2011天津衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術資格考試參考資料（全科醫(yī)學專業(yè)——正高級)
一、專業(yè)知識
1.熟練掌握全科醫(yī)學（包括全科醫(yī)學、全科醫(yī)療、全科醫(yī)生、臨床預防、以家庭為單位的健康照顧、居民健康檔案和全科醫(yī)療管理等)基本理論知識
2.熟練掌握普通內科的基礎理論以及常見病、多發(fā)�。òㄐ哪X血管、呼吸、消化、泌尿、血液和造血系統(tǒng)、風濕性疾病、內分泌代謝疾病、常見傳染病)的病因和發(fā)病機制等理論知識。
3.掌握外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉口腔科、皮膚與性傳播疾病科、神經(jīng)、精神科等臨床學科常見疾病的基本理論知識。
4.熟練掌握社區(qū)用藥、常用臨床檢驗基本理論知識。掌握社區(qū)康復基本理論知識以及影像診斷學（包括心電圖、X線、超聲、CT、MRI等)原理。
5.熟悉遺傳學、心理學、行為科學、醫(yī)學倫理學、社區(qū)營養(yǎng)學、衛(wèi)生經(jīng)濟學以及傳統(tǒng)醫(yī)學的基本理論知識。
6.掌握初級衛(wèi)生保健（包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務和新型農村合作醫(yī)療制度)的基本理論知識；掌握健康教育與健康促進、婦女保健、兒童保健、老年保健基本理論知識。熟悉
流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計、社區(qū)衛(wèi)生診斷基本理論知識。
二、專業(yè)實踐能力
1.熟練掌握常見癥狀的鑒別診斷要點、處理原則與轉診。包括
發(fā)熱、
咳嗽、咽痛、
頭痛、頭暈
眩暈和
暈厥、
昏迷、
抽搐、
失眠、抑郁、焦慮、咯血和
嘔血、
胸痛、呼吸困難、
腹痛、
腹瀉、
嘔吐、
黃疸、
便秘、
便血、
水腫和
腹水、
血尿、
尿失禁、貧血、淋巴結腫大、疲勞、消瘦、
癱瘓、
腰痛、
關節(jié)痛、皮疹、紫癜、視力障礙、流涕和鼻塞、
鼻出血、停經(jīng)、月經(jīng)失調、白帶異常、聽力下降、
耳鳴和耳痛、牙痛、
牙齦出血等。
2.熟練掌握社區(qū)常見急癥和危重病癥的現(xiàn)場識別、緊急處理原則與轉診注意事項。掌握社區(qū)常見意外傷害的初期處理和搶救原則。了解常見重癥病人在監(jiān)護病房的處理要點。
3.熟練掌握內科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷要點以及處理要點、轉診指征和健康指導。熟悉內科較疑難病癥的診斷要點、處理原則以及導診。
4.掌握外科、耳鼻喉科、皮膚與性傳播疾病科常見疾病的診斷與鑒別診斷要點、處理原則、轉診指征與健康指導。熟悉婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科和精神科常見疾病的診斷與鑒別診斷要點、處理原則、轉診指征與健康指導；常見疾病手術適應癥與術后護理原則。
5.了解社區(qū)不能診治的專科疑難疾病的確診途徑、鑒別診斷要點與治療原則及其常見合并癥。
6.掌握社區(qū)康復工作內容；社區(qū)常見殘疾的康復機能評定和一般治療技術。熟悉社區(qū)常見病的中醫(yī)辨證論治；社區(qū)常用中成藥的功能主治、用法用量和應用注意事項。
7.熟練掌握全科醫(yī)療臨床常用技術，包括：正確的病史采集和物理學檢查方法；消毒隔離與無菌操作技術；常用臨床檢驗、心電圖、胸部X線、腹部B超、腦電圖、CT、MRI的檢查指征。掌握眼底鏡檢查技術；心電圖、胸部X線的常見異常圖像和常用檢驗指標的臨床意義。
8.熟練掌握社區(qū)常用藥物的作用與副作用，在常見病、多發(fā)病的治療中，合理用藥；社區(qū)用藥的靜脈輸液原則、適應證和禁忌證。
9.掌握社區(qū)健康教育方法與技術。熟悉社區(qū)健康促進計劃的制定、實施與評價技術；熟悉老年保健管理、兒童計劃免疫和系統(tǒng)保健管理以及孕產(chǎn)婦保健管理的程序、內容和方法；熟悉社區(qū)常用流行病研究方法、簡單統(tǒng)計方法以及統(tǒng)計圖表制作。
10.掌握全科醫(yī)療管理常用技術，包括全科醫(yī)療目標管理、質量管理和組織管理；社區(qū)衛(wèi)生診斷流程與常用技術；家系圖編制與家庭功能評估；老年人生活質量評估。熟悉衛(wèi)生經(jīng)濟學常用方法。
11.掌握科研課題設計、實施、評價、分析和報告、論文的撰寫技術；具有較疑難的常見病、多發(fā)病的病例討論與分析能力；具有社區(qū)全科醫(yī)學教學及其組織管理能力。掌握相關法律法規(guī)、專業(yè)技術規(guī)范和規(guī)章制度。
三、學科新進展
1.掌握全科醫(yī)學和社區(qū)衛(wèi)生服務的國內發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢；熟悉國內、外關于全科醫(yī)學理論、知識的新進展和前沿知識。
2.熟悉社區(qū)危害人群主要疾�。ㄈ纾�
高血壓、
糖尿病、心血管病、腦血管病、惡性腫瘤、結核病等)有關治療、預防的新理論、新知識和新技術。
3.熟悉衛(wèi)生部或國內權威學術部門推薦的社區(qū)衛(wèi)生服務技術規(guī)范和重大疾病防治指南。
4.了解相關學科（包括臨床�？�、康復、藥學、檢驗、影像與公共衛(wèi)生)近年來新進展。
四、全科專業(yè)病種
1.腦血管疾病
缺血性腦血管�。�
短暫性腦缺血發(fā)作、
腦血栓形成、
腦栓塞)、出血性腦血管�。�
腦出血、
蛛網(wǎng)膜下腔出血)。
2.心血管疾病
高血壓病、冠狀
動脈粥樣硬化性心臟病、
心力衰竭（急性左心衰竭、慢性充血性心力衰竭)、心臟性
猝死、
心律失常（室上性心律失常、室性心律失常、
房室傳導阻滯、
病態(tài)竇房結綜合征)、心肌疾病、心臟瓣膜病、
感染性心內膜炎。醫(yī)
學全在線
www.med126.com3.呼吸道疾病
急性
上呼吸道感染、
慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病和慢性
肺源性心臟病、
支氣管哮喘、
支氣管擴張癥、各類
肺炎、支氣管
肺癌、
肺栓塞、胸膜腔積液、
氣胸、
呼吸衰竭。
4.消化系統(tǒng)疾病
胃炎、
消化性潰瘍、胰腺炎、炎性腸�。�
潰瘍性結腸炎、克羅恩病)、常見惡性腫瘤（
食管癌、
胃癌、原發(fā)性
肝癌、
胰腺癌)。
5.泌尿系統(tǒng)疾病
泌尿系感染、腎小球腎炎、
腎病綜合征、
間質性腎炎、腎功能衰竭。
6.血液造血系統(tǒng)疾病
缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、
溶血性貧血、
再生障礙性貧血、
白血病、淋巴瘤、特發(fā)性
血小板減少性紫癜。
7.內分泌代謝疾病
糖尿病、甲狀腺機能亢進、
痛風、
骨質疏松癥、甲狀腺機能減退。
8.風濕病
類風濕關節(jié)炎、
風濕熱、
強直性脊柱炎、系統(tǒng)性
紅斑狼瘡。
9.傳染病
病毒性肝炎、
肺結核、
細菌性痢疾、
霍亂、腎綜合征出血熱、
傳染性非典型肺炎（SARS)、
艾滋病、
麻疹、
血吸蟲病。
10.外科疾病
一般創(chuàng)傷、外科感染（
癤、
癰、膿腫、急性
蜂窩織炎、
丹毒、手化膿性感染、
破傷風)、體表腫瘤與腫塊（
皮脂腺囊腫、
脂肪瘤、纖維瘤、
血管瘤、
色素痣和黑色素瘤)、頸部疾�。�
單純性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、
甲狀腺癌)乳房疾�。�
急性乳腺炎、
乳房囊性增生病、
乳腺癌)、闌尾炎、
腸梗阻、
膽石癥與膽道感染、單純性
下肢靜脈曲張、肛門直腸疾病（
痔、
肛裂、
肛瘺、直腸周圍膿腫、肛管
直腸脫垂)、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生)、尿石癥（
腎結石、
輸尿管結石)、
頸椎病、腰椎病、骨關節(jié)炎。
11.婦科疾病
月經(jīng)�。ㄔ陆�(jīng)失調、
痛經(jīng))、婦科炎癥（
陰道炎、
宮頸炎、
外陰炎)、
更年期綜合征、常見腫瘤（宮頸癌、
子宮肌瘤、
卵巢腫瘤)。
12.兒科疾病
小兒呼吸道感染、小兒腹瀉、營養(yǎng)缺乏性疾病、
出疹性傳染病。
13.眼耳鼻喉口腔疾病
感染性眼�。毙�
瞼腺炎、急性流行性出血性
結膜炎、
急性卡他性結膜炎、
沙眼)、外耳道炎和中耳炎、鼻炎和鼻竇炎、
慢性咽炎和扁
桃體炎、睡眠呼吸暫停綜合征、復發(fā)性口腔潰瘍。
14.皮膚疾病
真菌性皮膚�。ㄊ�
足癬、體
股癬、
頭癬、
甲癬與
花斑癬)、病毒性皮膚病（
帶狀皰疹、
單純皰疹、尋常
疣、
扁平疣)、
濕疹皮炎類皮膚�。裾�、
接觸性皮炎、
神經(jīng)性皮炎、
藥物性皮炎)、
蕁麻疹。
15.神經(jīng)精神疾病
帕金森病、老年性
癡呆、
精神分裂癥、
抑郁癥、
癔癥16.急性中毒
細菌性食物中毒、有機磷類農藥中毒、鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒、急性酒精中毒、急性
一氧化碳中毒。
