2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):中樞性尿崩癥的治療
中樞性尿崩癥的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)全在線搜集整理，請參考。
病因治療和預(yù)防
由腫瘤壓迫、炎性浸潤或顱腦外傷引起的，必須處理好原發(fā)病。鞍區(qū)腫瘤患者，術(shù)中盡量避免損傷垂體后葉、垂體柄和垂體門脈系統(tǒng)。針對腫瘤可做放療、手術(shù)和藥物治療；針對炎性病變可用激素治療。
對癥治療
1.激素替代治療
醋酸去氨加壓素片：商品名為彌凝醫(yī)學(xué)全在線m.bhskgw.cn，20 多年臨床應(yīng)用證明其療效好，副作用少，一致認(rèn)為是治療CDI 的首選藥物。一般成人和兒童的初始適宜劑量為每次0.05～0.1毫克，每日三次。孕婦慎用。
醋酸去氨加壓素注射液：商品名為彌檸。劑型為4µ；g/1ml；成人每天1－2次，每次1－4微克（0.25－1毫升)；一歲以上兒童每天1－2次，每次0.1－1微克（0.025－0.25毫升)。通常采用靜脈給藥，但如需要，也可進行肌肉或皮下給藥。
神經(jīng)垂體素：又稱垂體后葉素，一般皮下注射5~10U，維持4~6小時。孕婦禁用。
水劑AVP：皮下或肌肉注射5~10 U，6~8小時注射一次。
油劑鞣酸AVP：又稱尿崩停，一次注射0.3ml醫(yī)學(xué)全在線m.bhskgw.cn，維持36~72小時；注射1ml，維持5~10天。起始劑量要小。
2. 非AVP類口服藥
2.1噻嗪類利尿藥：氫氯噻嗪，一般每日2~3次，每次25mg.
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2.2 卡馬西平：一般每日2~3次，每次0.1~0.2g.
