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黃煌教授臨證病案:經(jīng)方醫(yī)學(xué)診療訓(xùn)練案例2-臉痘眠差案


經(jīng)方醫(yī)學(xué)診療訓(xùn)練案例2-臉痘眠差案F某、女、31歲
刻診: 睡眠欠佳3年余,顏面生痘,心煩便秘,易口腔潰瘍。月經(jīng)有血塊,
脈滑。
黃師處方-----------,15劑,每周服5劑。
(請您處方并寫明劑量,說明選方用藥的依據(jù)。)


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除煩湯

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入睡困難,心煩,脈滑-----黃連
火體便秘------大黃
火體月經(jīng)血塊------黃芩
黃連5黃芩10大黃10

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失眠,潰瘍,血塊,女性,氣滯血虛,柴胡四物湯

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黃連阿膠湯加梔子、連翹

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荊芥連翹湯

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除煩湯

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除煩湯合三黃瀉心湯

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八味除煩湯

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三黃瀉心湯 原方。

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同意 荊芥連翹湯
患者為火熱體,需外散內(nèi)清

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荊芥連翹湯

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瀉心湯

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柴桂合除煩湯

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睡眠欠佳3年余,顏面生痘,心煩便秘,易口腔潰瘍。月經(jīng)有血塊,
脈滑。
桂丸苓合甘草瀉心湯

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核承氣湯

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八味除煩湯。

內(nèi)熱體征、脈滑。

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柴胡10 白芍30 枳殼30 甘草5 半夏10 厚樸15 茯苓15 蘇葉10 梔子15 生姜10 大棗20

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黃連解毒湯加丹參夜交藤

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荊芥連翹湯

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荊芥連翹湯

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貴直茯苓丸合大黃?

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大柴胡湯合梔子厚樸湯桂枝茯苓丸

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什么時(shí)候公布答案啊?

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黃連阿膠湯和三黃瀉心湯
黃連12,阿膠9(烊化),黃芩5,白芍6,大黃6,雞蛋黃一個(gè)
上方黃連、黃芩、白芍以水300ml煮取100ml,然后放入大黃,五分鐘后慮渣取水,放入雞蛋黃攪勻后放入阿膠,待溶化后分兩次服用,日一劑。
處方依據(jù):黃連阿膠湯主治心中煩,不得眠,且有修復(fù)粘膜的作用,對口腔潰瘍乃是對癥之方。三黃瀉心湯主治心煩、便秘,以及面部腫;颊咴陆(jīng)有血塊應(yīng)是血熱所致,正好也是上方的主治所及。

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防風(fēng)通圣丸也可用。

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患者31歲,心煩便秘,易口腔潰瘍,月經(jīng)有血塊,脈滑,一個(gè)典型的火熱性質(zhì)的少婦形象如立眼前,考慮荊芥連翹湯的可能性較大。

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桂枝加大黃牛膝湯+除煩湯

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黃連解毒原方

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經(jīng)方醫(yī)學(xué)診療訓(xùn)練案例1-復(fù)發(fā)性口腔潰瘍案
處方:黃連5 黃芩30 姜半夏15 黨參15生甘草5干姜10 紅棗20
15劑,每日一劑。

經(jīng)方醫(yī)學(xué)診療訓(xùn)練案例2-臉痘眠差案
處方:黃連5黃芩10姜半夏15黨參10生甘草5干姜10紅棗15
15劑,每周服5劑。

經(jīng)方醫(yī)學(xué)診療訓(xùn)練案例3-臉痘眠差案
處方:黃連3黃芩10黨參10姜半夏15生甘草5干姜10紅棗20
10劑,3.2服法。

謝謝參與,藥量單位為克,僅供練習(xí)參考~

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發(fā)現(xiàn)自己思路及眼界大開 涼膈散不知可否嗎?

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黃連解毒湯加遠(yuǎn)志棗仁

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瀉心湯加桃核承氣湯

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桂枝茯苓丸和梔子厚樸湯

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睡眠欠佳3年余,顏面生痘,月經(jīng)有血塊-瘀郁
失眠,心煩便秘,易口腔潰瘍-心火上炎
脈滑-有濕氣或痰
柴胡桂枝干姜湯加味:柴胡 桂枝 干姜 黃芩 甘草 天花粉 生牡蠣 白芷 夏枯草 連翹 炒梔子 丹皮 制大黃6

藥用柴胡、桂枝、白芷發(fā)散郁熱,黃芩、炒梔子、丹皮、夏枯草、連翹清熱解毒,花粉消腫排膿,生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)兼平肝,干姜溫脾胃既可助發(fā)散又可反佐苦寒藥。小量制大黃幫助大便通暢而不傷正

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學(xué)習(xí)了,呵呵
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