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顧松園醫(yī)鏡:病機(jī)

諸痛瘡癢,皆屬于心;〔熱甚則瘡?fù),熱微則瘡癢!持T氣 郁,皆屬于肺;〔 者,喘急上逆;郁者,痞塞不通。肺主氣,氣有余者,本經(jīng)自伏之火;氣不足者,則火邪乘之,虛實(shí)所當(dāng)精辨!持T濕腫滿(mǎn),皆屬于脾,〔脾司運(yùn)化,又主肌肉,內(nèi)受濕淫,肌體腫滿(mǎn),故屬于脾。土氣太過(guò)…

諸痛瘡癢,皆屬于心;〔熱甚則瘡?fù)矗瑹嵛t瘡癢。〕諸氣 郁,皆屬于肺;〔 者,喘急上逆;郁者,痞塞不通。肺主氣,氣有余者,本經(jīng)自伏之火;氣不足者,則火邪乘之,虛實(shí)所當(dāng)精辨!持T濕腫滿(mǎn),皆屬于脾,〔脾司運(yùn)化,又主肌肉,內(nèi)受濕yin,肌體腫滿(mǎn),故屬于脾。土氣太過(guò)則濕邪盛行,其病驟至,法當(dāng)分疏土氣;不及則木乘水侮,其病漸成,法當(dāng)補(bǔ)脾。二者易治比于操刃。〕諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝;〔諸風(fēng)者,風(fēng)病不一也。掉,搖動(dòng)也。眩,昏花也,風(fēng)木善動(dòng),肝家之癥也。掉眩雖同,而虛實(shí)有別,不可不察也!持T寒收引,皆屬于腎;〔收,斂束也。引,牽急也。筋脈攣急,本是肝癥,而屬于腎者?一則以腎肝之癥同一治,一則腎主寒水之化,腎虛則陽(yáng)氣不足,榮衛(wèi)凝滯,肢體攣蜷,所謂寒則筋急也!持T厥固泄,皆屬于下;〔厥者,自下而上逆也。陰衰于下,則為熱厥,陽(yáng)衰于下,則為寒厥。固者,二便不通也。陽(yáng)虛則無(wú)氣,而清濁不化,寒閉也;火盛則水衰,而精液干枯,熱結(jié)也。泄者,二便不固也。命門(mén)火衰,則陽(yáng)虛失禁,寒泄也;腎空水衰,則火邪迫注,遺熱泄也,腎開(kāi)竅于二陰居下故也。〕諸痿喘嘔,皆屬于上;〔痿有脈痿、肉痿、筋痿、骨痿之辨,故曰諸痿。凡肢體痿弱,多在下部,而曰屬于上者何也?五臟因肺熱葉焦,發(fā)為痿 ,肺居上焦,故屬于上,氣急曰喘,病在上也,有聲有物曰嘔,病在胃口也,逆而不降者,皆上焦之病。〕諸熱瞀螈,皆屬于火;〔昏悶曰瞀,抽掣曰螈,邪熱傷神則瞀,亢陽(yáng)傷血?jiǎng)t螈,雖皆屬火,亦有虛實(shí)。〕諸躁狂越,皆屬于火;〔躁者,煩躁也。狂者,妄亂也。越者,如登高而歌之類(lèi)。又有陰盛發(fā)躁,欲坐井中,但欲水不得飲,此陽(yáng)已先亡,再投寒藥必死?耜(yáng)病也。然亦有虛狂者,如經(jīng)言魂傷則狂,魄傷則狂,學(xué)人不可不察!持T逆沖上,皆屬于火;〔喘咳嘔吐,氣滿(mǎn)逆急,皆沖逆之癥,火性炎上,故屬于火也!持T禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火;〔寒厥切牙曰噤,鼓頷也。 ,戰(zhàn)栗也。寒戰(zhàn)而神不自持,如喪神守者,皆火也,心火亢極,反兼勝已之化,所謂熱極生寒也,此實(shí)火也。陽(yáng)虛陰盛,氣不外衛(wèi),而寒栗者,此火虛者也!持T病 腫,疼酸驚駭,皆屬于火;〔 腫者,浮腫也。 腫疼酸者,火在經(jīng)也。驚駭不寧者,火在臟也。然 腫疼酸,屬于寒濕者,不少,驚駭不寧,屬于不足者常多也〕。諸脹腹大,皆屬于熱;〔熱氣內(nèi)盛者,在肺則脹于上,在脾胃則脹于中,在肝腎則脹于下。此以火邪所至,乃為煩滿(mǎn),故皆屬熱。然經(jīng)又曰臟寒生滿(mǎn)病,又曰胃中寒則脹滿(mǎn),此皆言寒脹也!持T病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱;〔有聲、謂腸鳴也。鼓之如鼓,謂腹脹也。皆陽(yáng)氣逆壅,故曰屬熱,二癥亦有屬寒者!持T轉(zhuǎn)反戾,水液混濁,皆屬于熱;〔筋轉(zhuǎn)攣蜷,燥熱所致,小便混濁,清化不及,故皆屬熱。然而寒則筋急,如冬月嚴(yán)寒,則角弓增勁,心腎不足,多有便濁,經(jīng)云∶中氣不足,溲便為之變,讀者通之!持T嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱;〔胃膈熱甚則為嘔,火炎之象也。酸者,肝木之實(shí)也。暴注者,卒暴注泄,腸胃熱甚,而傳化失常,火性急速故也。下迫者,后重里急迫痛,火性急速而能燥熱故也。〕諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng);〔暴,猝也。強(qiáng)直,筋病強(qiáng)直不柔和也。肝主筋,其化風(fēng),故曰屬風(fēng),非外來(lái)虛風(fēng)八風(fēng)之謂。內(nèi)風(fēng)多燥,若與風(fēng)劑則益燥,故有治風(fēng)光治血,血行風(fēng)自滅之說(shuō)也。輕與疏風(fēng)則益燥,且腠理開(kāi)張,反招風(fēng)入!持T痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕∶〔痙者,風(fēng)濕而屈伸不利也。項(xiàng)屬足太陽(yáng)寒水,水即濕也!持T病水液,澄澈清冷,皆屬于寒!菜赫,上下所出皆是也。澄沏清冷者,皆得寒水之化,如秋冬寒冷,水必澄清也!撤危痔幰。是動(dòng)則病肺脹滿(mǎn),膨膨而喘咳,〔動(dòng)者變也,變常而病也。肺脈起中焦,循胃口上膈屬肺,故病如此!橙迸柚型,〔缺盆近肺,肺病則痛!成跽呓粌墒侄,此為臂厥。〔瞀,麻木也。肺脈出腋下,行肘臂者臂厥。〕是主肺所生病者,咳上氣喘渴,〔渴者金令燥也!碂┬男貪M(mǎn), 臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。〔太陰之脈,直入掌中,故為痛厥掌熱!硽馐⒂杏,則肩臂痛,〔手太陰經(jīng)結(jié)于肩,臟附于背,邪氣盛則痛!筹L(fēng)寒汗出中風(fēng),〔肺主皮毛,而風(fēng)寒在表,故汗出中風(fēng)!承”銛(shù)而欠,〔母病及子也,〕氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,〔肩背處上焦,為陽(yáng)分,氣虛則陽(yáng)病,故為寒為痛,而怯然少氣!衬缟儭!步鹚t水涸,故溺變黃赤。〕大腸,手陽(yáng)明也。是動(dòng)則病齒痛頸腫。〔大腸支脈,從缺盆上頸貫頰,入下齒中!呈侵鹘蛞核≌,〔大腸或泄或秘,皆津液病也!衬奎S口干,鼽衄喉痹,肩前 痛,大指次指痛不用。〔皆大腸脈所及!硽庥杏,則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫,虛則寒 不復(fù)!惭圆灰诇匾病!澄,足陽(yáng)明也,是動(dòng)則病灑灑振寒,〔肝風(fēng)盛也!成粕霐(shù)欠,〔胃之郁也!愁伜,〔土病則黑色反見(jiàn)于顏!巢≈羷t惡人與火,〔陽(yáng)明熱甚也!陈勀疽魟t惕然而驚,〔土惡木也。〕心欲動(dòng),獨(dú)閉戶(hù)塞牖而處,〔火動(dòng)則畏光明也!成鮿t欲上高而歌,〔火性上越也!硹壱露!矡崾⒂谏硪!池(zé)響腹脹,是為 厥。〔賁響者,腹如雷鳴也。 ,足脛也。陽(yáng)明之脈,自膝下脛,故脛 厥逆!呈侵餮≌撸碴(yáng)明受谷,而為多血之經(jīng)!晨癔憸貀in,汗出,〔熱盛則狂,風(fēng)盛則瘧,溫氣yinHT 則汗出。〕鼽衄,口 ,唇胗,頸腫,喉痹,〔皆胃脈所及!炒蟾水腫,〔土病不能制水。〕膝臏腫痛,循膺乳氣沖伏 外廉足跗上皆痛,中指不用。〔胃脈從缺盆下乳,扶臍腹前陰,由股下足以入中趾!硽馐t身以前皆熱,其有余于胃則消谷善饑,溺色黃!泊岁(yáng)明實(shí)熱,在經(jīng)在臟之辨也!硽獠蛔,則身以前寒栗,胃中寒則脹滿(mǎn)!泊岁(yáng)明虛寒在經(jīng)在臟之辨也!称,足太明也。是動(dòng)則病舌本強(qiáng),〔脾脈連舌本也!呈硠t嘔,〔脾病不運(yùn)也!胃脘痛,腹脹善噫,〔陰盛而上走陽(yáng)明,故氣滯為噫〕,得后與氣,則快然如衰,〔后,大便也。氣,轉(zhuǎn)矢氣也。通氣故快。〕身體行重!财⒅骷∪猓⒅鳚,濕復(fù)則體重,〕是主脾所生病者,舌本痛,體不能搖動(dòng),食不下咽煩心,心下急痛,〔脾脈支者,上鬲注心。故為煩心心痛。〕溏瘕泄,〔脾寒為溏瀉,脾滯為 瘕!乘]黃膽不能臥,〔脾病不能制水,水閉則濕熱重而為疸,為不臥。〕強(qiáng)立股膝內(nèi)腫、厥,足大指不用!财⒚}起于足拇趾以上膝股也。〕心,手少陰也。是動(dòng)則病嗌干,心痛,〔心脈支者,從心系上咽也!晨识,〔火炎則液耗。〕是為臂厥。〔脈循臂內(nèi)也。〕是主所心生病者,目黃脅痛, 臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。〔皆心脈所及也!承∧c,手太陽(yáng)也。是動(dòng)則病嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔, 如折!残∧c脈循咽下膈,支者循頸上頰,循 繞肩故也!呈侵饕核≌,〔小腸分水谷故主液!耳聾、目黃。頰腫、頸頷肩肘臂外后廉痛!步孕∧c脈所及!嘲螂鬃闾(yáng)也。是動(dòng)則病沖頭痛,〔膀胱脈上額,交巔入腦,故邪氣沖而頭痛!衬克泼,項(xiàng)如拔,脊痛腰似析,髀不可以曲, 如結(jié), 如裂,是為踝厥!步园螂酌}所及之病!呈侵鹘钏≌,〔周身筋脈,惟足太陽(yáng)至多至大,故筋癥皆足太陽(yáng)水虧!、瘧、狂、癲疾,〔脈入肛,故為痔。經(jīng)屬表、故為瘧。邪入于陽(yáng)明,故為癲狂,〕頭囟項(xiàng)痛,目黃淚出,鼽衄,項(xiàng)背腰尻 腳皆痛,小指不用!步园螂酌}所過(guò)之病。〕腎,足少陰也。是動(dòng)則病饑不欲食,〔水中有火,為脾之母,真火不能生土則脾虛,雖饑不能食!趁嫒缙岵,〔腎之本色見(jiàn)者,精衰故也。精衰則枯,故如漆柴。〕咳唾則有血,喝喝而喘,〔吐血與喘,水虛而m.bhskgw.cn/Article/火刑金也!匙,〔陰虛則不能靜也!衬縆T KT 如無(wú)所見(jiàn),〔目之明在瞳子,瞳子者腎之精也,腎水虧則目昏〕。心如懸,若饑狀。〔心腎不交,則精神離散,故心如懸。陰虛則內(nèi)餒,故常若饑狀!硽獠蛔銊t善恐,心惕惕如人將捕之,〔腎主恐,腎氣怯,故如捕也。〕是為骨厥!藏誓嬖诠牵I主骨也。

〕是主腎所生病者,口熱舌干,咽腫上氣,嗌干及痛,煩心心痛,〔皆腎脈所過(guò)之病!滁S膽腸 ,〔皆由熱濕,水虛者亦有之!臣构莾(nèi)后廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛!步阅I脈之所及,精竭者神疲,故嗜臥!承闹魇重赎心包絡(luò)也。是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿(mǎn),心中大動(dòng),〔 ,動(dòng)而不寧之貌,皆心主脈所及之病。〕面赤目黃,〔心之華在面,目者,心之使也!诚残Σ恍。〔心在聲為笑!呈侵髅}所生病者,〔心主血脈。〕煩心心痛,掌中熱!舶j(luò)之脈起于心胸,入掌中也。〕三焦,手少陽(yáng)也。是動(dòng)則病耳聾,渾渾沌沌,〔不明貌!赤赡[,喉痹。〔三焦脈所及之病!呈侵鳉馑≌,〔三焦為水瀆之府,水病必由于氣也。〕汗出,目銳皆痛,頰腫,耳后肩肘臂外皆痛,小指次指不用!踩钩鰵庖詼丶∪猓淦つw,故為汗出,其他諸病,皆本經(jīng)之脈所及。

〕膽,足少陽(yáng)也。是動(dòng)則病口苦,〔膽病則汁溢,故口苦,〕善太息,〔膽郁則不舒,故太息!承拿{痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),〔膽之別脈,貫心循脅!成鮿t面微有塵,體無(wú)膏澤,〔膽之別脈,散于面,膽受金殘則燥癥見(jiàn)矣!匙阃夥礋,〔膽脈出外踝之前!呈菫殛(yáng)厥!矡嵘夏嬉!呈侵鞴撬≌撸材懚鞴遣≌,乙癸同源也。凡驚傷膽者,其骨必軟,即其明證也。〕頭痛頷痛,目銳 痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,〔馬刀,瘰 也。俠癭,俠頸之瘤屬也,〕汗出振寒,瘧,〔少陽(yáng)居三陽(yáng)之中,半表半里者也,故陽(yáng)盛則汗出,風(fēng)盛則振寒為瘧。〕胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前,及諸節(jié)皆痛,小指次指不用!步阅懡(jīng)脈所過(guò)之病!掣巫阖赎幰玻莿(dòng)則病腰痛,不可以俯仰,〔肝之支別,結(jié)于腰踝。〕丈夫 疝,婦人少腹腫,〔肝脈繞陰器,故控睪而痛為疝癥。婦人少腹腫,即疝病也!成鮿t嗌干,面塵脫色!哺蚊}循喉上額,支者從目系下頰!呈侵鞲嗡≌,胸滿(mǎn),嘔逆,飧泄,疝,遺溺,閉癃!哺蚊}上行者,挾胃貫膈,下行者,過(guò)陰器抵少腹!承臑猷,〔噫,噯氣也。心、脾、胃三臟皆有是癥。蓋由火土之郁,而氣不得舒故也!撤螢榭,脾為吞,〔脾受五味故為吞!掣螢檎Z(yǔ),〔問(wèn)答曰語(yǔ)!衬I為欠,〔呵欠也!碁樘纾蔡鐕娨!澄笧闅饽,〔胃不和則氣逆!碁閲,〔呃逆也。〕為恐,〔恐腎志也,土邪傷腎則為恐!衬憺榕∧c大腸為泄,下焦溢為水,〔下焦為分注之所,氣不化則津液不行,故溢于肌肉而為水。〕膀胱不利為癃,不約為遺溺,是謂五病。久視傷血,〔久視則勞神,故傷血!尘门P傷氣,〔久臥則陽(yáng)氣不伸,故傷氣。〕久坐傷肉,〔久坐則血脈滯于四肢,故傷肉!尘眯袀睿昧,是為五勞所傷。心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。肺氣虛則鼻塞不利,少氣;實(shí)則喘喝,胸盈仰息!残赜洕M(mǎn)也,仰息,仰面而喘也!脾氣虛則四肢不用,五臟不安∶〔脾為五臟之原。〕實(shí)則腹脹,溲而不利。肝氣虛則恐,實(shí)則怒。腎氣虛則厥,實(shí)則脹。陰之所生,本在五味,陰之五宮,〔五臟!硞谖逦。愁憂(yōu)恐懼則傷心,形寒冷凍飲料則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。〔在表則為寒熱疼痛,在里則為喘咳嘔噦等癥!秤兴鶕羝,若醉入房,汗出當(dāng)風(fēng),則傷脾。〔擊仆傷其骨肉,醉后入房,汗出當(dāng)風(fēng)者,困于酒食,故所傷皆在脾!秤兴鶋檳,惡血留內(nèi),若有所大怒,氣上而不下,積于脅,則傷吁!哺尾匮,其經(jīng)行脅下也!秤兴昧εe重,若入房過(guò)度,汗出浴水,則傷腎!材I主精于骨,用力舉重則傷骨,入房過(guò)度則傷精,汗出浴水,則水邪犯其本臟,故所傷在腎!承模鹛杷紤]則傷神,神傷則恐懼自失,破 脫肉,〔心虛則脾亦薄也!趁采玻财っ俱,顏色枯焦!乘烙诙7,喜樂(lè)無(wú)極則傷魄,〔喜本心志,而亦傷肺者,火乘金也。〕魄傷則狂,〔不能靜鎮(zhèn)也。〕狂者意不存入,〔傍若無(wú)人也!称じ锝梗卜沃髌っ,故更甚也!趁采,死于夏。脾,愁憂(yōu)而不解則傷意,〔憂(yōu)本肺志,而亦傷脾者,母子同氣也!骋鈧麆t亂,〔憂(yōu)則氣滯而不運(yùn)。〕四肢不舉,〔脾主四肢。〕毛悴色夭,死于春。肝,悲哀動(dòng)中則傷魂,〔悲哀亦為肺志,而傷肝者,金克木也!郴陚麆t狂忘不精,〔或狂亂或健忘而不精明。〕不精則不正,〔精明失,而邪妄不正也。〕當(dāng)人陰縮而攣筋,〔肝脈過(guò)陰器,肝主筋也!硟擅{骨不舉,〔兩脅者肝之分,肝敗則不舉。〕毛悴色夭,死于秋。腎,盛怒而不止則傷志,〔怒本肝志,而亦傷腎者,母子氣通也!持緜麆t喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸!惭鼮槟I之府,脊為腎之路!趁采,死于季夏?謶侄唤鈩t傷精,〔恐則氣下而陷故也!尘珎麆t骨酸痿厥,〔痿厥二癥,皆傷腎也!尘珪r(shí)自下。是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,〔五臟各有其精,傷之則陰虛,以五臟之精皆陰也。〕陰虛則無(wú)氣,〔以精能化氣也!碂o(wú)氣則死矣!矚馍t死,然氣之散,由陰精之竭,養(yǎng)生者當(dāng)知重之!承牟≌,舌卷短顴赤。肺病者,喘息鼻張。脾病者,唇黃。肝病者, 青。腎病者,顴與顏黑。心肺有邪,其氣留于兩 !残姆螌偈纸(jīng)故也。〕脾有邪,其氣留于兩髀。肝有邪,其氣留于兩腋。腎有邪,其氣留于兩 !哺纹⒛I屬足經(jīng)故也!撤踩胩撜,〔即入溪也。筋骨之隙,氣血之所流注者是也!辰詸C(jī)關(guān)之室,真氣之所過(guò),血絡(luò)之所游,邪氣惡血固不得留住,留住則傷經(jīng)絡(luò),骨節(jié)機(jī)關(guān),不得屈伸,故局?jǐn)佉。風(fēng)盛則動(dòng),〔風(fēng)盛者,為振掉搖動(dòng)之病!碂崾t腫,〔熱盛者,為丹毒腫之病!碀袷t濡瀉,〔濕盛者,必侵脾胃,為水谷不分,濡瀉之病!吃锸t干,〔燥盛者,為津液枯涸,內(nèi)外干燥之病!澈t浮!埠⒄撸(yáng)氣不行,為脹滿(mǎn)浮虛之病!炒簹獠≌咴陬^,〔陽(yáng)氣上升也!诚臍庹卟≡谂K,〔在臟言心,心通夏氣,為諸臟之主也!城餁獠≌咴诩绫常卜沃畱(yīng)也!扯瑲庹卟≡谒闹!菜闹珰獗,易于受邪。〕水谷之海有余,則腹?jié)M;〔水谷留滯子中也〕。水谷之海不足,則饑不受谷食。〔胃虛不納,脾虛不運(yùn)!乘韬S杏,則輕勁多力,自過(guò)其度;〔自有過(guò)人之度也。〕髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,〔腦空而暈,似旋轉(zhuǎn)也。髓虛者精必衰,陰虛則耳鳴也!趁勊嵫C埃菜杩諢o(wú)力,則脛酸,精衰則氣去,故眩冒不知人!衬繜o(wú)所見(jiàn),懈怠安臥!步跃珰馑ブ省!成蠚獠蛔悖X為之不滿(mǎn),耳為之苦鳴,頭為之苦傾,〔沉重不能安也!衬繛橹,中氣不足,溲便為之變,〔水由氣化故也;虺帱S或短澀,多有情欲勞倦,過(guò)傷精氣而然,概認(rèn)為火,非也!衬c為之苦鳴;下氣不足,乃為痿厥心 !步(jīng)言腎氣熱則腰脊不舉,枯骨而髓減,故足不任身,發(fā)為骨痿。厥有寒熱之分,陰衰于下,則為熱厥,陽(yáng)衰于下,則為寒厥。升降不交,故心氣不舒而悶!称⒉《闹挥茫我?曰∶四肢皆秉氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得秉也,今脾病不能為胃行其津液,四肢不得秉水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無(wú)氣以生,故不用焉。犯賊風(fēng)虛邪者,陽(yáng)受之,食飲不節(jié),起居不時(shí)者,陰受之。陽(yáng)受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時(shí)臥,〔不能以時(shí)臥也。〕上為喘呼,入五臟則 滿(mǎn)閉塞〕下為飧泄,久為腸 。陽(yáng)病者上行極而下,陰病者下行極而上。傷于風(fēng)者,上先受之,傷于濕者,下先受之。陽(yáng)虛則外寒,〔陽(yáng)受氣于上焦,以溫皮膚分肉之間,陽(yáng)虛無(wú)以衛(wèi)外,雖不感邪,亦必畏寒!酬幪搫t內(nèi)熱,〔五臟失守則傷精,精傷則水虧不能制火,內(nèi)熱自生!酬(yáng)盛則外熱,〔腠理閉塞,玄府不通,衛(wèi)氣不得泄越,所謂人傷于寒,則病為熱,此外感癥也!酬幨t內(nèi)寒!矞貧馊,寒獨(dú)留,故內(nèi)寒!逞?dú)庹,喜溫而惡寒,寒則澀不能流,溫則消而去之!蚕⒍鵂I(yíng)運(yùn)也!澈畾饪陀谛∧c,小腸不得成聚,〔陽(yáng)氣不化,水谷不得停留!彻屎笮腹痛矣;熱氣留于小腸,腸中痛,瘴熱,焦渴,則堅(jiān)干不得出,故痛而閉不通矣。邪之所湊,其氣必虛!残氨匾蛱摱搿!筹L(fēng)者百病之長(zhǎng),至其變化,乃為他病也!补试伙L(fēng)為百病之始!碂o(wú)常方,然致有風(fēng)氣也!惭宰兓啵渲轮,皆因風(fēng)氣!硠陲L(fēng),〔因勞傷風(fēng)!撤ㄔ诜蜗,〔凡人勞則氣喘,勞能動(dòng)肺可知。〕其為病也,使人強(qiáng)上冥視,〔邪在肺下,則為喘逆,故令人強(qiáng)上不能俯首,風(fēng)熱上壅,則畏風(fēng)羞明,故令人冥目而視。〕唾出若涕,〔風(fēng)熱傷陰,則津液稠濁!硱猴L(fēng)而振寒!卜沃髌っ,衛(wèi)氣受傷!吃弧弥沃魏?岐伯曰∶以救俯仰!矞胤蝿t風(fēng)散,俯仰安矣,若郁久成熱,然后清解!尘揸(yáng)引精者三日,〔風(fēng)邪病肺,必由足太陽(yáng)風(fēng)門(mén)、肺俞、等穴內(nèi)入于臟,太陽(yáng)為水府,故當(dāng)引精上行,咳出青黃痰涕,而使風(fēng)邪不留。〕中年者五日,不精者七日!簿ス室t!晨瘸銮帱S涕,其狀如膿,大如丸,從口中與鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也!布此^干咳嗽,難治。〕有病身熱,〔濕熱傷筋!澈钩鋈缭,〔濕熱熏蒸!硱猴L(fēng)少氣,〔汗出則衛(wèi)虛,故惡風(fēng),衛(wèi)虛則氣泄,故少氣!炒藶楹尾?曰∶病名酒風(fēng)!惨蚓频蔑L(fēng)而病!趁婺[曰風(fēng),〔陽(yáng)受風(fēng)氣也!匙忝勀[曰水!碴幨軡駳庖病!巢〕啥兒沃^?〔成言病之本,變言病之標(biāo),標(biāo)本不同,是謂之變也!吃弧蔑L(fēng)成為寒熱,〔風(fēng)為陽(yáng)邪,善行數(shù)變,或并于里,則陽(yáng)虛,則外寒,或并于表,則陽(yáng)盛而外熱。又曰∶因于露風(fēng),乃生寒熱!痴纬蓜t為消中,〔瘴熱也,熱積于胃,故病善食易饑!池食蔀閹p疾,〔厥,逆也。氣逆于上。則為疼痛,為眩仆,而成巔頂之疾。〕久風(fēng)為飧泄,〔久風(fēng)則木克土,而為下利清谷!趁}風(fēng)成為癘,〔風(fēng)寒客于血脈,久而不去,則肌由內(nèi)敗壞,而為 病!巢≈兓,不可勝數(shù)。〔不特此數(shù)端。〕百病生于氣,喜則氣緩,〔緩則漸至渙散,故曰暴喜傷陽(yáng)。又曰喜樂(lè)者,神精憚散而不藏。〕悲則氣消,〔悲則心肺傷而榮衛(wèi)不散,熱氣在中,故令氣消也!乘紕t氣結(jié),〔思則氣凝神聚,氣乃留而不散!撑瓌t氣上,〔氣逆則血升,故因怒而嘔血!晨謩t氣下,〔恐則傷腎,而精時(shí)自下,非氣下陷之征乎!丑@則氣亂,〔大驚卒恐,則神志飄蕩,血?dú)馍y!硠趧t氣耗,〔勞則喘息汗出,內(nèi)外皆越而氣耗矣。〕寒則氣收,〔寒束于外,則元府閉密,陽(yáng)氣收斂于中,而不得散矣。〕熱則氣泄!矡釀t腠理開(kāi),汗大泄,而氣從汗散矣!秤胁⌒孛{支滿(mǎn)者,〔滿(mǎn)如支膈也!撤劣谑,病至則先聞腥臊臭,〔臭氣也,肺氣腥,肝氣臊,肺肝濁氣上逆,故聞腥臊之氣。〕出清液,〔肺虛則鼻流清涕,脾虛則口吐清涎!呈卵,〔腎水不能制火也!乘闹,〔清冷也,脾氣不能四達(dá)也!衬垦#肝血虛也!硶r(shí)時(shí)前后血,〔心、脾、肝、腎虧損,故二陰不時(shí)便血,而月事又無(wú)期矣!巢∶缓危亢我缘弥?曰∶病名血枯,〔月水?dāng)嘟^也!炒说弥晟贂r(shí),有所大脫血,〔如產(chǎn)多及崩淋吐血之類(lèi)是也〕。若醉入房,〔五臟反復(fù),百脈搖動(dòng)!持袣饨撸簿膭t氣竭!掣蝹,〔肝主疏泄之故!彻试率滤ド俨粊(lái)也!惨灰虼竺撗,一因醉入房,治宜補(bǔ)養(yǎng)陰氣,使其血充自至。此雖以女子為言,若男子有犯此癥,亦不免為精枯之病,勞損之屬皆是也!撤仓蜗D、仆擊,〔消癉熱消也。仆擊,暴仆如擊也。〕偏枯、痿厥,〔偏枯,半身不遂也。痿,痿弱無(wú)力也。厥,四肢厥逆也。〕氣滿(mǎn)、發(fā)逆,肥貴人則膏粱之病也!卜识屹F,必多膏粱濃味,熱蓄于內(nèi),多傷其陰,故有此諸疾。〕隔則閉絕,上下不通,則暴憂(yōu)之病也!渤顟n(yōu)者,氣閉塞而不行,故或上或下,致為痞塞,而水谷乃不通矣。〕暴厥而聾,偏塞閉而不通,〔暴厥,氣暴厥逆也!硟(nèi)氣暴薄也。〔薄,侵迫也。此以?xún)?nèi)氣之逆,暴有所侵迫而然!巢粡膬(nèi)、外中風(fēng)之病,〔言病不從內(nèi),而外中風(fēng)也!彻适萘糁病!残傲糇〔蝗,則伏而為熱,故致燔爍消瘦! 跛〔 者足下不能行也,跛者一足偏廢也!澈,風(fēng)濕之病也。黃膽暴痛癲厥狂,久逆之所生也!泊艘詺饽嬷,而陰陽(yáng)榮衛(wèi)有所不調(diào),然成此諸證,皆非一朝所致也。〕五臟不平,六腑閉塞之所生也!擦]塞,則水谷無(wú)以化,津液無(wú)以行,精氣失所養(yǎng)。故五臟有不平矣。〕頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也!材c胃兼六腑,六腑屬三陽(yáng),皆偏于九竅也!碂嶂邢校捕囡嫈(shù)溲,謂之熱中,多食數(shù)溲,謂之消中,皆富貴人肥甘所致之疾!巢豢煞嗔,〔濃味也!撤疾荩残料阒!呈! 煉金石之藥,三者皆助熱消飲!承”泓S者,少腹中有熱也。陰氣少而陽(yáng)氣盛,故熱而煩滿(mǎn)也!碴幪撜,陽(yáng)必湊之,陽(yáng)邪實(shí)于陰分,故熱而煩滿(mǎn)!秤胁】诟收,名曰脾癉,〔脾熱也!炒朔拭乐l(fā)也。其人必?cái)?shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱,〔味濃助陽(yáng)也。〕甘者令人中滿(mǎn),〔性緩不散也!彻势錃馍弦,〔脾氣熱而上溢為甘!侈D(zhuǎn)為消渴!簿脛t轉(zhuǎn)變而為消渴!持沃蕴m,除陳氣也!哺屎逑,能生津止渴,可除陳積蓄熱之氣〕。有病口苦者,名曰膽瘴,〔膽熱也!炒巳苏,數(shù)謀慮不決,〔肝膽俱勞,勞則必虛!彻誓懱摎馍弦纾跒橹,〔虛則氣不固,而上溢為苦!掣嗔恢,足生大疔,受如持虛,〔足,多也。濃味太過(guò),蓄為內(nèi)熱,其變多生大疔。熱侵陽(yáng)分,感發(fā)最易,如持空虛之器,以受物也。〕營(yíng)氣不從,〔不順也!衬嬗谌饫,乃生癰毒。 者,有營(yíng)氣熱腐,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風(fēng)寒客于脈而不去,名曰癘風(fēng)!诧L(fēng)寒客于血脈,久留不去,則營(yíng)氣化熱,皮膚腐潰,氣血不清,敗壞為 !愁^者精明之腑,〔臟腑之精氣上升于頭,以成七竅之用。〕頭傾視深,〔頭垂不舉,目陷無(wú)光。〕精神將奪矣。背者胸中之腑,〔背乃臟腑所系!潮城珉S,腑將壞矣。腰者腎之腑,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣。膝者筋之腑,〔筋雖主于肝,而維絡(luò)關(guān)節(jié),以立此身者,惟膝 之筋為最!城觳荒埽袆t僂附,筋將憊矣。骨者髓之腑,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。大骨枯搞,〔肩垂項(xiàng)傾,腰重膝敗也。腎主骨,骨枯則腎敗!炒笕庀菹拢渤吣w削,臀肉枯也。脾主肉,肉陷則脾敗。m.bhskgw.cn/zhuyuan/〕胸中氣滿(mǎn),喘息不便,〔肺主氣,氣滿(mǎn)喘息則肺敗。〕其氣動(dòng)形,〔氣不歸元,形體振動(dòng),真陰虧而孤陽(yáng)浮矣。〕期六月死!惨粴q陰陽(yáng)之更變也!痴媾K脈見(jiàn),乃予之期日!部梢蚩速\之日,而決死期,不在六月之例矣!炒蠊强莞,大肉陷下,胸中氣滿(mǎn),喘息不便,內(nèi)痛引肩項(xiàng),〔病及心也。〕期一月死。

真臟脈見(jiàn),乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿(mǎn),喘息不便,內(nèi)痛引肩項(xiàng),身熱,〔陰氣去也。〕脫肉破 ,〔破 者,臥久骨露而筋肉敗也!痴媾K見(jiàn),十日之內(nèi)死。〔天干盡而旬氣易也,〕大骨枯蒿,大肉陷下,肩髓內(nèi)消,動(dòng)作益衰,真臟未見(jiàn),期一歲死。〔雖諸證未全,真臟未見(jiàn),然脾腎敗竭己兆,僅支一年,歲易氣新,不能再振矣!骋(jiàn)其真臟,乃予之期日。大骨枯搞,大肉陷下,胸中氣滿(mǎn),腹內(nèi)痛,心中不便,肩項(xiàng)身熱,破 脫肉,目匡陷,真臟見(jiàn),目不見(jiàn)人,立死!参迮K敗癥既見(jiàn),而目匡陷,真臟見(jiàn),目不見(jiàn)人,神氣已脫也!称湟(jiàn)人者,至其所不勝之時(shí)則死。〔神氣猶在,必待克賊之時(shí)死耳。〕急虛,〔言元?dú)獗﹤鲆滓。〕身中卒至,〔邪中于身,必猝然而死。〕五臟絕閉,脈道不通,氣不往來(lái),譬猶墮溺,不可為期。〔譬之墮者溺者,旦夕莫測(cè),不可以常期論!称涿}絕不來(lái),〔脈絕不至。〕若人一呼五、六至,〔皆臟氣絕而命當(dāng)盡也!称湫稳獠幻,真臟雖不見(jiàn),猶死也!卜侨缟现粷u衰憊而死有期也!趁}盛,〔心受邪也。〕皮熱,〔肺受邪也!掣姑,〔脾受邪也,〕悶瞀,〔即昏悶,肝受邪也。脈貫膈氣逆上也。〕前后不通,〔腎受邪也!炒酥^五實(shí)死。身汗,〔則表邪解!车煤罄矂t里邪除。〕則實(shí)者活!矁(nèi)外通和故也!趁}細(xì),〔心虛!称ず,〔肺虛!硽馍伲哺翁。〕飲食不入,〔脾虛!承估昂,〔腎虛!炒酥^五虛死。漿粥入胃,〔脾漸蘇也!承棺⒅梗材I漸固也!硠t虛者活!哺練饣毓室!逞远,終日乃復(fù)言者,此奪氣也,〔氣虛之甚,聲不接續(xù)。肺臟失守也。〕衣被不斂,言語(yǔ)善惡,不避親疏者,此神明之亂也。〔心臟失守!硞}(cāng)廩不藏者,是門(mén)戶(hù)不要也!查T(mén)戶(hù)不固,所以泄利不禁,為脾臟之失守。〕水泉不止者,是膀胱不藏也!策z溲不禁,為腎臟之失守。〕氣脫者目不明,〔五臟六腑精陽(yáng)之氣,皆上注于目而為精,故陽(yáng)氣脫,則目不明也!逞撜呱祝烊徊粷,其脈空虛。津脫者,腠理開(kāi),汗大泄。液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,〔色枯而夭。〕腦髓消,脛酸,耳數(shù)鳴。精脫者,耳聾,目?jī)?nèi)陷者死,〔陽(yáng)精脫矣!称つw著者死,〔謂皮膚枯者著骨!趁撊馍聿蝗フ咚馈!膊蝗フ,身重不能動(dòng)搖來(lái)去也!橙樽佣幔}懸小者何如?曰∶手足溫則生,〔四肢為諸陽(yáng)之本,溫則陽(yáng)氣猶存!澈畡t死,〔邪勝其正,元陽(yáng)去矣,故死。所謂從者,手足溫也,所謂逆者,手足寒也!橙樽又酗L(fēng)熱,喘鳴息肩者,脈何如?曰∶脈實(shí)大也,緩則生,〔大而緩則胃氣存!臣眲t死。〔大而急則真臟見(jiàn)。〕

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