（二)呼吸內(nèi)科（3個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：呼吸系統(tǒng)解剖和生理；呼吸系統(tǒng)常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療；無創(chuàng)通氣技術(shù)；肺通氣功能測定；動脈血氣分析的操作與判讀；胸部Ｘ線檢查判讀；支氣管鏡檢查與治療的適應(yīng)證和禁忌證。
了解：結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、睡眠呼吸紊亂等疾病的有關(guān)知識；支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管黏膜及肺活檢，胸部CT、經(jīng)皮肺活檢、霧化治療及多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測等。
2.基本要求
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
上呼吸道感染（包括門診) |
5 |
肺炎（包括社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性) |
5 |
|
急性支氣管炎（包括門診) |
5 |
肺結(jié)核（包括門診) |
1 |
|
慢性咳嗽（包括門診) |
5 |
支氣管肺癌 |
1 |
|
慢性支氣管炎（包括門診) |
5 |
2 | |
|
慢性阻塞性肺疾病（COPD) |
3 |
1 | |
|
肺心病 |
2 |
肺動脈栓塞 |
1 |
|
2 |
自發(fā)性氣胸 |
1 | |
|
2 |
咯血 |
1 | |
|
5 |
肺間質(zhì)病 |
1 |
要求管理住院病人數(shù)不少于30例，其中全程管理不少于15例。
（2)基本技能要求：
| 操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
胸部Ｘ線判讀（能正確描述) |
50 |
痰液標(biāo)本留置 |
5 |
|
胸腔穿刺 |
3 |
體位引流 |
5 |
|
動脈血氣分析判讀 |
5 |
霧化治療 |
5 |
|
肺通氣功能判讀 |
5 |
氧療 |
10 |
|
結(jié)核菌素試驗 |
5 |
吸痰 |
5 |
|
動脈采血 |
5 |
胸部ＣＴ判讀 |
20 |
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
（1)病種要求：
| 病 種 |
病 種 |
|
結(jié)節(jié)病 |
肺部良性腫瘤 |
|
肺真菌病 |
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 |
（2)臨床知識、技能要求：
操作技術(shù)名稱 |
操作技術(shù)名稱 |
|
支氣管鏡檢查（見習(xí)) |
肺功能（參與) |
|
支氣管肺泡灌洗（見習(xí)) |
有創(chuàng)機械通氣的應(yīng)用（參與) |
|
經(jīng)支氣管鏡肺活檢（見習(xí)) |
經(jīng)皮肺活檢（見習(xí)) |
|
多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測（參與) |
|
（3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求：國外有關(guān)文獻綜述或讀書報告1篇，參與教學(xué)、科研活動。
（三)消化內(nèi)科（3個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：常見消化系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機制、診斷方法、鑒別診斷和治療；消化系統(tǒng)疾病急重癥的診斷與處理；消化道內(nèi)鏡的適應(yīng)證和禁忌證；X線檢查的適應(yīng)證和禁忌證；常用消化系統(tǒng)藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用。
了解：腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別；結(jié)核性腹膜炎的鑒別；慢性腹瀉的常見病因及處理；慢性肝病病因及治療；典型消化道內(nèi)鏡常見病例圖像的識別；其他診療技術(shù)。
2.基本要求
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
胃食管反流性疾病（包括門診) |
2 |
1 | |
|
慢性胃炎（包括門診) |
3 |
功能性胃腸�。òㄩT診) |
5 |
|
消化性潰瘍（部分病例可在門診學(xué)習(xí)) |
3 |
胃癌（包括門診) |
3 |
|
1 |
2 | ||
|
肝炎后肝硬化 |
2 |
1 | |
|
原發(fā)性肝癌 |
2 |
1 | |
|
2 |
急性膽道感染 |
1 | |
|
腹腔積液 |
3 |
上消化道出血常見疾病 |
3 |
|
炎癥性腸病 |
2 |
要求管理住院病人數(shù)量不少于30例醫(yī)學(xué)全在線m.bhskgw.cn，其中全程管理不少于15例。
（2)基本技能要求：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
|
腹腔穿刺術(shù) |
5 |
|
三腔兩囊管插管技術(shù) |
1 |
|
典型消化系統(tǒng)Ｘ線檢查（讀片) |
20 |
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
（1)學(xué)習(xí)病種：
| 病 種 |
病 種 |
|
腹腔結(jié)核（腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎) |
慢性腹瀉 |
|
其他 |
|
（2)臨床知識、技能要求：
操作技術(shù)名稱 |
操作技術(shù)名稱 |
|
胃鏡檢查術(shù)（見習(xí)) |
肝穿刺活檢（見習(xí)) |
|
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ＥＲＣＰ)（見習(xí)) |
結(jié)腸鏡檢查術(shù)（見習(xí)) |
|
腹腔積液濃縮回輸（了解) |
|
（3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求：國外有關(guān)文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學(xué)、科研活動。
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