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婦幼課堂:兒童腫瘤之“五最”

作者:閆杰


療效最佳—— 腎母細(xì)胞瘤

  天天今年5歲。在一次洗澡中,奶奶無(wú)意中發(fā)現(xiàn)孩子的腹部鼓起來(lái)一小塊。爸爸忙帶著孩子到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō),天天患的是腎母細(xì)胞瘤。不過(guò),醫(yī)生還說(shuō),腎母細(xì)胞瘤的治療效果是所有兒童惡性腫瘤中最好的。

  腎母細(xì)胞瘤是最常見兒童腹部腫瘤。腫瘤生長(zhǎng)快,常見癥狀為快速增大的向一側(cè)肋部突出的腹部包塊,有的患兒有血尿、高血壓等癥狀。大部分患兒可首先進(jìn)行手術(shù)治療,病理分型、分期和手術(shù)后的化療方案的選擇對(duì)治療和預(yù)后起著非常重要的作用,即使是晚期腎母細(xì)胞瘤治愈率也可以達(dá)到90%。

  最廣泛—— 軟組織腫瘤

  去年夏天,媽媽發(fā)現(xiàn)10歲的婷婷嘴唇長(zhǎng)了一些小疙瘩。開始的時(shí)候,她以為婷婷是上火了,沒太在意。媽媽給婷婷做了各樣的去火食物,又買了藥?墒擎面玫淖齑讲坏珱]有消腫,腫物反而越長(zhǎng)越大。

  爸爸帶著婷婷到醫(yī)院就診,醫(yī)院的診斷嚇了爸爸一跳:橫紋肌肉瘤。醫(yī)生說(shuō),橫紋肌肉瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,居軟組織肉瘤的第三位,兒童、青年比較多見。

  軟組織分布在全身各處,包括皮膚、黏膜、脂肪組織、纖維結(jié)締組織、血管、外周神經(jīng)以及各種臟器的支撐組織等。因此,發(fā)生在軟組織的腫瘤可以說(shuō)是無(wú)處不在的。兒童惡性軟組織腫瘤以橫紋肌肉瘤多見,其惡性程度高,病情進(jìn)展快,以往生存率很低。近十年來(lái),橫紋肌肉瘤的綜合治療水平不斷提高,大量新方法和新藥不斷用于臨床治療,現(xiàn)在生存率已經(jīng)從不到10%提高到60%以上。

  最惡性—— 神經(jīng)母細(xì)胞瘤

  正在上幼兒園的李明是個(gè)活潑愛動(dòng)的小家伙,他特別愛踢球。但最近,李明的父母發(fā)現(xiàn)孩子面色萎黃,還經(jīng)常喊腿疼。他們帶孩子到醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn),孩子患上了腫瘤,而且是有“兒童癌癥之王”之稱的神經(jīng)母細(xì)胞瘤。

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤之所以被稱為“兒童癌癥之王”,是因?yàn)檫@種腫瘤在過(guò)去療效極差,而且神經(jīng)母細(xì)胞瘤起源于交感神經(jīng)系統(tǒng),多發(fā)于腎上腺或腹膜后,位置很深,早期不易發(fā)現(xiàn)。而這種腫瘤惡性度高,進(jìn)展快,易發(fā)生骨髓、骨及器官轉(zhuǎn)移。

  這并不意味著孩子沒有治療希望了。通過(guò)綜合治療,現(xiàn)在神經(jīng)母細(xì)胞瘤生存率已經(jīng)從過(guò)去的不到10%提高到目前的近40%。

  治愈率最有改觀—— 非霍奇金惡性淋巴瘤

  7歲的男孩浩然頸部長(zhǎng)了一個(gè)小腫塊。春節(jié)前,小浩然一直發(fā)燒,剛過(guò)春節(jié),父母帶著他來(lái)到醫(yī)院。小浩然被診斷為非霍奇金惡性淋巴瘤。

  惡性淋巴瘤是兒童最常見的惡性實(shí)體瘤,分為霍奇金病和非霍奇金惡性淋巴瘤,我國(guó)非霍奇金惡性淋巴瘤多見。臨床表現(xiàn)多為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,腫瘤可原發(fā)于身體任何部位,可出現(xiàn)與腫瘤部位相關(guān)的壓迫癥狀,部分病人還伴有發(fā)熱、盜汗及體重下降。

  霍奇金病惡性度相對(duì)較低,治療率較高,約85%左右,F(xiàn)在,非霍奇金病生存率也明顯提高,B細(xì)胞性非霍奇金惡性淋巴瘤的治愈率已經(jīng)超過(guò)80%,T細(xì)胞性非霍奇金惡性淋巴瘤治愈率也達(dá)到60%左右。

  兒童最特有—— 肝母細(xì)胞瘤

  月月是剛剛10個(gè)月大的嬰兒,最近他出現(xiàn)了黃疸癥狀,并被診斷為肝母細(xì)胞瘤。

  肝母細(xì)胞瘤是兒童所特有的肝臟惡性腫瘤,主要發(fā)生在出生后最初5年內(nèi),特別多見于2至4歲。與成人的肝細(xì)胞瘤不同,只要手術(shù)完全切除并輔以短期化療,其治愈率極高。

  手術(shù)切除是本病能否治愈的關(guān)鍵,可以采取局部切除、肝葉切除、半肝切除、肝三葉切除。兒童肝代償功能極強(qiáng),即使是成人不能實(shí)現(xiàn)的肝三葉切除,兒童術(shù)后也可以維持正常的肝功能。


來(lái)源:北京晚報(bào)
-----------呵呵
-----------究竟是什么導(dǎo)致的呢?
-----------小孩出生后生活在受污染的環(huán)境里,打了各種疫苗,愛吃垃圾食品,吃的食物也多半有農(nóng)藥和化肥的殘留,生病了用的是有毒的抗生素和西藥,不出問(wèn)題才怪呢
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