疾病名稱(英文) |
barbiturates poisoning
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拚音 |
BABITOULEIZHONGDU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
中毒及化學損害,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
服用過量巴比妥類而引起的中毒,甚至死亡。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
本類藥物按其作用時間長短分為四類:①長效類:巴比妥,苯巴比妥(魯米那)。②中效類:戊巴比妥,異戊巴比妥(阿米妥)。③短效類:司可巴比妥(速可眠)。④超短效類:硫噴妥鈉。平均作用時間:長效類為6—8h,中效類為3—6h,短效類為2—3h,超短效類僅15min。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
巴比妥類口服可被胃腸道吸收,分布于全身組織和體液中,能通過胎盤進入胎兒組織。長效類約30%—60%以原形從腎臟排泄,中效、短效和超短效類大部分在肝臟代謝。
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據 |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
巴比妥中毒的臨床表現(xiàn),輕者有嗜睡、眩暈、言語不清、頭痛、感覺異常、視力模糊、定向障礙,可有短時間的意識不清、激動、譫妄和幻覺。重者出現(xiàn)深昏迷、呼吸淺慢、不規(guī)則或呈潮式呼吸。脈細、心跳慢、第一心音輕或呈胎心音。
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體檢 |
瞳孔縮小,對光反應消失,淺和深反射不能引出。巴彬斯基征陽性;颊叱0榈腕w溫。少數患者皮膚出現(xiàn)大皰。呼吸衰竭、休克、肺水腫為中毒早期死因,后期常因肺部感染、腦水腫或腎功能衰竭致命。
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
一般發(fā)生中毒的血濃度:苯巴比妥為0.34—0.43μ mol/L(8—10μg/dl);異戊巴比妥為0.09μmol/L(2μg/dl)以上;司可巴比妥為0.077μmol/L(2μg/dl)以上;硫噴妥鈉為0.076μmol/L(2μg/dl)以上。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
急性巴比妥類中毒,口服患者應立即洗胃。強化補液和用碳酸氫鈉堿化尿液。嚴重中毒及早進行血透析或血液灌流。糾正休克和酸堿、電解質紊亂;預防感染;并防治各種并發(fā)癥。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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