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黃煌教授醫(yī)話:近代經(jīng)方家包識(shí)生



 包識(shí)生(1874-1936),字一虛,福建上杭人。幼承庭訓(xùn),潛志于傷寒雜病諸書(shū),1914年著成《傷寒論章節(jié)》一書(shū),旋游粵東, 所至有醫(yī)聲。嗣鑒于國(guó)醫(yī)衰微,慨然以振興中醫(yī)藥為己任。1911年, 包氏至上海,組織神州醫(yī)藥總會(huì),主輯醫(yī)藥學(xué)報(bào)。1913年, 發(fā)起醫(yī)藥救亡運(yùn)動(dòng),請(qǐng)求保存中醫(yī)藥,以后又創(chuàng)辦神州醫(yī)藥專門學(xué)校, 多次為中醫(yī)學(xué)校加入學(xué)系奔走,并執(zhí)教于上海中醫(yī)專門學(xué)校。 包氏學(xué)術(shù)宗仲景,尚經(jīng)方,主張真理改進(jìn)中醫(yī),但反對(duì)以西醫(yī)學(xué)說(shuō)研究中醫(yī)。代表作有《包氏醫(yī)宗》。

 對(duì)經(jīng)方的研究,是包識(shí)生學(xué)術(shù)中較突出者。 他強(qiáng)調(diào)經(jīng)方的整體效應(yīng),反對(duì)以“本草之主治,強(qiáng)合經(jīng)方之主治”。 主張以《內(nèi)經(jīng)》的氣味厚薄陰陽(yáng)等理論來(lái)分析經(jīng)方的效能。他強(qiáng)調(diào)經(jīng)方的嚴(yán)謹(jǐn)性, 認(rèn)為:“藥味之增減,分量之輕重,差之毫厘,失之千里”。 反對(duì)醫(yī)者臨床處方,任意填寫。他說(shuō):“《傷寒論》一百十三方, 《雜病論》一百四十三方,統(tǒng)稱之為經(jīng)方,乃仲圣所著, 為方書(shū)之鼻祖,功效奇著,迥非后人所作時(shí)方可與此論,數(shù)千年來(lái), 習(xí)醫(yī)者莫不奉為金科玉律,其采用藥品,雖取材于《本經(jīng)》,然間亦有為《本經(jīng)》所未錄者,且其性格又自成一家,治病效能, 往往與《本經(jīng)》藥性不符,個(gè)藥經(jīng)配成方劑,施之于病,效捷如影響, 其分量更神妙不可思議。如桂枝湯治有汗中風(fēng)之太陽(yáng)病也, 加重芍藥則變?yōu)橹?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/108883.shtml" target="_blank">腹痛下利之太陰病矣。加桂則治奔豚病矣,加芍、飴則為補(bǔ)中之品, 加芍、黃則為攻腐之方。又如四逆加重、附,則變?yōu)橥}, 去甘草則為干姜附子湯異,藥味之增減,分量之輕重,差之毫厘,失之 千里,誠(chéng)神乎其神矣。后世方書(shū),多有不注分兩者, 醫(yī)生臨證處方,亦任意填寫,藥肆售藥,更輕重不符,如大承氣湯, 本四黃八樸五枳三芒,時(shí)俗竟有用六分川樸、錢半枳實(shí)、三錢玄明粉、二錢大黃,而敢大夸其口曰:今日某姓病,某用大承氣矣。其實(shí)調(diào)胃之不若也。桂枝湯本芍、桂同等,乃有已用白芍三錢,復(fù)用桂枝三分者, 愈病乎?增病乎?有今之所謂讀仲景書(shū)、用經(jīng)方者,大黃、石膏、黃芪、潞黨、附子、干姜,竟有用二三兩,而至于一二斤者, 請(qǐng)問(wèn)古戥如是乎?古方如是乎?人乎?獸乎?是故一則不及,膽小如鼠, 一則太過(guò),心狠如狼,嗚乎!草菅人命,誰(shuí)之過(guò)歟? 吾中醫(yī)藥之退化,有江河日下之勢(shì)者,未始非若輩有以致之也!”

 包識(shí)生認(rèn)為經(jīng)方自有經(jīng)方的妙用, 其主治與《神農(nóng)本草經(jīng)》不同,不能以本草論經(jīng)方。他說(shuō):“《傷寒論》一百一十三方, 其藥味只八十八種,最常用者,不過(guò)十分只二三,治療各證, 不以《本草》主治為范圍,而以《內(nèi)經(jīng)》辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰; 陰味出下竅,陽(yáng)氣出上竅;味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng); 氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰;味厚則泄,薄則通,氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱; 壯火之氣衰,少火之氣壯,壯火食氣,氣食少火,壯火散氣, 少火生氣,寥寥百數(shù)十字,包含諸方之效能, 合以本草溫平寒熱四氣之作用,及氣血藏府攻補(bǔ)升降各主藥,錯(cuò)綜變化,可統(tǒng)治百病。 若以本草之主治,證之經(jīng)方,則不帝張冠李戴,風(fēng)馬牛不相及矣。 故醫(yī)者當(dāng)知經(jīng)方自有經(jīng)方之妙用,散見(jiàn)于《傷寒雜病論》之間, 萬(wàn)不可以《本草》之主治,強(qiáng)合經(jīng)方之主治也!

 包識(shí)生將《傷寒論》方分類研究,認(rèn)為有主方、單方、 偶方、復(fù)方、合方、加減方以及六經(jīng)方、六yin方、陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)方等,這對(duì)理解經(jīng)方是很有啟發(fā)的。

 主方:“傷寒之主方,概列之為十六種, 其宗旨以陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)八字定之。夫病證多端,治法不一,揆其訣要, 莫不以此八字為綱領(lǐng)!贝耸綖芍藥甘草湯麻黃湯、陷胸湯、 真武湯、桂枝甘草湯、越婢湯、瀉心湯、白虎湯、桂枝湯、承氣湯、四逆湯、五苓散、柴胡湯、抵當(dāng)湯、理中湯、梔子豉湯。

 單方:“內(nèi)服凡八,外用凡二,皆一味也。凡不用甘草、 棗、蜜等和緩其性,單刀直入,功力尤!。此十方為:甘草湯、 文蛤散、燒  散、 一物瓜蒂湯,皂莢丸、  黎勒散、雞屎白散、紅藍(lán)花酒、蜜煎導(dǎo)丸、豬膽汁方。有八方雖有甘草, 但不過(guò)取和味而已,與單方近似。八方為:甘草干姜湯、芍藥甘草湯、桂枝甘草湯、 大黃甘草湯、甘草麻黃湯、蘆甘草湯、桔梗湯、紫參湯。 包識(shí)生認(rèn)為:“傷寒諸方與雜病有異,雜病見(jiàn)病治病,用甘草者不多; 傷寒則有陰陽(yáng)變化,多有甘草加入也”。

 偶方:“或一方一性,或一方二性,得甘草之緩和, 則二藥之功力不致各走極端,合成一氣,無(wú)先后緩急之弊,如軍旅之有司合,或合力攻邪,或分頭擊敵,戰(zhàn)無(wú)不勝,病無(wú)不治矣”。 偶方有十四方:四逆湯,調(diào)胃承氣湯、芍藥甘草附子湯、梔子甘草豉湯、 半夏散及湯、麻黃附子甘草湯、杏子湯、甘草粉蜜湯、甘麥大棗湯。 赤石脂禹余糧湯、瓜蒂散。苦酒湯、豬膚湯、花湯。

 復(fù)方:“奇方偶方之外,又有復(fù)方。奇方,單味也;偶方, 雙味也;復(fù)方,多味也。然藥雖多唯,而其方藥同一功效者, 亦可稱單方。藥雖多味,而其方藥只二種功效者,亦復(fù)方之類也。 按復(fù)方不論藥味之多少,必具有三種以上之功效者,亦可稱為復(fù)方也。 但傷寒之復(fù)方少,雜病之復(fù)方多”。包氏所分的復(fù)方為:桂枝湯、 越婢湯、真武湯、小青龍湯、麻黃連翹赤小豆湯、小柴胡湯、 大承氣湯、大陷胸丸、烏梅丸、麻黃升麻湯。

 合方:病有并病,方有合方!昂戏侥酥尾⒉≌咭玻 加減方治兼病者也”。方有桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯、 桂枝二越婢一湯、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。

 加減方:即《傷寒論》中有加減變化的方劑。 如芍藥甘草湯、桂枝甘草湯、桂枝湯、柴胡湯、麻黃湯、越婢湯、承氣湯、抵當(dāng)湯、陷胸湯、瀉心湯、四逆湯、理中湯、真武湯、白虎湯、五苓散、 梔子豉湯。

 六經(jīng)方:“太陽(yáng)為寒水之經(jīng), 證治在寒水二字,寒為太陽(yáng)之主證,惡寒是也,太陽(yáng)之證罷不罷,以惡寒不惡寒定之, 太陽(yáng)之補(bǔ)與攻,以汗出不汗出定之,如惡寒而無(wú)汗,治以青龍發(fā)汗, 如其惡寒而有汗,治以真武止汗,汗即水也,故曰太陽(yáng)為寒水之經(jīng), 此說(shuō)實(shí)足證吾中醫(yī)學(xué)術(shù)之簡(jiǎn)要且確切也”。 大青龍湯(統(tǒng)治風(fēng)寒傷表表實(shí)之方),桂枝湯(中風(fēng)有汗表虛),桂二婢一湯(傷寒有汗表虛),葛根湯(中風(fēng)無(wú)汗表實(shí)),麻黃湯(傷寒無(wú)汗表實(shí)), 真武湯(統(tǒng)治風(fēng)寒傷表表虛之方),桂枝甘草湯在(有汗陽(yáng)虛),芍藥甘草湯(有汗陰虛),五苓散(口渴陽(yáng)實(shí)),梔子豉湯(心煩陰虛)。 少陽(yáng)居頰頸脅筋骨,故脈證亦以此為范圍。寒多熱少,當(dāng)從表解, 用小柴胡湯,熱多寒少,當(dāng)從里解,用大柴胡湯。 小柴胡湯之虛者當(dāng)與桂枝湯,大柴胡湯之虛者當(dāng)與建中湯。陽(yáng)明居面胸腹肌肉, 以燥為主證,陽(yáng)明里證有四種,即氣血水火是也。四證皆以肅殺攻下為主。承氣湯(燥熱傷氣),抵當(dāng)(燥熱傷血),陷胸(燥熱傷肺, 肺水內(nèi)停),瀉心湯(燥熱傷心,心火內(nèi)結(jié)),陽(yáng)明之虛實(shí), 四逆(陽(yáng)亡),理中湯(陽(yáng)虛),吳茱萸湯(陰格),豬苓湯(陰虛)。

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終于坐一回沙發(fā)了,黃老師真是博學(xué)多廣,在下又長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)了。

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拜讀了, 謝謝!

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藥雖多味,而其方藥只二種功效者,亦復(fù)方之類也。 按復(fù)方不論藥味之多少,必具有三種以上之功效者,亦可稱為復(fù)方也。

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最近天津科技出版社有出了蠻多的醫(yī)家合集,包括包識(shí)生,陳伯壇,廖平等人。有興趣的可以找來(lái)看看...
其中,廖平一脈的傳人,有劉民叔,楊紹依,以及前幾日有人提起的卞嵩京。

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經(jīng)方沙龍是個(gè)學(xué)習(xí)的好地方!

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近代著名醫(yī)家包識(shí)生
蘭福森,蘭璽彬 354100電子信箱:[email=lfsfjgz@163。com]lfsfjgz@163。com[/email]
各位網(wǎng)友: 大家好! 本人拙文初稿已經(jīng)完成。請(qǐng)大家多提一些建議,以便修改。謝謝各位了。 中學(xué)老師,神州天使蘭福森。
??? 在閩西著名的客家集聚地,上杭廬豐畬族鄉(xiāng)多小屋。其中以家族姓氏為屋名的小自然村為數(shù)不少,但是,以人杰地靈,人才輩出的名門姓氏為屋名的小自然村,卻只有一個(gè),——那就是廬豐畬族鄉(xiāng)豐濟(jì)村包屋。 包屋,距離廬豐圩場(chǎng)大約一華里,在廬豐市場(chǎng)上就可以看見(jiàn)。包屋,雖然只有幾十戶人家,但是歷代都十分重視教育,建有書(shū)堂,培養(yǎng)人才。登科者常有。不過(guò),其中最著名的人才當(dāng)屬近代著名醫(yī)家包識(shí)生。其業(yè)績(jī)已經(jīng)載入《中醫(yī)大詞典,醫(yī)史分冊(cè)》,1992年《龍巖地區(qū)志》和1993年《上杭縣志》分別為育華,識(shí)生父子立傳。原廣州中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、著名的百歲老中醫(yī)、老教授鄧鐵濤主編的《中醫(yī)近代史》 “近代中醫(yī)人物志”中,共有29個(gè)名醫(yī)被入編、立傳。其中福建籍者1人,那就是包識(shí)生。1998年底,廣東電視臺(tái)“客家風(fēng)情”攝制組慕名驅(qū)車千里來(lái)到上杭廬豐畬族鄉(xiāng)豐濟(jì)村包屋,尋訪近代中國(guó)名醫(yī)包識(shí)生和包氏中醫(yī)世家。該臺(tái)播出了包識(shí)生的業(yè)績(jī)以后,在廣東,尤其是在全世界的客家華僑中再次產(chǎn)生了巨大的反響。
??? 包識(shí)生的父親包育華,字桃初,(1847——1908年)!靶允葘W(xué),精醫(yī)理”,能文,工算,然無(wú)意仕途,不為名利所困!澳芪牟桓霸,能算不經(jīng)商,能醫(yī)不標(biāo)名”,惟存濟(jì)世活人之心,究心醫(yī)學(xué),于“診暇即閱醫(yī)經(jīng),得要處輒自批解而長(zhǎng)歌”,嘗謂“醫(yī)必宗《神農(nóng)本草》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、扁《難經(jīng)》、《仲景全書(shū)》,乃能見(jiàn)病知源,更宜參閱歷代名醫(yī)學(xué)說(shuō),以擴(kuò)其識(shí)”,他既重視學(xué)習(xí)我國(guó)古代經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作,又重視學(xué)習(xí)歷代名家學(xué)說(shuō),貫通古今,博采眾家。包一生拯救危難病人甚多。久客潮州,以善治奇難雜癥而遠(yuǎn)近知名。被當(dāng)時(shí)的人們尊稱為“神醫(yī)”。他對(duì)后漢張仲景《傷寒論》頗有研究,著有《無(wú)妄集活法醫(yī)書(shū)》,專為闡揚(yáng)《仲景全書(shū)》,光緒二十八年(1902年)刊于潮州,共5卷。此外尚有《問(wèn)切從原》、《宋本集注》等未付印。
?  包識(shí)生,字德逮,名一虛(1874——1938年),從小聰明超人,5歲時(shí)開(kāi)始在其先祖留下的包屋“耕心堂”里接受啟蒙教育,一開(kāi)始就學(xué)習(xí)《三字經(jīng)》,“人之初,性本善……”。經(jīng)過(guò)6年的寒窗苦讀,他已經(jīng)是滿腹經(jīng)綸。他立志長(zhǎng)大以后懸壺濟(jì)世,治病救人。在他的故居——“耕心堂”臥室里,抄貼有《為醫(yī)自勉》:“存心師范老,篤心效倉(cāng)公,藥尚神農(nóng)法,方宗仲景風(fēng)……。”正是這6年的童子工夫,為他后來(lái)成為我國(guó)中醫(yī)史上的著名的醫(yī)家,提供了知識(shí)儲(chǔ)備,打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。12歲時(shí),他的父親,著名的《傷寒論》專家,有“神醫(yī)”之稱的包育華將其帶在身邊學(xué)醫(yī)。他每天白天,跟在父親身邊給病人看病抄方,晚上則捧著中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《神農(nóng)本草經(jīng)》,《本草經(jīng)集注》等藥學(xué)著作,孜孜不倦地學(xué)習(xí),思索。他的父親則在身邊不時(shí)地進(jìn)行指點(diǎn),答疑。包識(shí)生尤其對(duì)張仲景所創(chuàng)六經(jīng)辯證論治的理論研究較深。經(jīng)過(guò)10年臨床實(shí)踐,深得醫(yī)治傷寒等癥的精髓,寫成《傷寒論章節(jié)》一書(shū)問(wèn)世,糾正了以前一些醫(yī)家的謬誤,引起醫(yī)學(xué)界的重視。他在潮州、汕頭一帶開(kāi)設(shè)了“耕心堂”藥店,行醫(yī)。包在潮州汕頭地區(qū)行醫(yī)時(shí),以儒家學(xué)說(shuō)的“仁者愛(ài)人”為宗旨,從仁愛(ài)精神實(shí)踐者的獨(dú)特角度,努力做到處世正直,與人為善,自奉菲薄,豁達(dá)大度,治病濟(jì)世,丹散救人。在他近50年的臨床實(shí)踐中,數(shù)十年如一日,勤勤懇懇,以治病救人為本。他每天應(yīng)診者多到百人,為貧病者施診施藥,從不計(jì)較報(bào)酬得失。每有夜半敲門求診者,無(wú)論寒暑冬夏,貧富貴賤,立刻赴診,以解病困。每遇貧弱孤寡,不但就醫(yī),而且自己親手碾切剪杵,煎湯送藥。他那高尚的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,高超的醫(yī)術(shù),以人為本,樂(lè)善好施的精神,在潮汕地區(qū),婦孺皆知,有口皆碑。至今在那些地區(qū)還流傳著他的許多治病救人的佳話。
??? 一天包識(shí)生出診來(lái)到潮州地區(qū)的一個(gè)村子里,遇到一個(gè)年輕男性,患怪病躺在床上已經(jīng)一年多。這個(gè)病人背上發(fā)熱,猶如火在燃燒,上身多汗,牙齒流血,煩躁不安。但是從小腹以下,則發(fā)涼,如泡在泠水里,陰囊抽縮,大便稀薄,尿急尿頻,每周夢(mèng)里遺精二到三次。家人曾經(jīng)為他請(qǐng)了當(dāng)?shù)卦S多醫(yī)生治療,都沒(méi)有什么效果。為了給孩子治療疾病,家里早就已經(jīng)是負(fù)債累累,因病致貧。包看到這個(gè)病人的舌質(zhì)偏紅,舌苔根部又白膩,摸脈則發(fā)現(xiàn)脈滑而緩。因此,包識(shí)生說(shuō):“這個(gè)怪病叫上熱下寒之證,治療時(shí)應(yīng)該是清上溫下。但是,看前面的醫(yī)生的用藥,幾乎是補(bǔ)腎固澀,所以治療都沒(méi)有什么效果。 因此他便用《傷寒論》里的“附子瀉心湯”給這個(gè)病人治療。他取黃連6克,黃芩6克,大黃3克,炮附子12克。包識(shí)生自己給他煮藥。他把“三黃”用剛燒開(kāi)的滾水浸泡10分鐘后,棄渣留水。泡附子用小火煮滾40分鐘,然后取其藥水和“三黃”藥水混合在一起,加熱后分二次服下。病人服了三包中藥,就大便已經(jīng)開(kāi)始成形,背上的熱開(kāi)始減輕,汗已經(jīng)止下來(lái)。小腹開(kāi)始轉(zhuǎn)暖,陰囊上抽也已經(jīng)消失。根據(jù)中醫(yī)效不更方的治療原則,包又按方給他吃了三包中藥。就這樣,這個(gè)久治不愈的患者,被他6包中藥就給治療好了。包看到這個(gè)病人家里因?yàn)橹尾,已?jīng)弄得十分貧窮,就分文未收。病家十分感激他。消息傳出,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生前來(lái)請(qǐng)教。包識(shí)生就毫不保留地對(duì)請(qǐng)教者們說(shuō):“人體的水火陰陽(yáng),是依靠人的臟腑氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的升降出入,周濟(jì)于表里上下,維持著一個(gè)相對(duì)的平衡。一般來(lái)說(shuō),火在上而下行以溫水寒,水在下而上升以濟(jì)火熱;陽(yáng)衛(wèi)外以守陰,陰守內(nèi)以助陽(yáng)。從這個(gè)病人的脈證來(lái)看,顯然是上熱下寒,水火不能夠上下交濟(jì)而致。病變的焦點(diǎn)在于上焦熱盛,盛就亢,亢則不下行,則下寒無(wú)火以溫,故呈現(xiàn)上熱下寒的病里局面。只用補(bǔ)腎固澀之法,就猶如隔靴搔癢,肯定很難取得效果。因此,在治療上應(yīng)當(dāng)清其上熱而溫其下寒,所以,我就使用了“附子瀉心湯!秉S芩,黃連,大黃用滾水去浸泡,在于薄其味而取其輕清之氣,治上達(dá)下,以瀉在上之熱;附子熟用,小火久煎,取它的醇厚之味,則其力大氣雄,可以溫下焦之寒。諸藥合用,服下以后,則熱得“三黃”而清,寒得“附子”而溫,陰陽(yáng)調(diào)和,水火既濟(jì),其寒熱錯(cuò)綜復(fù)雜之證自然就好了。眾醫(yī)生聞聽(tīng)之后,莫不連連點(diǎn)頭,異口同聲地說(shuō):“有理!有理!不愧是值得我們學(xué)習(xí)的名醫(yī)! 潮汕地區(qū)的大富商李老板,貌似潘安,英俊瀟灑,體格強(qiáng)壯,妻妾成群。雖然年僅30多歲,但是,卻喪失男性雄風(fēng),患陽(yáng)痿病已經(jīng)多年。李老板每天面對(duì)如花似玉的妻妾們,那含情脈脈,情興似火的渴求,心里苦不堪言。李老板請(qǐng)了許多醫(yī)生來(lái)治療,都認(rèn)為他是腎虛,房事太過(guò)而起。醫(yī)生們給他吃遍了各種各樣的名貴的補(bǔ)腎壯陽(yáng)之藥,但是,就是沒(méi)有任何效果。后來(lái)富商把包識(shí)生請(qǐng)來(lái)家里治療。包識(shí)生看李老板的一對(duì)眼睛炯炯有神,體魄甚為強(qiáng)壯,而不是虛弱之人。摸脈時(shí)則感到脈弦有力,看其舌苔則白滑略厚。除了喪失了男性雄風(fēng),得了陽(yáng)痿以外,還兼有胸脅苦滿,口苦心煩,手足冰冷,仔細(xì)詢問(wèn)他患病的原因,發(fā)現(xiàn)原來(lái)是因?yàn)樵谏夥矫,?nèi)懷憂恚心情,久而不釋 發(fā)生本病。他想到這就是《傷寒論》里的肝膽氣郁,抑制了而不伸,陽(yáng)氣受阻,所謂的“陽(yáng)微結(jié)”。氣是一切人體生命活動(dòng)的動(dòng)力,人體各種機(jī)能活動(dòng),無(wú)不是氣作用的結(jié)果,F(xiàn)在,既然人的氣的運(yùn)行不正常了,發(fā)生了障礙,被抑制了,被停止了,我們現(xiàn)在就應(yīng)該進(jìn)行疏通。但是前面的醫(yī)生反而給他服補(bǔ)腎壯陽(yáng)之品。這實(shí)際上就是等于是實(shí)證又在進(jìn)補(bǔ)了,郁結(jié)在那里,不得發(fā)泄。所以才使他的病久治不愈,F(xiàn)在,在治療方面,應(yīng)當(dāng)是疏肝膽之氣郁,以通陽(yáng)氣之凝結(jié)。因此他。 柴胡16克,白芍15克,半夏14克,枳實(shí)12克,黃芩10克,黨參10克,炙甘草10克,生姜8克,紅棗7個(gè)。水煎服,每日一劑。 李老板只服了三劑中藥,陽(yáng)痿病就好了,就恢復(fù)了男人雄風(fēng)。心里既十分高興,感動(dòng),又深感驚奇。因此,一天晚上特地前來(lái)向包識(shí)生求教。包識(shí)生告訴李老板:你是一個(gè)30多歲的壯年人。身體強(qiáng)壯之人會(huì)患陽(yáng)痿,不是縱欲太過(guò),就是情志的障礙。我看你胸脅苦滿,口苦,心煩,手足冰泠,但是,脈弦有力,這是因?yàn)殛?yáng)氣被抑制了而不能夠伸開(kāi),氣機(jī)不利的現(xiàn)象。通常是人遇憂恚,憤怒的事的時(shí)候,或者自己的愿望不能夠順利地實(shí)現(xiàn)的時(shí)候,就很容易導(dǎo)致肝膽氣郁,少陽(yáng)樞機(jī)不利,陽(yáng)氣不得暢達(dá)。肝主經(jīng),其經(jīng)循陰器;腎藏志,為作強(qiáng)之官,技巧出焉。肝腎一體,乙癸同源,肝膽氣郁,疏瀉不利,陽(yáng)氣被阻,就會(huì)使陽(yáng)器不舉。前人王節(jié)齋說(shuō)過(guò):“少年陽(yáng)痿,有因于失志者……茍志意不遂,則陽(yáng)氣不舒。陽(yáng)氣者,既真火也。譬諸極盛之火,置于密器之中,閉悶其氣,不得發(fā)越,則立斃而寒矣。此非真火衰也,乃悶郁之故也!彼裕委熯@個(gè)病癥,只適宜舒肝解郁,不能夠使用補(bǔ)法。等到陽(yáng)氣舒暢,陽(yáng)痿就必然自除了。我這次是選用的是《傷寒論》里的“小柴胡湯”和“四逆散”的合方,就是要疏通你的氣機(jī),開(kāi)瀉陽(yáng)郁。陽(yáng)經(jīng)的樞機(jī),在于少陽(yáng);陰經(jīng)的樞機(jī),在于少陰。小柴胡湯,能夠解除少陽(yáng)的樞機(jī)而利其氣;四逆散可以通暢少陰的樞機(jī),以達(dá)其陽(yáng)。兩方合用,使樞機(jī)一開(kāi),就氣機(jī)利,陽(yáng)氣伸,火氣達(dá),這樣,你的陽(yáng)痿不就是可以治療好了嗎?“。富商李老板聽(tīng)后,連連翹起大拇指,十分佩服地說(shuō):“包先生,您不愧是一個(gè)名符其實(shí),藥到病除,妙手回春的華佗轉(zhuǎn)世!”
??? 1911年,辛亥革命爆發(fā),埋葬了最后的封建王朝——清王朝,建立了中華民國(guó)。1912年,包識(shí)生受當(dāng)時(shí)上海地區(qū)的著名中醫(yī)余伯陶的邀請(qǐng),離開(kāi)了潮汕地區(qū)的“耕心堂”,北上來(lái)到了大都市——上海。在這里,包識(shí)生與余伯陶、顏伯卿、葛吉卿等人創(chuàng)立了“神州醫(yī)藥總會(huì)”。這是民國(guó)時(shí)期,成立較早、規(guī)模最大的中醫(yī)藥社團(tuán)。曾經(jīng)內(nèi)務(wù)部核準(zhǔn)備案。當(dāng)時(shí)總會(huì)設(shè)在上海,并在四川,福建,江西,廣西,云南等省有十幾個(gè)分會(huì),會(huì)員有數(shù)千人。包識(shí)生還負(fù)責(zé)主編《神州醫(yī)學(xué)報(bào)》,這是民國(guó)初期中醫(yī)界重要的學(xué)術(shù)刊物。該刊主張中西醫(yī)匯通,在反對(duì)北洋軍閥政府歧視中醫(yī)政策的幾次抗?fàn)幹邪l(fā)揮了重要作用。包氏還創(chuàng)辦了“神州醫(yī)藥專門學(xué)校”,自任教務(wù)長(zhǎng),自編《傷寒雜病講義》、《診斷學(xué)》等教材。為解決學(xué)生實(shí)習(xí)場(chǎng)所問(wèn)題后又創(chuàng)辦了“神州醫(yī)院”。 1912年(民國(guó)元年)11月,北洋政府教育部頒布了《醫(yī)學(xué)專門學(xué)校規(guī)程令》;1913年1月又頒布了一批大學(xué)規(guī)程。在這二批規(guī)程中,有關(guān)醫(yī)藥學(xué)教育方面的部分都沒(méi)有中醫(yī)藥方面的規(guī)定。這就是“民元教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)事件”。教育部法規(guī)頒布以后,引起了中醫(yī)界人士的警覺(jué),有識(shí)之士紛紛譴責(zé)。1913年包識(shí)生與余伯陶等發(fā)起組織“醫(yī)藥救亡請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)”,聯(lián)合全國(guó)中醫(yī)藥人士奮起抗?fàn)。?jīng)過(guò)近一年的抗?fàn)帲詈笠詣倮娼K。這是中醫(yī)近代史上的首次抗?fàn)幷?qǐng)?jiān)富顒?dòng)。這次抗?fàn)幥樵富顒?dòng)的勝利,意義重大。它使當(dāng)時(shí)的北洋軍閥政府歧視中醫(yī)的政策有所收斂,為其后十余年間中醫(yī)教育的發(fā)展?fàn)幦〉搅讼喈?dāng)寬松的環(huán)境。上海中醫(yī)專門學(xué)校,浙江中醫(yī)專門學(xué)校,廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校等一批早期中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)的相繼問(wèn)世,正是包識(shí)生他們這次斗爭(zhēng)的勝利的最好證明。本次斗爭(zhēng)的成功經(jīng)驗(yàn),也為以后的斗爭(zhēng)積累了經(jīng)驗(yàn),使中華民族幾千年來(lái)的中醫(yī)藥遺產(chǎn)得以保存。1929年2月,代表少數(shù)人利益的國(guó)民黨南京政府衛(wèi)生部召開(kāi)第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)議。會(huì)上把幾千年來(lái)為中華民族繁衍生息,人民健康作出了巨大貢獻(xiàn)的中醫(yī)藥,視作為是禍國(guó)殃民的,阻礙科學(xué)發(fā)展的封建迷信,通過(guò)了早年留學(xué)日本,回國(guó)以后一直從事消滅中醫(yī)活動(dòng)的,中華民國(guó)醫(yī)藥(西醫(yī))學(xué)會(huì)上海分會(huì)會(huì)長(zhǎng)余云岫等人提出的“廢止中醫(yī)案”。消息傳出,全國(guó)震動(dòng)。包識(shí)生十分氣憤地說(shuō)道:“中醫(yī)是國(guó)醫(yī),是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶,怎么能夠唾之為封建迷信,怎么能夠唾之為是舊醫(yī)呢?擁護(hù)中醫(yī)藥就是保持我們的國(guó)粹, 取締中醫(yī)藥就是致病民的死命。你中央大員不需要,但是,老百姓需要!中華民族的子孫后代需要。我們要誓死保護(hù)中醫(yī)藥!”在包識(shí)生等人的帶領(lǐng)下,“神州醫(yī)藥總會(huì)”積極投入到反抗南京政府衛(wèi)生部的消滅中醫(yī)藥的抗?fàn)幒榱髦,并在保護(hù)中醫(yī)藥的斗爭(zhēng)中再次發(fā)揮出了巨大作用。1930年10月,“神州醫(yī)藥總會(huì)”因曾積極參與反抗南京政府衛(wèi)生部的廢止中醫(yī)政策,被當(dāng)局勒令改組為“神州國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)”,由他人主持會(huì)務(wù)。 識(shí)生在滬20余年,一面行醫(yī)濟(jì)世,一面培養(yǎng)造就中醫(yī)人才。其所培養(yǎng)的學(xué)生中,有一批人后來(lái)成了著名醫(yī)家,如上海浦東人秦伯未,解放后曾任衛(wèi)生部中醫(yī)顧問(wèn);江蘇鎮(zhèn)江人章次公,解放后曾任北京醫(yī)院中醫(yī)科主任;江西婺源人程門雪,解放后曾任上海中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)等,都為發(fā)展祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)作出了貢獻(xiàn)。識(shí)生一生,勤于學(xué)術(shù)研究,著述不輟,有《包氏醫(yī)宗》4集傳世,得到中醫(yī)界好評(píng)和重視。1937年7月7日,日本全面發(fā)動(dòng)了侵華戰(zhàn)爭(zhēng),面對(duì)著國(guó)家山河的破碎,中醫(yī)藥受到的歧視,排擠,包識(shí)生憂憤交加,不幸于1938年病逝于上海,享年60歲。
??? 包識(shí)生的兒子,包天白(1901——1986年)也是神州醫(yī)學(xué)院畢業(yè),曾經(jīng)繼任教務(wù)長(zhǎng),在上海多所中醫(yī)學(xué)校任教?谷諔(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)以后,回到家鄉(xiāng)上杭,在上杭一中當(dāng)國(guó)文老師,課余時(shí)間里當(dāng)中醫(yī),為老百姓解除疾病痛苦。其高尚的醫(yī)德,高超的醫(yī)術(shù),深受家鄉(xiāng)父老的好評(píng)。解放初期,移居香港,后來(lái)?yè)?dān)任臺(tái)北中醫(yī)學(xué)院系主任。 (編后語(yǔ):中醫(yī)認(rèn)為:四時(shí)有別,個(gè)體有異。文中處方,讀者應(yīng)在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)生的指導(dǎo)下使用。)

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找到了包識(shí)生諸著作,慢慢品味。

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中醫(yī)不傳之秘在藥量,

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真乃當(dāng)代名醫(yī)

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拜讀!

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支持包先生

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咋無(wú)包先生的資料可下,...

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又長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)了,多謝黃師。

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真是好貼啊,長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。

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學(xué)習(xí)了

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在淘寶買了包識(shí)生先生的醫(yī)書(shū)全集,慢慢品味!

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拜讀!

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天津科學(xué)技術(shù)出版社2010年5月出版有《包識(shí)生醫(yī)書(shū)合集》,分為【傷寒論章節(jié)】、【傷寒方法】、【傷寒表】、【傷寒論講義】、【傷寒方講義】、【雜病論章節(jié)】、【雜病方法】、【雜病表】、【雜病論講義】、【雜病方講義】,還有【國(guó)醫(yī)學(xué)萃】,很不錯(cuò)

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又開(kāi)眼界了啊

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看到黃師的文章,所以就買了本包識(shí)生全集

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包老說(shuō)不能以《神農(nóng)本經(jīng)》上記載的草藥功效來(lái)指導(dǎo)傷寒,這一點(diǎn)怎么理解?那該以那本為藥物功效基礎(chǔ)來(lái)學(xué)習(xí)經(jīng)方呢?請(qǐng)不吝賜教!

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在讀《包識(shí)生醫(yī)學(xué)全書(shū)》,覺(jué)得包氏對(duì)于傷寒和金匱的解讀,確實(shí)卓爾不群。但是,遺憾的是,書(shū)中并沒(méi)有包含《包氏醫(yī)案》。哪位有看過(guò)到嗎?

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包氏中醫(yī)世家
 上世紀(jì)末,廣東電視臺(tái)“客家風(fēng)情”攝制組慕名驅(qū)車來(lái)到上杭廬豐包家,尋訪客家名醫(yī)包育華中醫(yī)世家,包育華八十多歲的孫媳在其故居“耕心堂”接待了客人,為攝制組提供了有關(guān)情況和攝制材料。
  包育華,號(hào)桃初(1847—1908),上杭廬豐東溪人。包家村子只有幾十戶人家,但歷代重視教育,建有“書(shū)堂”,登科者常有。育華從小胸懷大志,受“不為良相當(dāng)為良醫(yī)”的影響,能文不赴試,能算不為商,勤奮好學(xué),精研醫(yī)經(jīng),兼融歷代中醫(yī)名家的成就。他善于獨(dú)立思考,對(duì)于宗法,也經(jīng)反復(fù)思考整理,從不從。有幾次遇到疑難雜癥,多家醫(yī)生無(wú)法醫(yī)治,育華認(rèn)真診治,巧用藥方,給予治愈。如有一村婦,患瘧疾多年,群醫(yī)束手,來(lái)找育華,他重用茯苓先攻水腫,再用他方,村婦得以痊愈;鄰鄉(xiāng)有一男子患有癃閉之癥,他借用治療婦女陰吹之方治療,應(yīng)驗(yàn)如神。育華醫(yī)術(shù)聞名遐邇,許多外地的患者也請(qǐng)他醫(yī)治,如廈門的同知張賡,順昌的知縣徐洪業(yè)也都延請(qǐng)前去醫(yī)治重病。壯年以后,育華遍游閩、粵、贛及兩湖地區(qū),搜集各地名醫(yī)之長(zhǎng),為各地百姓治病。
  包育華精研醫(yī)經(jīng),博采名醫(yī)之長(zhǎng),善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)學(xué)著作頗多。1902年在潮州出版有《無(wú)妄集·活法醫(yī)書(shū)》共五卷(現(xiàn)為上杭縣博物館藏),尚有《問(wèn)切從原》、《宋本集注》等未付印。他的一生目睹清朝統(tǒng)治者的腐敗和百姓的疾苦,所以,他每嘗談及醫(yī)道,就必涉及世事,論及世道,又必有關(guān)于醫(yī)道,行事于醫(yī)而志卻不只在醫(yī)。
  包育華不但自己精于醫(yī)術(shù),還重視培養(yǎng)子侄繼承中醫(yī)事業(yè),子侄中最有成就的有其長(zhǎng)子包德逮,次子包德輝、孫子包天白和永定遠(yuǎn)侄包汝袍。
  包德逮,號(hào)識(shí)生(1882—1938),從父學(xué)醫(yī),聰穎好學(xué),結(jié)合臨床實(shí)踐,糾正了歷代某些醫(yī)家的謬誤之見(jiàn),寫成《傷寒論章節(jié)》,聲名鵲起。1912年前往上海行醫(yī)。1914年,會(huì)同神醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)余伯陶等人聯(lián)絡(luò)全國(guó)同行赴京請(qǐng)?jiān),迫使北洋軍閥政府同意成立中醫(yī)中藥學(xué)會(huì)。第二年上海創(chuàng)辦了神州醫(yī)學(xué)院,他在學(xué)院先后擔(dān)任教務(wù)長(zhǎng)和院長(zhǎng),主講《傷寒論》等課程,同時(shí)創(chuàng)辦附屬神州醫(yī)院,主編《神州醫(yī)藥學(xué)報(bào)》,并出版了《包氏醫(yī)宗》四集。神州醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了許多名醫(yī),如國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部顧問(wèn)陳伯禾、上海中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)程門雪等。他的兒子包天白(1901—1986)也是神州醫(yī)學(xué)院畢業(yè),曾繼任教務(wù)長(zhǎng),醫(yī)術(shù)高明,解放初移居香港,后任臺(tái)北中醫(yī)學(xué)院系主任。
  包德輝,號(hào)究生(1888—1927),從父學(xué)醫(yī)。后加入國(guó)民黨左派,堅(jiān)持同共產(chǎn)黨合作,利用行醫(yī)之便,從事革命活動(dòng),并當(dāng)選為縣農(nóng)協(xié)常委,1927年蔣介石“4·12事變”時(shí)慘遭殺害,解放后被追認(rèn)為烈士。
  包汝袍,號(hào)滌初(1890—1954),包育華的遠(yuǎn)房侄子,祖上移居永定鳳城鎮(zhèn)。1903年,包育華到永定為劉令錫治病,發(fā)現(xiàn)時(shí)值13歲的汝袍聰慧好學(xué),允收為徒,贈(zèng)以自撰醫(yī)著,指點(diǎn)學(xué)醫(yī)門徑,口授診訣。從此,他成為閩西中醫(yī)界的后起之秀,曾任早年永定官醫(yī)局長(zhǎng),國(guó)藥業(yè)同業(yè)公會(huì)主席。他醫(yī)著頗豐,有《滌初氏兒科知要》、《滌初氏婦科知要》、《天時(shí)失令,種病之因》、《水土論》、《社會(huì)之醫(yī)學(xué)》等10部著作,曾呈獻(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生部,被譽(yù)“為祖國(guó)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)”的人。
  此外,包育華的妻子、孫媳也擅長(zhǎng)中醫(yī)兒科;四子包德彰、孫子包樂(lè)孚、侄孫包心孚成為藥劑師;玄孫女包才英從福建省中醫(yī)學(xué)院畢業(yè),成為中醫(yī)世家的第五代傳人。

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學(xué)之,習(xí)之,臨證用之
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