病例分析心電圖及心臟功能檢查（二） 病例示范

一、主要測值

AOD  36.3mmLVD(d/s)48.8/28.8mmIVS(d/s)10/15mm  LVEF72%

LAD  45  LVOT32.5mmIVSFT 50%        LVFS41%

RVOT 32.5  RVD(s)20mmLVPWT(d/s)10/16.3mm       EPSS3.8mm

PE(d/s)(-)/ MVEF50mm/sLVPWTFT63%    COI/4.2mm

二、多普勒測算

PVm/s(PGmmHg)   AV   MV           TV           PV

  1.06(4.5)    E0.62(1.5)    -         0.82(2.7)

  A0.98(3.8)

RVm/s(Aream2)    --  -  -

三、描述

1.左房內(nèi)徑擴(kuò)大，其余各腔室內(nèi)徑大小正常。

2.室間隔與左室后壁厚度正常，運(yùn)動(dòng)呈逆向。

3.各瓣膜形態(tài)、活動(dòng)正常。

4.主動(dòng)脈瓣主波幅低，重搏波消失。

5.左室短軸等切面，左室下壁室壁運(yùn)動(dòng)振幅明顯減低，振幅<3mm，左室前壁運(yùn)動(dòng)略增強(qiáng)，振幅＞9mm。

6.彩色多普勒探查 二尖瓣前向血流示A峰高于E峰，心輸出量正常。

提示  1.節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常（下壁）

   2.左房擴(kuò)大

   3.主動(dòng)脈彈性減退

   4.左室順應(yīng)性減退

檢查醫(yī)師 萬秋革

（方 平）

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