Y/ZH,女,13歲。
形體較胖壯,皮膚較白。
疾病史:母親訴小孩上小學(xué)后始有
遺尿,性格較內(nèi)向,自卑。經(jīng)治療效果不佳,常晚上被叫醒后仍然迷迷糊糊。有
過敏性鼻炎病史。
現(xiàn)癥:每周均有遺尿1-2次,學(xué)習(xí)成績(jī)一般,口渴喜飲,睡前喝水較多,鼻子不甚通暢,唇紅,舌淡紅苔薄。
(請(qǐng)您處方,說明理由,并談?wù)勀鷮?duì)所選處方的認(rèn)識(shí))
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排尿受副交感神經(jīng)支配,遺尿說明副交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)而交感神經(jīng)抑制,過敏性鼻炎也是因?yàn)橥瑯釉。性格?nèi)向自卑也許也與此有關(guān)。麻黃有腎上腺激素樣作用,能興奮交感神經(jīng),西醫(yī)也有用擬交感神經(jīng)劑治過敏性鼻炎。用溫補(bǔ)藥也應(yīng)該可以取效不過見效可能較慢。
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麻黃體質(zhì),
病在遺尿治在口渴:因渴而飲、睡前喝水致遺尿!
麻杏石甘湯。
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黃師處方:生麻黃5克,生石膏15克,生
甘草3克,制
半夏12克,干
姜6克,
紅棗15克。
一月后復(fù)診,其母親反饋藥后有效;純悍幒笫嗵鞗]有發(fā)作。近來又時(shí)有發(fā)生。因前半月中藥是在門診部拿,而后來的藥是在江寧某藥房拿的,其奶奶煎藥時(shí)感覺兩種藥煎煮出來的顏色明顯不同,此是否與療效有關(guān),值得懷疑。(學(xué)校門診部藥材有專家鑒定)/黃師將生麻黃加至6克,囑咐在門診部拿藥后繼續(xù)服用。
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引用第17樓自強(qiáng)不息于2007-12-27 17:46發(fā)表的 :
[表情]請(qǐng)教樓主,為什么去杏仁?
杏仁主治胸滿而喘,兼治腹脹
便秘。
按照經(jīng)方有是證用是方,有是證用是藥的原理,無杏仁證,故不用。
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此患如何見得是麻黃體質(zhì)。請(qǐng)指教。
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渴而不嘔-----
栝樓根;嘔而不渴-------半夏;
本案用半夏是因?yàn)槌M砩媳唤行押笕匀幻悦院龁幔?/div>
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這是越婢加半夏湯吧?也是調(diào)節(jié)水液的一張方了.
我也以為用五苓散加遠(yuǎn)志.
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渴而不嘔-----栝樓根;嘔而不渴-------半夏;
領(lǐng)教
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