2018初級護師考試《基礎知識》真題及答案(文字版)
一、A1/A2型選擇題
【選項】
A.病人是惟一的傳染源，前驅期和出疹期均有傳染性
B.以呼吸道飛沫傳播為主
C.病后獲持久免疫力
D.恢復期病人存在攜帶病毒的現(xiàn)象
E.主動免疫是預防麻疹的重要措施
【答案】E
【解析】預防麻疹的重要措施是被動免疫。
【考點】
2.【題干】下列屬于構成骨髓微環(huán)境的細胞是( )。
【選項】
A.漿細胞
B.巨核細胞
C.巨噬細胞
D.單核細胞
E.造血干細胞
【答案】C
【解析】骨髓微環(huán)境是最具特征性的“土壤”之一，是造血干細胞賴以生存的基礎，由巨噬細胞、網(wǎng)狀組織及微血管構成。
【考點】
3.【題干】女性進入青春期的標志是( )。
【選項】
A.****豐滿
B.陰毛、腋毛生長
C.月經(jīng)初潮
D.皮下脂肪增多
E.聲調(diào)變高
【答案】C
【解析】月經(jīng)初潮是女性進入青春期的標志。
【考點】
4.【題干】黑便常見于( )。
【選項】
A.痔
B.直腸癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直腸炎
【答案】D
【解析】黑便常見于上消化道出血。
【考點】
5.【題干】腦出血最常見的原因是( )。
【選項】
A.肺心病
B.高血壓
C.*****
D.*****
E.*****
【答案】B
【解析】
【考點】
6.【題干】引起慢性胃炎常見的病原菌是( )。
【選項】
A.幽門螺桿菌
B.四聯(lián)球菌
C.鏈球菌
D.支原體
E.衣原體
【答案】A
【解析】慢性胃炎常見的病原菌是幽門螺桿菌。
【考點】
7.【題干】預防小兒結核病的最有效方法( )。
【選項】
A.隔離患兒
B.禁止隨地吐痰
C.預防性服藥
D.接種卡介苗
E.定期查體
【答案】D
【解析】預防小兒結核病的最有效方法接種卡介苗。
【考點】
8.【題干】引起細菌性肺炎最常見的病原菌是( )。
【選項】
A.肺炎桿菌
B.肺炎球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.白色念珠菌
【答案】B
【解析】引起細菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌。
【考點】
9.【題干】5歲小兒，按年齡階段劃分屬于( )。
【選項】
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.學齡前期
D.學齡期
E.青春期
【答案】C
【解析】小兒年齡的分期： 嬰兒期是指出生后到1周歲;幼兒期是指1周歲到3歲;學齡前期是指自滿3周歲到6～7歲;自6～7歲到進入青春期前。
【考點】
10.【題干】不屬于腎盂腎炎易感因素的是( )。
【選項】
A.妊娠
B.尿路結石
C.留置尿管
D.尿路畸形
E.緊張性
【答案】E
【解析】不屬于腎盂腎炎易感因素的是緊張性。
【考點】
56.【題干】正常小兒前鹵閉合的時間最遲為( )。
【選項】
A.12個月
B.24個月
C.18個月
D.3～4個月
E.5～6個月
【答案】B
【解析】小兒前囟閉合的時間是1～1.5歲，最遲不能超過2歲。
【考點】
57.【題干】肛裂“三聯(lián)征”是指同時存在( )。
【選項】
A.肛裂、“前哨痔”及肛乳頭肥大
B.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺
C.肛裂、肛瘺及肛乳頭肥大
D.肛裂、肛瘺、痔
E.肛裂、混合痔及肛乳頭肥大
【答案】A
【解析】肛裂“三聯(lián)征”是指同時存在肛裂、“前哨痔”及肛乳頭肥大。
【考點】
58.【題干】社區(qū)獲得性肺炎中常見的是( )。
【選項】
A.軍團菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.衣原體肺炎
D.支原體肺炎
E.革蘭陰性桿菌肺炎
【答案】B
【解析】社區(qū)獲得性肺炎中常見的是肺炎球菌肺炎;醫(yī)院獲得性肺炎的常見的病原體是革蘭陰性桿菌肺炎。
【考點】
60.【題干】6個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應指導家長給該小兒的輔食是( )。
【選項】
A.蛋黃
B.饅頭
C.肉末
D.餅干
E.軟飯
【答案】A
【解析】4～6個月的給予泥狀食物，7～9個月給予末狀食物，10～12個月給予碎食物。
【考點】
61.【題干】患者男，51歲，肝癌，今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯，迅速蔓延至全腹，難以忍受*****腹水呈血性�；颊叱霈F(xiàn)此狀況的原因可能是( )。
【選項】
A.門靜脈血栓形成
C.急性消化道穿孔
D.癌結節(jié)破裂出血
E.急性肝壞死
【答案】D
【解析】肝癌患者出現(xiàn)該癥狀可判斷為癌腫破裂出血。
【考點】
62.【題干】有機磷農(nóng)藥中毒時機體受抑制***是( )。
【選項】
A.過氧化物酶
B.膽堿酯酶
C.細胞色素氧化酶
D.單胺氧化酶
E.黃嘌呤氧化酶
【答案】B
【解析】本題考查的是有機磷農(nóng)藥中毒時機體受抑制的是膽堿酯酶。
【考點】
63.【題干】急性膿胸最主要的致病菌是( )。
【選項】
A.肺炎球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.鏈球菌
D.大腸埃希菌
E.厭氧菌
【答案】B
【解析】急性膿胸最主要的致病菌是金黃色葡萄球菌。
【考點】
66.【題干】導致慢性肺心病的最常見病因是( )。
【選項】
A.支氣管哮喘
B.慢性纖維空洞型肺結核
C.塵肺
D.慢性阻塞性肺疾病
E.彌漫性支氣管擴張
【答案】D
【解析】本題考查慢性肺心病的病因。本題選項所列均可引起慢性肺心病，其中最常見的病因是COPD，約占90%。
【考點】
67.【題干】心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和( )。
【選項】
A.妊娠10～34周
B.妊娠20～32周
C.妊娠32～34周
D.妊娠34～36周
E.妊娠36～38周
【答案】C
【解析】心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和妊娠32～34周。
【考點】
70.【題干】慢性心力衰竭常見的誘因是( )。
【選項】
A.呼吸道感染
B.嚴重貧血
C.心律失常
D.妊娠
E.情緒激動
【答案】A
【解析】慢性心力衰竭常見的誘因是呼吸道感染。
【考點】
71.【題干】自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于( )。
【選項】
A.原發(fā)性支氣管肺癌
B.支氣管擴張癥
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺炎球菌肺炎
E.支氣管哮喘
【答案】C
【解析】自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病
【考點】
72.【題干】患兒女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最可能的過敏原是( )。
【選項】
A.毛屑
B.細菌感染
C.病毒感染
D.塵螨
E.花粉
【答案】A
【解析】本題主要考查哮喘的誘因，結合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作，因此最可能的致敏原是毛屑。
【考點】
73.【題干】急性闌尾炎的病理類型不包括( )。
【選項】
A.急性化膿性闌尾炎
B.急性單純性闌尾炎
C.急性妊娠期闌尾炎
D.壞疽性及穿孔性闌尾炎
E.********
【答案】C
【解析】
【考點】
74.【題干】子宮肌瘤發(fā)生的相關因素是( )。
【選項】
A.環(huán)境因素
B.早婚早育，性生活紊亂
C.體內(nèi)雌激素水平過高
D.高血壓，糖尿病，肥胖
E.飲食因素
【答案】C
【解析】子宮肌瘤發(fā)生的相關因素是體內(nèi)雌激素水平過高。
【考點】
75.【題干】關于腫瘤一級預防的描述，錯誤的是( )。
【選項】
A.目的是降低癌癥死亡率
B.糾正不良飲食習慣
C.治療慢性炎癥
D.慎用藥物，特別是激素類藥物
E.加強放射防護
【答案】A
【解析】關于腫瘤一級預防的描述，錯誤的是目的是降低癌癥死亡率。
【考點】
76.【題干】尿道球部損傷的常見原因是( )。
【選項】
A.高處跌下
B.下腹部撞擊
C.會陰部騎跨傷
D.腹部擠壓
E.骨盆骨折
【答案】C
【解析】尿道球部損傷的常見原因是會陰部騎跨傷。
【考點】
77.【題干】下列居我國產(chǎn)婦死亡原因首位的是( )。
【選項】
A.妊娠合并心臟病
C.妊娠高血壓綜合征
E.羊水栓塞
【答案】B
【解析】下列居我國產(chǎn)婦死亡原因首位的是產(chǎn)后出血。
【考點】
79.【題干】正常人體的甲狀旁腺個數(shù)是( )。
【選項】
A.3
B.1
C.4
D.5
E.2
【答案】E
【解析】正常人體的甲狀旁腺個數(shù)是2。
【考點】
80.【題干】各類休克共同病理生理改變是( )。
【選項】
A.心排出量減少
B.外周血管阻力升高
C.有效循環(huán)血量銳減
D.組織細胞壞死
E.酸堿平衡失調(diào)
【答案】C
【解析】休克共同病理生理改變是有效循環(huán)血量銳減。
【考點】
81.【題干】下列不屬于引發(fā)原發(fā)性肝癌的原因是( )。
【選項】
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.飲食中含多量粗纖維
D.黃曲霉毒素
E.華支睪吸蟲感染
【答案】C
【解析】下列不屬于引發(fā)原發(fā)性肝癌的原因是飲食中含多量粗纖維。
【考點】
82.【題干】風濕性心臟病最易受累的瓣膜是( )。
【選項】
A.三尖瓣
B.聯(lián)合瓣膜
C.主動脈瓣
D.二尖瓣
E.肺動脈瓣
【答案】D
【解析】風濕性心臟病最易受累的瓣膜是二尖瓣。
【考點】
83.【題干】護士在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)不****正確的做法是( )。
A.若當事人不是自己，可報
B.報告同事不良事件，
C.*****
D.*****
E.*****
【答案】
【解析】
【考點】
85.【題干】患者男，55歲�；馂氖鹿手�，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低，患者的主要病理生理改變是( )。
【選項】
A.心功能衰竭
B.感染
C.腎功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.休克
【答案】E
【解析】大面積燒傷患者出現(xiàn)血壓偏低等情況時，主要的病理生理變化是休克克。
【考點】
86.【題干】人體細胞外主要的陽離子是( )。
【選項】
A.Ca2+
B.NH4+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+
【答案】D
【解析】人體細胞外主要的陽離子是Na+。
【考點】
二、B型題
(88～89題)
88.【題干】胚胎發(fā)育初具人形的時間是( )。
【選項】
A.8周末
B.16周末
C.20周末
D.28周末
E.36周末
【答案】A
【解析】胚胎發(fā)育初具人形的時間是8周末。
【考點】
89.【題干】孕婦自覺胎動的時間最早在( )。
【選項】
A.8周末
B.16周末
C.20周末
D.28周末
E.36周末
【答案】B
【解析】孕婦自覺胎動的時間最早在16周末。
【考點】
(90～91題)
90.【題干】開放性氣胸的特殊病理變化為( )。
【選項】
A.健側肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
【答案】D
【解析】
【考點】
91.【題干】張力性氣胸的特殊病理變化為( )。
【選項】
A.健側肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
【答案】E
【解析】
【考點】
(96～98)
96.【題干】與急性胰腺炎的發(fā)病有關的是( )。
【選項】
A.暴飲暴食
B.遺傳因素
C.膽汁反流
D.慢性肝炎
E.循環(huán)障礙
【答案】A
【解析】(1)膽道疾病、酗酒和暴飲暴食均是急性胰腺炎的誘因。
(2)與肝硬化發(fā)病有直接關系的是慢性肝炎。
(3)病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌的發(fā)病密切相關，尤其是乙型肝炎。
【考點】
97.【題干】與肝硬化的發(fā)病有關的是( )。
【選項】
A.暴飲暴食
B.遺傳因素
C.膽汁反流
D.慢性肝炎
E.循環(huán)障礙
【答案】D
【解析】(1)膽道疾病、酗酒和暴飲暴食均是急性胰腺炎的誘因。
(2)與肝硬化發(fā)病有直接關系的是慢性肝炎。
(3)病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌的發(fā)病密切相關，尤其是乙型肝炎。
【考點】
98.【題干】與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關的是( )。
【選項】
A.暴飲暴食
B.遺傳因素
C.膽汁反流
D.慢性肝炎
E.循環(huán)障礙
【答案】D
【解析】(1)膽道疾病、酗酒和暴飲暴食均是急性胰腺炎的誘因。
(2)與肝硬化發(fā)病有直接關系的是慢性肝炎。
(3)病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌的發(fā)病密切相關，尤其是乙型肝炎。
【考點】
(99～100)
99.【題干】開放性氣胸的特殊病理變化是( )。
【選項】
A.健側肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
【答案】D
【解析】(1)開放性氣胸傷側胸腔壓力等于大氣壓，肺受壓萎陷，健側胸膜腔仍為負壓，低于傷側，使縱隔向健側移位，健側肺亦有一定程度的萎陷。同時由于健側胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減，從而引起縱隔擺動(或撲動)和殘氣對流(或擺動氣)，導致嚴重的通氣、換氣功能障礙。
(2)發(fā)生張力性氣胸時，胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通，吸氣時活瓣開放，空氣進入胸膜腔，呼氣時活瓣關閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，以致超過大氣壓，又稱壓力性氣胸。
【考點】
100.【題干】張力性氣胸的特殊病理變化是( )。
【選項】
A.健側肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
【答案】E
【解析】(1)開放性氣胸傷側胸腔壓力等于大氣壓，肺受壓萎陷，健側胸膜腔仍為負壓，低于傷側，使縱隔向健側移位，健側肺亦有一定程度的萎陷。同時由于健側胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減，從而引起縱隔擺動(或撲動)和殘氣對流(或擺動氣)，導致嚴重的通氣、換氣功能障礙。
(2)發(fā)生張力性氣胸時，胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通，吸氣時活瓣開放，空氣進入胸膜腔，呼氣時活瓣關閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，以致超過大氣壓，又稱壓力性氣胸。
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