆姜煎。
砭刺出血法
此法用三棱扁針，形如錐挺者，向腿之青黑處，勿論穴道，量黑之大小，針一分深，或十針、二十針俱可，務(wù)令黑血流出；外以牛肉割片，貼針眼并黑處。次日再看，如黑處微退，仍針仍貼。如無(wú)牛肉，當(dāng)頂刺破，用罐拔法。
牛黃 青黛（各五分) 硼砂（二錢) 朱砂 人中白（ ) 龍骨（ 各一錢) 冰片（三分)
共研細(xì)末，先以甘草湯將口漱凈，再上此藥。
【方歌】牛黃青黛散硼砂，冰片朱砂中白加，龍骨共研為細(xì)末，牙疳腫腐此藥搽。
一方用煮馬肉湯燙洗。
一方用羊肝割片，貼黑處。
一方用芥菜子搗面，燒酒調(diào)，敷黑腫處。
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