2018年湖南省衛(wèi)生系列高級職稱考試模擬試題:外科護理(八)
病歷摘要:??患者女性,57歲,1個月前出現(xiàn)腰痛病逐漸加重,腹部一腫物時大時小,有尿頻、尿急,排尿不暢或間歇排出大量尿液,最近尿量減少,腰痛加重來就診。體檢:?T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血壓?128/90mmHg。腹部觸到腫塊,腎區(qū)有叩擊痛。
15、急診最好先進行哪些檢查( )
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.尿培養(yǎng)+菌落計數(shù)+藥敏
D.心電圖
E.IVP
F.B超檢查
G.血尿素氮、肌酐
H.胸片
I.血清鉀、鈉、氯
J.二氧化碳結合力
16、初步診斷主要考慮哪些疾病( )???提示:血紅蛋白?60g/L,尿紅細胞(+++),白細胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳結合力為14mmol/L,血K6.0?mmol/L,血Na135?mmol/L,血PH7.229,PCO3.5kPa,BE-16.1?mmol/L,PO8.4?kPa,B超檢查提示:雙腎多發(fā)性結石、雙腎重度積水,雙腎實質損傷。
A.雙腎多發(fā)性結石
B.腎腫瘤
C.雙腎重度積水
D.腹部腫瘤
E.腎功能衰竭
F.呼吸性堿中毒
G.高血鉀
H.代謝性酸中毒失代償
I.呼吸性酸中毒失代償
J.代謝性堿中毒
17、對該患者腎功能衰竭最好采取下列哪些治療( )???提示:患者收入院治療
A.血液透析
B.抗炎治療
C.靜注速尿、10%葡萄糖酸鈣
D.調解酸堿平衡及離子紊亂
E.改善腎臟血液循環(huán)
F.營養(yǎng)支持
G.心理治療
H.對癥處理
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