綜合護理教研室教案
授課時間：2008. .
課程名稱 | 護理學導論 | 年級 | 06級 | 專業(yè)、層次 | 護理學本科 | |||
授課教師 | 胡筠惠 | 職稱 | 教授 | 課型(大、小) | 大 | 學時 | 2 | |
授課題目（章、節(jié)) | 第三章 第六節(jié) 護理理論 | |||||||
基本教材或主要參考書 | 姜安麗，主編，護理學導論，北京，人民衛(wèi)生出版社，2006， | |||||||
教學目的與要求： 1、了解護理理論的定義和在護理學學科中作用。 2、熟悉奧倫自理理論、羅伊適應模式及紐曼健康系統模式理論的要點，和在護理實踐中的應用。 3、掌握三種自理需要、三種刺激、三種防線的定義。 | ||||||||
內容與時間安排，教學方法： 復習、展示目標8分鐘 第六節(jié) 護理學理論7分鐘 一、奧瑞姆的自理理論20分鐘 二、羅伊的適應模式18分鐘 三、紐曼的健康系統模式15分鐘 奧倫、羅伊及紐曼的理論在護理中的應用5分鐘 小結、布置思考題及預習7分鐘 精講、互動、提問、多媒體教學課件 | ||||||||
教學重點、難點及突破處理： 重點： 奧倫、羅伊及紐曼理論的定義、組成、作用 護理理論在護理學中地位與作用及實踐中的應用 難點： 護理理論在護理學中地位與作用及實踐中的應用 精講、互動、提問、多媒體教學課件 | ||||||||
教研室審閱意見：
教研室主任簽名：
年 月 日 | ||||||||
基本內容 | 教學手段 | 課堂設計和時間安排 |
復習提問： 1、西格蒙德?弗洛伊德“性心理學說”的臨床應用意義并舉例。2、結合自己思考青春期發(fā)展固結的應對 學習目標： 1、了解護理理論的定義和在護理學學科中作用。 2、熟悉奧倫自理理論、羅伊適應模式及紐曼健康系統模式理論的要點，和在護理實踐中的應用。 3、掌握三種自理需要、三種刺激、三種防線的定義。 第二節(jié) 護理學理論 一、護理與理論 二、護理理論的作用 1、幫助明確本專業(yè)的知識體系，認識有關概念，形成正確的護理觀。 2、尋找護理領域的盲點，拓寬知識領域。 3、增加專業(yè)的獨立性。 4、指導和評價臨床護理工作。 5、指導護理管理 6、指導護理教育 7、指導護理科研 三、奧瑞姆 (Orem) 的自理理論 ㈠ 自理理論的內容 1、 自我護理結構 自我護理（自醫(yī)學.全在線m.bhskgw.cn理 self-care )是個人為維持生命、健康和完整而自己采取的行動。 普遍性的自理需要（一般的自理需求) 發(fā)展性的自理需要（發(fā)展的自理需求) 健康偏離性的自理需要 2、 自理缺陷結構 在某一特定的時間內，個體有特定的自理能力及治療性自理需要，當這種自理需要大于自理能力時就稱為自理缺陷 治療性自理需要 病人存在自理缺陷的情況 ⑴個體自己不能滿足自己的治療性自理需求 ⑵父母的自理能力不能滿足小兒治療性自理需求 ⑶照顧者不能滿足被照顧者的治療性自理需求 3、護理系統結構 全補償護理系統 部分補償護理系統 | 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 | 5分鐘設問 3分鐘展示 2分鐘講述 5分鐘講述 19分鐘講述 圖示 |
基本內容 | 教學手段 | 課堂設計和時間安排 |
支持-教育系統 四、羅伊適應模式內容 刺激：是指來自外界環(huán)境或人體內部的可以引 起反應的一個信息、物質或能量單位。 刺激分類 主要刺激 相關刺激 固有刺激 適應水平 是指一般情況下可實現適應性反應的刺激強度。適應水平因人而異，并受應對機制的影響而不斷改變。 應對機制 ① 生理調節(jié)器（regulator) ② 認知調節(jié)器（cognator) 效應器 ① 生理功能（physiological function) ②衛(wèi)生資格考試網 自我概念（self-concept) ③ 角色功能（role function) ④ 相互依賴（interdependence) 輸出：無效反應（適應不良)的表現 ⑴生理方面：疼痛、缺氧、失眠、廢用性萎縮等 ⑵自我概念：行為異常、失落、焦慮、自卑自責 ⑶角色功能：角色差距、角色轉移、角色失敗、角色沖突、角色行為缺如或強化。 ⑷相互依賴：感到孤獨、無助、過分依賴等。 人作為一個適應系統的適應過程示意圖 護理目標 護理活動 適應區(qū)的示意圖 五、紐曼的健康系統模式 ㈠ 紐曼健康系統模式的內容 1、人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統 2、壓力源：壓力源為可引發(fā)緊張和導致個體不穩(wěn)定的環(huán)境因素 3、反應度：壓力源侵襲正常防線造成的系統不穩(wěn)定的程度。 4、預防措施：指機體為了保有、獲得、維持系統穩(wěn)定，有意識地采取的各種活動的總稱。 5、反應： 個體對壓力源的反應。護士應根據反應及反應度采取不同水平的干預。 機體的防御機制 | 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 | 18分鐘講述 精講 精講 精講互動 15分鐘講述 |
基本內容 | 教學手段 | 課堂設計和時間安排 |
彈性防線（flexible line of defense) 在機體的最外面，是一種動態(tài)的、易變的狀態(tài)。它為正常防線充當緩沖器和濾過器， 正常防線（normal line of defense)在彈性防線內層，位于彈性防線與抵抗防線之間。 抵抗防線（lines of resistance)維持機體基本結構正常的狀態(tài)。它緊靠在機體的基本結構外面 預防措施 一級預防：當壓力源可疑存在或確定時，而壓力反應尚未發(fā)生，一級預防即可開始。目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線。 二級預防 壓力源引起癥狀出現時采取的措施。當表現出反應就可以開始。目的是早診斷、及時治療，增強抵抗防線，減輕或消除反應、恢復個體的穩(wěn)定性并促使其回復到康強狀態(tài)。 二級預防之后采取的措施（指繼積極治療后或個體達到相當程度時為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。主要任務是重建（進一步維持個體)最佳穩(wěn)定狀態(tài)，防止復發(fā)。 強健—疾病連續(xù)體示意圖 奧倫、羅伊及紐曼的理論在護理中的應用 ㈡ 奧倫、羅伊及紐曼的理論在護理中的應用 奧倫理論的實際應用 羅伊適應模式的實際應用 紐曼系統模式的實際應用 各護理理論家對人的認識 各護理理論家對健康的認識 各護理理論家對環(huán)境的認識 各護理理論家對護理的認識 小結 布置作業(yè)及預習 | 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 示意圖 多媒體幻燈 表格 表格 表格 表格 | 精講 精講 5分鐘講述 實例討論 實例討論 實例討論 5分鐘 3分鐘 |
小 結 | 奧瑞姆 (Orem) 的自理理論及在護理實踐中的應用 羅伊適應模式內容在護理實踐中的應用 紐曼的健康系統模式在護理實踐中的應用 |
復 習 思 考 題 、 作 業(yè) 題 | 思考題 根據你對護理理論的理解與認識，分析護理理論在護理學科中地位 書面作業(yè)： 奧倫理論的實際應用 羅伊適應模式的實際應用 紐曼系統模式的實際應用 |
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