經(jīng)曰∶膚脹者,寒氣客于皮膚之間,腹大,身盡腫,皮濃,按之 而不起,腹色不變,此其候也。又曰∶諸濕腫滿,皆屬于脾。又曰∶水病下為 腫腹大,上為喘呼,不得臥者,標(biāo)本俱病。夫腫滿之證,悉由脾胃之虛也。脾土喜燥而惡濕。因中氣素弱,脾虛無(wú)火,故水濕得以乘之,而脾愈不運(yùn),則乳食凝而不化,停積于中,而腫滿作焉。治腫者,當(dāng)以脾胃為本,而以浮腫為標(biāo),斯庶幾矣。若以消伐克削為能事,未有不致危殆者。
治腫當(dāng)分上下,經(jīng)曰∶面腫者風(fēng),足腫者濕。凡腫自下而起者,皆因于風(fēng),其治在肺,宜發(fā)散之,參蘇飲合五皮湯。腫自下而起者,因于腎虛水泛,或因于脾氣受濕,宜滲利之。故仲景云∶治濕不利小便,非其治也。宜五苓散加防己、檳榔。
一身盡腫者,或胎稟不足,卒冒風(fēng)寒,或因瘧痢脾虛,皆能作腫。輕者胃苓丸,重者加味胃苓丸,當(dāng)與末條參考。
凡小兒之腫在表者,頭痛身熱,此風(fēng)寒在表。宜微汗之,五苓散少加麻黃、葛根、蘇葉、杏仁以發(fā)之。若身無(wú)熱,五苓散加肉桂,膀胱氣化,小便利而腫消矣。
陽(yáng)水腫,身熱,大便秘,小便赤澀,煩躁口渴,以五皮湯作煎,送沆瀣丹微下之;陰水腫,身不熱,口不渴,身冷怯寒,二便自調(diào),平胃散加白茯苓、草果、木香、藿香。
凡腫證先起于腹,而散于四肢者可治;先起于四肢,后歸于腹者不可治。
若小兒元?dú)獗咎,?fù)遇大病之后,而渾身浮腫,四肢冷,不渴,小便清長(zhǎng),大便滑泄,不思飲食。此陰寒之極,脾胃將絕,治腫之方俱不可用,惟以四君子湯加青化桂、炮姜、砂仁、白蔻,以救其脾胃,斯可矣。昧者但見其腫,不知元?dú)庵呓^,而猶消導(dǎo)利水,復(fù)以舟車、禹功暨大戟、芫花、甘遂劫奪之者。此殺人之事,慎之戒之!
參蘇飲
方見卷三咳嗽門。
五皮湯
方見卷二傷濕門。
五苓散
方見卷二傷暑門。
胃苓丸
方見卷二傷濕門。
加味胃苓丸
即胃苓丸本方加后藥。
頭面腫初起,略加麻黃;作喘加桑白皮、杏仁;小便黃赤加木通;身腫加五加皮;腹脹加砂仁、白蔻、丁香、枳殼;腳冷不溫加附子、上青桂、防己。
加味四君子湯
治脾敗胃?jìng),陰寒作腫,多服自消。
官揀參(一錢) 漂白術(shù)(一錢) 白云苓(一錢五分) 上青桂(八分) 黑炮姜(一錢) 西砂仁(一錢)白豆蔻(一錢) 公丁香(三分) 炙甘草(五分)大棗三枚,水煎,半饑溫服,以愈為度。
凡小兒患腫,切須忌鹽,鹽助水邪,服之愈甚,必待腫消之后,以鹽 過(guò),少少用之。治水腫從腳起入腹則難治,用紅飯豆五升,水煮極熟,取湯四五升,溫浸兩膝之下,冷則重暖;若已入腹,以紅豆煮湯,日日服之亦消,蓋紅豆之功,專于行濕利小便故也。
治腳腫,掘杉木根切斷,而內(nèi)色紅者為油杉,方可用,若切開白色者,不堪。以紅根切碎,煎濃湯,將腫腳先熏后洗,一二次自消。又方,以紅糟一大碗,加入生姜、生蔥,三味同煎湯,先熏后洗。
又治頭面手足俱腫,用苦葶藶一兩,隔紙炒熟,研細(xì)末,以大紅棗蒸過(guò),去核取肉,和前末,杵勻?yàn)橥,如小豆大,每服七粒,白湯下,日三服,五七日則小便多,腫自消也。忌咸酸生冷。
傷寒傷濕腫,以羌活切片,萊菔子二味等分,同炒香取起,揀去萊菔不用,只以羌活為末。每服一錢,初日一服,二日二服,三日三服,效。
腫證氣喘,男婦大小,腫因積得,既取積而腫再作,小便不利。若再用利藥,性寒而小便愈不通矣,醫(yī)者至此束手。蓋中下二焦氣不升降,為陰寒痞隔,水遂凝而不通。用熟附子三錢、生姜二錢、沉香三分,同煎濃湯,冷服;大人附子一兩、生姜六錢、沉香磨濃汁,以附姜湯對(duì)服。不拘服數(shù),以愈為度。
身面浮腫,坐臥不得,取向東桑枝燒灰淋汁,煮紅豆數(shù)升,每饑即食之,不得別飲湯水。
水腫本于脾虛不能制水,水積妄行而為腫,當(dāng)以參、術(shù)補(bǔ)脾為主,使脾氣實(shí),則能健運(yùn)而水自行,切不可下。
經(jīng)曰∶足太陰虛則鼓脹。又曰∶胃中寒則脹滿。又曰∶濁氣在上,則生 脹。
夫脹滿者,腹脹氣滿也。由于脾肺氣虛,不能健運(yùn),所以作脹也。有虛脹、實(shí)脹、熱脹、寒脹。大抵虛脹、冷脹,十之七八;實(shí)脹、熱脹,十之二三。蓋實(shí)熱之證,人所易見,或因傷食,或因傷寒入里,所以易知而易治;虛冷之證,由中氣虛衰,脾氣不化而脹,所以難見而難醫(yī)。若以虛冷之脹,而誤以為實(shí)熱之脹治之,其變不可勝言矣。
虛脹者,或因吐瀉之后,或因服藥攻下太過(guò),致成腹脹者。宜溫中調(diào)氣,濃樸溫中湯。若虛而兼寒者,加附、桂。
實(shí)脹者,腹中原有食積,或飲食過(guò)飽,固結(jié)于中。外證則胃口、胸前高脹,身熱口渴,倦臥不語(yǔ),腹痛微喘,目閉不開,儼然虛極之象。小兒此證最多而難識(shí)。昧者不為詳審,見其四肢不舉,目閉不開,誤以為慢驚,而用寧神導(dǎo)痰之藥,千中千死,無(wú)一活者。不知大實(shí)有羸狀,即此是也。急宜下之,集成沆瀣丹、集成三仙丹同服。
熱脹者,或傷寒熱邪入里,大便秘結(jié),小便短赤,渾身壯熱,面赤煩躁,集成沆瀣丹。
寒脹者,由中氣素寒,冷滯郁結(jié),無(wú)身熱口渴,面唇青,手足厥冷,氣喘腹脹。先以塌氣丸消之,后以異功散調(diào)其脾胃。
凡遍身瘡疥,因淋洗涂搽,逼毒歸內(nèi)而腹脹者,輕則荊防敗毒散升散之,重則集成沆瀣丹微利之。瘡出脹消者吉,瘡不出者兇。
經(jīng)謂臟寒生脹滿。蓋脾為陰中之至陰,因脾濕有余,無(wú)陽(yáng)不能施化。如土之久于雨水,則為泥矣,豈能生育萬(wàn)物?必待和風(fēng)暖日,濕去陽(yáng)生,自然生長(zhǎng)也。凡此宜以辛熱之藥運(yùn)用之,可也。
經(jīng)謂下之則脹已,此以濕熱飲食有余,脾胃素實(shí),形體氣質(zhì)壯實(shí)者言之也。若脾虛內(nèi)寒,而氣不能運(yùn)精微以成脹者,只宜以甘溫補(bǔ)脾為主,少佐辛熱以行壅滯之氣,庶使脾土健旺,脹滿營(yíng)運(yùn),斯可愈矣。此經(jīng)之所謂“塞因塞用”,從治之法耳。醫(yī)者不察乎此,惟執(zhí)“下之脹已”,急于獲效,病者喜行利藥,以求通快。不知暫快一時(shí),則真氣愈傷,脹滿愈甚,去死不遠(yuǎn)矣。
諸家治脹治腫,但知行氣利水,克削并行,輒用猛劑下之。此速死之道。不知脾氣虛極,而腫而脹,愈下愈虛,惟劫目前之快,而陰損真元,禍不旋踵,后賢幸加意焉。
濃樸溫中湯
治胃寒心腹脹。
紫濃樸(一錢五分) 真廣皮(一錢) 黑姜炭(一錢) 白云苓(一錢) 草蔻仁(五分) 南木香(五分)炙甘草(五分)虛兼寒者,加熟附子五分、青化桂五分。生姜三片。
塌氣丸
治寒氣郁結(jié),肚腹虛脹。
胡椒仁(一兩) 全蝎尾(五錢,揀去鉤子,洗凈,炒干)上以胡椒略去皮,取凈一兩,炒過(guò),和蝎m.bhskgw.cn/Article/尾研末,面糊丸極小。每服一二錢,陳皮湯送下。
集成沆瀣丹
方見卷二胎疾門。
集成三仙丹
方見卷二類搐門。
異功散
方見卷二傷食門。
荊防敗毒散
治瘡疥毒瓦斯內(nèi)陷,肚腹作腫。
荊芥穗 北防風(fēng) 凈連翹 陳枳殼 綠升麻 南薄荷 川羌活 川獨(dú)活 粉干葛 川木通 金銀花 片黃芩正川芎 黑梔仁 炙甘草(以上每味各一錢)上身腫,加蔥三莖;下體腫,加燈芯十莖,水煎服。
治氣脹、水脹,用羯雞糞干者一升,炒焦黃色,出火毒,研細(xì)末,以百沸湯三升淋汁,每服一盞,調(diào)木香、檳榔末各五分。此中滿蠱毒脹有一無(wú)二之方也。
治食脹、氣脹,用蘿卜子一兩,研細(xì)末,水調(diào)濾汁,用砂仁一兩,以蘿卜子汁浸一宿,炒干,又浸又炒,共七次,為末。每服一錢,米飲調(diào)下。
經(jīng)曰∶身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃膽也。又曰∶溺黃赤安臥者,黃膽。已食如饑者,胃疽。夫黃疸之證,古人多言為濕熱,及有五疸之分,皆未足以盡之。予謂黃之大要,亦惟有二∶曰陽(yáng)黃,曰陰黃。而寒熱虛實(shí),總括二者之中,無(wú)余義矣。
一、陽(yáng)黃證,因濕多成熱,熱則生黃。此則所謂濕熱證也。其證必身熱煩渴,或躁擾不寧,或消谷善饑,或小便熱痛,或大便秘結(jié),其脈實(shí)而有力。此證不拘外感風(fēng)濕,內(nèi)傷食飲,皆能致之。但察兒之元?dú)馍袕?qiáng),脾胃無(wú)損,而濕熱果盛者,直宜清火邪、利小便,茵陳五苓散最穩(wěn),胃苓東加茵陳亦佳;若大便秘結(jié)熱甚者,集成沆瀣丹。
一、陰黃證,全非濕熱,而總由氣血之?dāng)。蓋氣不生血,所以血敗,血不華色,所以色敗。凡病黃而絕無(wú)陽(yáng)證陽(yáng)脈者,便是陰黃,或因大病之后,或脾胃久虧,故脾土之色自現(xiàn)于外。其證喜靜惡動(dòng),喜暗畏明,神思困倦,言語(yǔ)輕微,畏寒少食,四肢無(wú)力,或大便不實(shí),小水如膏。此皆陽(yáng)虛之候,與濕熱發(fā)黃者反如冰炭,使非速救元?dú),大補(bǔ)脾胃,終無(wú)復(fù)元之理。且此證最多,而昧者不察,遂云黃膽同是濕熱,而用茵陳、梔子清火利水,則無(wú)有不隨藥而斃者。如四君子、五君煎、溫胃飲,是其宜也。
凡小兒脾胃素弱,常有積滯,面色多帶黃白,不可消積,惟以集成肥兒丸多服。使脾胃健,食自消,灌溉臟腑,流行榮衛(wèi),自然五色修明,何黃之有?小兒黃病,昧者一概呼為濕熱,無(wú)非除濕利水,清熱退黃,除此之外,無(wú)別法矣。豈知濕熱發(fā)黃者少,脾虛發(fā)黃者多。蓋脾土強(qiáng)者,足以捍御濕熱,必不生黃,惟其脾虛不運(yùn),所以濕熱乘之。治此者,無(wú)非暫去濕熱,茵陳五苓散亦佳;黃稍退,即速健脾,不得屢用消耗,而謂有是病用是藥也。
若面目俱黃而帶虛浮,唇白舌淡,口不渴,身不熱,夜無(wú)煩熱,小便不澀,不可認(rèn)為濕熱而分利之,速救脾胃。四君子六君是其宜也。
凡服分利之藥,黃久不退,以致口淡心慌,四肢軟弱,憎寒發(fā)熱,小便帶濁,皆為虛甚。宜四君子煎送八味地黃丸,不可再行分利,以致脾敗腎絕而死矣。
茵陳五苓散
方見卷二傷濕門。
胃苓東加茵陳
方見卷二傷濕門。此加茵陳一錢。
集成沆瀣丹
方見卷一胎疾門
四君子湯
方見卷三瘧疾門。
官揀參(一錢) 漂白術(shù)(二錢) 白云苓(二錢) 炮姜炭(一錢) 炙甘草(一錢)水一盅半,煎服。
溫胃飲
治中寒嘔吐,吞酸泄瀉,不思飲食。
官揀參(一錢) 漂白術(shù)(二錢) 白扁豆(一錢) 廣陳皮(五分) 炮姜炭(一錢) 大當(dāng)歸(一錢)炙甘草(六分)水一盅,煎七分服。
集成肥兒丸
治小兒脾胃虛弱,飲食不消,肌膚瘦削。如多服能令兒肥。此丸久經(jīng)效驗(yàn),比諸家肥兒丸功獨(dú)甚。
建蓮肉(二兩四錢,去心皮,炒) 西砂仁(六錢,酒炒) 漂白術(shù)(一兩,土炒) 官揀參(一錢,切片,焙干) 京楂肉(四錢,炒) 杭白芍(四錢,酒炒) 廣陳皮(四錢,酒炒) 法半夏(四錢,炒) 白云苓(一兩,乳汁蒸曬) 真雅連(二錢,姜制) 苡仁米(六錢,炒) 六神曲(六錢,炒) 炙甘草(二錢)共為細(xì)末,煉蜜為丸彈子大。每日早午晚各服一丸,米飲化下。
六君子湯
方見卷二類搐門。
八味地黃丸
方見卷一保產(chǎn)門。
小兒急黃,以絲瓜連皮帶子,火燒存性研末,每服一錢,米湯下。連進(jìn)數(shù)服愈。小兒黃如金色,因積滯凝于脾家,以糯稻草煎濃湯飲之,數(shù)次效。
治小兒黃膽如金,取山間薏苡仁根,洗極凈,煎湯,服之自愈。
治濕熱發(fā)黃,用生姜半斤、茵陳半斤,同搗爛,以布包之,時(shí)時(shí)周身擦之,其黃自退。
帝曰∶愿聞人之五臟卒痛,何氣使然?岐伯對(duì)曰∶經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。凡病心腹痛者,有上中下三焦之別。上焦者痛在膈上,此即胃脘痛也;中焦者在中脘,脾胃間病也;下焦痛在臍下,肝腎病也。然有虛實(shí)之分,不可不辨。辨之之法,但察其可按者為虛,拒按者為實(shí)。久病者多虛,暴病者多實(shí);得食稍減者為虛,脹滿畏食者為實(shí);痛徐而緩,莫得其處者為虛,痛劇而堅(jiān),一定不移者為實(shí)。虛實(shí)既確,則治有準(zhǔn)則。
夫腹痛之證,因邪正交攻,與臟氣相擊而作也。有冷有熱,有蟲痛,有食積,辨證無(wú)訛,而施治必效。
挾冷痛者,面色或青或白,冷甚者,面色暗淡,唇口爪甲皆青。此脾氣虛寒之極,輕者當(dāng)歸散,重者燒脾散,有吐瀉者,保童丸。
挾熱痛者,面赤壯熱,四肢煩,手足心熱。宜四順清涼散加青皮、枳殼;大便秘者,木香檳榔丸;大便調(diào)者,芍藥甘草湯。
食積痛者,口中氣溫,面黃唇白,目無(wú)精光,或白睛多,多眠惡食,大便酸臭。宜三棱丸,甚者消積丸,下后六君子湯調(diào)之。
蟲痛者,面白唇紅,六脈洪大,心腹疼痛,口中涎沫及清水出,腹內(nèi)結(jié)聚成團(tuán),摸之梗起一條。小兒脾胃虛者,最多此證。宜烏梅丸。
凡腹痛喜手按及熱熨者,為虛為寒,速宜溫補(bǔ);如手不可按者為實(shí),速宜下之。
當(dāng)歸散
治腹痛有寒無(wú)熱。
大當(dāng)歸(一錢五分) 南木香(五分) 青化桂(一錢) 大揀參(一錢) 炙甘草(五分)生姜三片,大棗三枚,水煎,溫服。
燒脾散
治傷生冷果菜,停積中焦,心脾冷痛。
黑炮姜(一錢) 紫濃樸(一錢) 草蔻仁(五分) 西砂仁(一錢) 六神曲(一錢) 老麥芽(一錢)真廣皮(一錢) 高良姜(五分) 炙甘草(一錢)或丸,或散,或水煎,俱可。
保童丸
因傷風(fēng)冷,食積肚疼,泄瀉嘔惡。
官揀參(切片,焙干) 漂白術(shù)(土炒) 紫濃樸(姜炒) 正廣皮(酒炒) 白云苓(炒) 結(jié)豬苓(焙)宣澤瀉(炒) 藿香葉(焙) 公丁香(搗) 法半夏(焙) 白干姜(炒) 青化桂(去粗) 白蔻仁(炒)杭青皮(醋炒) 肉豆蔻(煨) 南木香(屑) 炙甘草(各等分)共焙燥為細(xì)末,神曲糊丸彈子大。每服一丸,米飲化下。
四順清涼散
治挾熱腹痛,面赤壯熱,四肢煩,手足心熱。
杭白芍(二錢) 白當(dāng)歸(一錢) 錦莊黃(一錢) 炙甘草(五分)凈水煎滾,熱服。
芍藥甘草湯
此方無(wú)論寒熱虛實(shí),一切腹痛,服之神效。
白芍藥(一根,重三錢) 粉甘草(一根,重二錢)上二味俱要整的,用紙七重包之,水濕慢火煨熟,取起,杵爛煎湯服。寒月,略加肉桂數(shù)分更妙。
三棱丸
治食積胃脘痛、心腹痛、小腹痛、癖痛、蟲痛。
京三棱(煨) 蓬莪術(shù)(煨) 半夏曲(焙) 小枳實(shí)(麩炒) 正川連(姜炒) 吳茱萸(泡)正廣皮(酒炒) 杭青皮(醋炒) 南木香(屑) 尖檳榔(炒) 川濃樸(姜制) 川楝肉(炒) 小茴香(酒炒)共為末,神曲糊丸。量?jī)捍笮〖訙p,米飲調(diào)服。
木香檳榔丸
方見卷三食積門。
烏梅丸
治胃冷,蟲痛攻心,嘔吐,四肢冷。
官揀參 川黃柏 北細(xì)辛 青化桂 川熟附(以上各六錢) 川黃連(五錢) 正花椒 大當(dāng)歸 黑姜炭(以上各四錢) 肥烏梅(三十個(gè),蒸,去核,收凈肉,搗爛)共為細(xì)末,酒蒸烏梅肉搗膏和藥,少加煉蜜為丸,如芡實(shí)大。每服一丸,水送,每日二三服,以十分之一,水煎服亦可。
治一切胃痛胸痛腹痛腰痛,疼如錐刺,不可忍者,花椒不拘多少,研為細(xì)末,和少面粉,醋和成餅,貼于痛處,上鋪艾絨,用火灸之,疼立止。
一切腹痛,不問(wèn)虛實(shí)寒熱皆效。用小麥桿燒灰,地上出火毒,將布包之,滾水淋汁,一服立止。
一切疼痛,或寒或熱,或積食,或積血,證莫能辨,藥不能施,有起死回生之妙。用生姜一斤,搗爛,略擠去汁,入鍋內(nèi)炒熱,用布分作二包,先以一包熨痛處,冷即換熱者,勿令間斷。如姜已干,略加前汁拌之,又炒又熨,痛止乃已。
凡小兒腹痛,摸其肚有一塊梗起者,蟲痛也,不須用藥,惟令大人以手擦揉其塊處,久久搓之,半日許,其蟲將死,皆從大便而出,痛立止。
小兒腹痛,啼哭不止。用南木香、明乳香、黑沒(méi)藥俱去油各五分,水煎溫服。
小兒胎寒腹痛,啼哭吐乳,大便青色,身出冷醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)汗。用姜黃一錢,南木香、乳香、沒(méi)藥俱去油各三錢,共為細(xì)末,蜜丸芡實(shí)大。每服一丸,姜湯調(diào)下。
小兒盤腸氣痛,月內(nèi)之兒多有之。其證腹內(nèi)如蛙聲,啼哭不止者是也。蓋寒熱不和,臟氣不行。用梔仁五錢、附子三錢,同炒極枯,取起,揀去附子不用,單取梔仁,加入白芷一錢為末。每服五分,小茴香湯下。
小兒腹痛,啼哭不止。用乳香一錢,去油,燈花七枚,同為末。每服二分,乳汁調(diào)服。
小兒蟲痛,口流涎沫。使君子取肉微炒,為末,五更時(shí),米飲調(diào)下。
小兒腹痛,一痛即死者,名為蟲痛,似癇。用干漆燒灰,白蕪荑二味,等分為末,每五分,米飲調(diào)下。證重者,每服一錢。
小兒盤腸腹痛,濃煎蔥湯,澆洗兒腹,仍以蔥搗爛,炒熱作餅貼臍上,良久,屎出痛止。
經(jīng)曰∶新積痛可移者,易已;積不痛,難已也。又曰∶胃之大絡(luò),名曰虛里,貫膈絡(luò)肺,出于左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣,脈宗氣也。結(jié)而橫,有積矣。凡飲食之積,其漸積者,不過(guò)以飲食偶傷,必在腸胃之內(nèi),故可行可逐,治無(wú)難也。惟飲食無(wú)節(jié),以漸留滯者,多成癖積于左脅膈膜之間,此陽(yáng)明宗氣所出之道也。若饑飽無(wú)論,飲食疊進(jìn),以致陽(yáng)明胃氣一有所逆,則陰寒之氣得以乘之,而脾不及化,故余滯未消,并腸外汁沫搏聚不散,漸成 疾矣。
然其初起甚微,人多不覺(jué),及其既久,則根深蒂固,而藥餌難及。今西北小兒多有此疾,而尤于食面之鄉(xiāng)為最,正以面性多滯,而留積于皮里膜外,所以不易治也。惟當(dāng)以漸消磨,求法治之,幸毋孟浪欲速,妄行攻擊,徒致胃氣受傷,而積仍未及,以速其危也。
癖者,血膜化水則癖,脅旁時(shí)時(shí)作痛,時(shí)發(fā)潮熱,或寒熱往來(lái)似瘧,故瘧家多有此證。
凡瘧疾發(fā)過(guò)之后,必令其熱退極盡,方可飲食;若熱未盡而飲食之,則中脘多蓄黃水,日久而成癖積。
小兒臟腑和平,脾胃壯實(shí),則榮衛(wèi)宣暢,津液流通,縱使多飲水漿,不能為;惟脾胃不勝,乳哺失調(diào),三焦不運(yùn),水飲停滯,冷氣搏之,結(jié)聚而成癖也。體素弱者消癖丸,氣壯實(shí)者赭石挨癖丸。大約有癖之兒,虛者居多,攻下之藥,非可常用,即不得已而用之,待其略減,用消癖丸緩緩消之,至為良法。
消癖丸
治癖在脅下,面黃肌瘦,午后發(fā)熱似瘧。
官揀參(切片,焙干) 漂白術(shù)(土炒) 正廣皮(酒炒) 白云苓(乳蒸) 杭青皮(醋炒) 川濃樸(姜制) 小枳實(shí)(麩炒) 法半夏(焙) 西砂仁(酒炒) 六神曲(炒) 陳麥芽(炒,以上十一味俱各二錢) 九肋鱉(炙,三錢) 京三棱(煨) 蓬莪術(shù)(煨) 炮黑姜(以上各一錢) 青化桂 南木香(各二錢) 正雅連(姜汁炒,二錢)
共為細(xì)末,早米粉糊為丸。每服一二錢,量?jī)捍笮〖訙p,米飲下,以癖消藥止。
赭石挨癖丸
治腹中癖塊,或生寒熱,或時(shí)作痛。小兒壯實(shí),飲食素強(qiáng)者,方宜用之。脾胃素弱者,切不可服,惟以前消癖丸攻補(bǔ)兼施,久之自愈。
代赭石(火,醋淬至酥,研末,水飛過(guò)用) 杭青皮(醋炒) 蓬莪術(shù)(煨) 南木香(銼骨)青化桂(各三錢) 巴豆霜(去油極凈,取霜,一錢) 川大黃(二錢)
上為細(xì)末,醋煮面糊丸蘿卜子大。每服五丸,淡姜湯送下。
治癖積心腹內(nèi)結(jié)如拳,及臍腹痛不可忍,用莊黃一兩酒蒸,炮姜五錢、熟附子三錢、九肋鱉八錢,用好醋將鱉甲煮一時(shí)久,取起,酥炙黃色為度,共為細(xì)末,用三年老米醋一升,熬至半升,和前末為丸綠豆大。每服十丸,空心米湯下。取下積如魚腦、敗血、爛肉、青泥即愈,后用補(bǔ)脾調(diào)理。按此方藥廉功大,比挨癖丸力勝十倍,允稱神妙。
小兒好食茶葉成癖,用鮮榧子一斤,空心,晌午、黃昏,每服十四粒,吃完即愈。榧子京果鋪有賣。
小兒食積結(jié)痞塊,用大紅棗一斤、皮硝一兩同煮,以水干為度,曬干。每日食此一棗,徐徐服之自消。
小兒積久而成“鱉”,腹內(nèi)有形,搖頭掉尾,大者如杯,小者如錢,上侵入喉,下蝕入肛,或附脅脊,或隱腸腹。用生硫黃研極細(xì)末,每日老酒調(diào)服一錢,空心下,久服自化。硫黃須色如初出鵝雛者方可用,帶青帶赤帶黑色者,皆不堪。此物最平穩(wěn),任多服無(wú)礙。
經(jīng)曰∶腸中有蟲瘕、蛟蛔,皆不可取以小針。又曰∶飲食者,皆入于胃,胃中有熱則蟲動(dòng),蟲動(dòng)則胃緩,胃緩則涎出。夫蟲痛者,蛔蟲也。蓋由小兒脾胃虛弱,多食甘肥生冷,留而為積,積化為蟲,動(dòng)則腹痛,發(fā)則腫聚一塊,痛有來(lái)去,乍作乍止,嘔惡吐涎,口出清水,久而不治,其蟲長(zhǎng)至一尺,則貫胃?jìng)臍⑷艘印M庾C面白唇紅,六脈洪大,是其候也。內(nèi)有蟲,必口饞好甜,或喜食泥土、茶葉、火炭之類,宜攻去之,檳榔丸。
小兒蟲痛,凡脾胃怯弱者,多有此證。其攻蟲取積之法,卻又未可常用。及取蟲之后,速宜調(diào)補(bǔ)脾胃,或集成肥兒丸,或?yàn)趺吠,或六君子湯多服之,以杜蟲之復(fù)生。
檳榔丸
治小兒一切蟲積,能殺諸蟲。
小檳榔(一兩) 南木香(五錢) 鶴虱子(五錢) 光貫仲(五錢) 廣錫灰(五錢) 陳漆渣(燒灰)正輕粉(一錢) 白雷丸(二錢) 巴豆霜(一錢)
以漆渣灰五錢,同眾藥研為細(xì)末,醋煮面糊丸麻子大。每服二十丸,五更時(shí),苦楝根皮煎湯下。
集成肥兒丸
方見卷四黃癉門。
烏梅丸
方見卷四腹痛門。
六君子湯
方見卷二類搐門。
凡小兒甘肥過(guò)度,或糖食甜物太多,乃致濕熱久停而成積,積久生蟲,時(shí)發(fā)腹痛,以手摸之,腹內(nèi)有塊,或作一條梗起。外證面白唇紅,六脈浮洪,其痛時(shí)作時(shí)止,痛止即能飲食者,蟲痛無(wú)疑。又有腹痛,一痛即死者,亦是蟲證。欲去此蟲,無(wú)如苦楝根皮,誠(chéng)天下打蟲第一神方。其法,于月初旬,蟲頭向上之時(shí)行之。先夜掘苦楝根,須取每年結(jié)子者方是母樹,其根浮于土面者有毒,不可用,專取土中者,凈洗泥土,以刀刮其紅皮,止取白皮四五錢,兒大者六七錢,切碎聽用。次早,以油煎雞蛋令兒嗅之,以引其蟲頭向上而求食;另于別室,以水一盞,濃煎苦楝皮湯一小杯,不可使兒聞其藥氣,一聞其氣,蟲即潛伏矣;俟藥熟,以雞蛋與兒食,即服藥,半日不可飲食,俟蟲下后,方飲食之。服藥后,兒似困頓,萬(wàn)萬(wàn)放心。蟲下后精神如舊,仍當(dāng)急為健脾,庶蟲不復(fù)生,永無(wú)患矣。
經(jīng)曰∶陽(yáng)之汗,以天地之雨名之。又曰∶陽(yáng)加于陰謂之汗。又曰∶心為汗。夫心之所藏,在內(nèi)者為血,在外者為汗。蓋汗乃心之液,而自汗之證,未有不由心腎兩虛而得之者。然陰虛陽(yáng)必湊之,故發(fā)熱而自汗,陽(yáng)虛陰必湊之,故發(fā)厥而自汗。是皆陰陽(yáng)偏勝所致也。
小兒臟腑嬌嫩,膚腠未密,或重衣濃被,致五內(nèi)生熱,熱搏于心,故心液不能自藏而額汗出也。額為心之位,宜收斂心氣,團(tuán)參湯。
大病后氣血兩虛,津液自汗,或潮熱,或寒熱,發(fā)過(guò)之后身涼。自汗日久,令人黃瘦,失治則變蒸疳,宜黃固真湯。
睡中汗出,醒來(lái)則止。此心虛盜汗,宜斂心氣、養(yǎng)心血,用團(tuán)參湯。
睡中遍身有汗,覺(jué)來(lái)久不干者,此食積盜汗,脾冷所致。益黃散。
脾虛泄瀉,自汗后而遍身冷,有時(shí)遇瀉則無(wú)汗,不瀉則有汗。此為大虛之候,急當(dāng)補(bǔ)脾,理中湯;待瀉止,黃固真湯凡自汗上至胸,下至臍,此胃虛也。當(dāng)補(bǔ)胃,四君子湯加黃 。
肺虛自汗,面白唇白,六脈無(wú)力。蓋因久嗽脾虛,故令自汗。四君子湯加麥冬、五味。
傷風(fēng)自汗,宜實(shí)表,桂枝湯;傷寒汗出,自頭至頸而止者,欲發(fā)黃也,茵陳湯。如有實(shí)熱在內(nèi),煩躁汗出不止者,胃實(shí)也,宜集成沆瀣丹微下之。
諸汗服藥久不止者,用五倍子一個(gè)研細(xì)末,醋和作一小餅,貼肚臍,以帶扎之,效。
團(tuán)參湯
收斂心氣,固心血,能止自汗。
官揀參(切片,焙干) 當(dāng)歸身(切片,焙干,各二錢)上二味,分作二服,用 豬心一個(gè),切作二片,用前藥二錢,豬心一片,水一盅,煎湯,空心腹。
黃 固真湯
治氣虛自汗。
嫩黃 (一錢) 官揀參(五分) 漂白術(shù)(五分) 當(dāng)歸身(一錢) 炙甘草(五分) 天圓肉(三枚)水煎服。
益黃散
治食積盜汗。
正廣皮(五錢) 杭青皮(四錢) 訶子肉(四錢) 粉甘草(四錢) 公丁香(二錢)共為末,大兒二錢,小者一錢。如感冒吐瀉,加姜、棗同煎服。
理中湯
方見卷二乳子傷寒門。
四君子湯
方見卷三瘧疾門。
桂枝湯
方見卷二小兒傷寒門。
茵陳蒿湯
治頭汗至頸而還,將欲發(fā)黃。
茵陳蒿(一錢五分) 川黃柏(一錢) 黑梔仁(一錢) 燈芯十莖水煎滾,熱服。
凡男婦小兒,及產(chǎn)母一切虛證,偶然大汗,諸藥莫能止者,蓋由玄府大開,一時(shí)難閉,所以服藥不能止。先將五倍子末,醋調(diào)作小餅子,納入臍中,以布扎之,然后以舊蒲扇燒灰,多加糯米粉和勻,以夏布袋裝之,自頭至足,遍身輕撲之,使其粉入毛竅,玄府自閉,虛汗即止。神治也。
經(jīng)曰∶邪客于足厥陰之絡(luò),令人卒疝暴痛。又曰∶病在小腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。故疝氣者,寒邪結(jié)聚而成也。內(nèi)則臍腹絞痛,外則卵丸腫大,專屬肝經(jīng),與腎無(wú)涉。蓋肝主怒,小兒性急,多叫哭而得之者,此氣動(dòng)于內(nèi),謂之氣疝。應(yīng)行氣開郁,初宜柴苓湯升散之,次宜加減二陳湯,或木香內(nèi)消丸。
如因久坐濕地得之者,此冷氣入腹,謂之寒疝,宜溫中散寒,加減當(dāng)歸散、茱萸內(nèi)消丸。
有腫而不痛,由中濕所致;卵雖腫而無(wú)熱,復(fù)不痛,宜行濕消腫,加減守病丸。
小兒素有疝氣,或一年半年發(fā)者,發(fā)則有形,外連睪丸,內(nèi)貫小腹,腫硬一條,如小杵,約長(zhǎng)五六寸,大小便不通。宜當(dāng)歸木香湯。
小兒木腎,腫大不痛,連年不消者,不早治便為終身痼疾。宜茱萸內(nèi)消丸,加牽牛子半生半炒,取頭末用,更灸臍旁章門穴,大效。取穴法∶以本兒手掌第五指本節(jié)橫紋,對(duì)臍中心,其中指頭盡處是穴。
小兒濕地上坐,或有蚯蚓吹其卵,腫大而垂者,以鹽湯浸洗之,蓋鹽能殺蚯蚓毒也;或以蒼術(shù)煎湯,加鹽少許,洗之效。
小兒陰囊生瘡 爛者,謂之脫囊。用紫蘇葉研末敷之,以荷葉包之,或用生荷葉火烘令軟包之。雖囊丸露出,亦可治也。
小兒外腎臊臭,時(shí)復(fù)濕癢,柴胡龍膽湯,癢甚不可止者,胡椒煎湯洗之。
柴苓湯
治少陽(yáng)膽經(jīng)有邪而病疝。
官揀參(一錢) 北柴胡(一錢五分) 枯黃芩(一錢) 法半夏(一錢) 漂白術(shù)(一錢) 白云苓(一錢)結(jié)豬苓(一錢) 宣澤瀉(一錢) 青化桂(五分) 炙甘草(五分) 生姜(一片) 大棗(一枚)水煎,熱服。
加味二陳湯
治性急多哭,卵腫,痛連小腹,謂之氣疝。
正廣皮 法半夏 白云苓 小茴香 正川芎(以上各一錢) 青化桂 炙甘草(各五分)生姜三片,水煎,溫服。
木香內(nèi)消丸
治證如前。
南木香(屑) 京三棱(煨) 結(jié)豬苓(焙) 宣澤瀉(炒) 川楝肉(炒) 正廣皮(酒炒) 香附米(酒炒,以上各七錢) 杭青皮(醋炒,二錢)共為末,酒煮米糊為丸。每服一二錢,空心鹽湯下。
加味當(dāng)歸散
治受寒濕之氣,小腹絞痛,外腎紅腫,并腹痛啼哭等證。
當(dāng)歸身(一錢五分) 吳茱萸(三分) 青化桂(五分) 正川芎(五分) 黑姜炭(一錢) 南木香(五分)小茴香(一錢) 炙甘草(五分)水煎,臨服加鹽七分,空心溫服。
茱萸內(nèi)消丸
治寒濕所襲,留伏作痛, 疝偏墜。
吳茱萸(醋浸一宿,焙干,炒過(guò)) 青化桂(去皮) 凈棗皮(蒸,去核,搗) 元胡索(醋炒) 大茴香(鹽炒) 化橘紅(炒) 杭青皮(醋炒,以上各一兩) 桃仁(炒) 白蒺藜(炒) 南木香(屑,以上各五錢)
共為細(xì)末,酒煮面糊丸龍眼核大。每服一丸,淡鹽湯送下。
加減守病丸
治卵腫不痛。此濕氣也,又名木腎。
漂蒼術(shù)(鹽炒) 制南星(炒) 香白芷(焙,以上各一兩) 京楂肉(炒) 正川芎(炒) 廣橘核(炒)法半夏(焙) 六神曲(炒) 吳茱萸(炒,以上各二錢五分)
共為細(xì)末,酒煮面糊為丸,龍眼核大。每服一丸,小茴香煎湯化下。
當(dāng)歸木香湯
治小兒久疝不愈。
京楂核 全當(dāng)歸 正川芎 川木通 小茴香 川楝肉 杭青皮 結(jié)豬苓 宣澤瀉(以上各一錢) 南木香黑梔仁(各五分)
上用凈水濃煎,空心熱服。
龍膽湯
治小兒外腎臊臭,時(shí)復(fù)濕癢。
北柴胡(一錢二分) 宣澤瀉(一錢) 車前子(八分) 川木通(一錢) 懷生地(一錢) 當(dāng)歸尾(六分)龍膽草(五分)
水煎,空心服,以飲食壓之。
治小兒疝氣腫痛,用荔枝核炒焦五錢,大茴香酒炒二錢五分,共為細(xì)末。每服一錢,溫酒調(diào)下。又方,不論小兒及男婦一切疝氣,以及諸般氣痛,用荔枝核四十九個(gè)炒焦,留白陳皮九錢、生硫黃四錢,共為末,鹽水打面糊為丸綠豆大。遇痛時(shí),空心酒研送九丸,良久,再進(jìn)一服,不過(guò)三服,全安。
小兒腎腫硬痛,橄欖核、荔枝核、山楂核,三件等分,俱燒過(guò)存性研末。每服一錢,空心小茴香湯送下。
小兒疝氣痛,全蝎不拘多少,炒焦為末。每三分,小茴香煎酒送下。
小兒冷疝作痛,陰囊浮腫。川楝子去核五錢,吳茱萸二錢五分,炒研為末,酒打面糊為丸小豆大。每服十丸,鹽湯化下。
小兒疝久,陰囊堅(jiān)硬如石,名為木腎。用栝蔞連皮帶子二錢,蓽茇二錢、生姜二錢、蔥白二錢,酒煎,熱服,被覆暖臥,取汗出效。
小兒初生,百日一周之內(nèi),神安意靜,不妄笑多哭者易養(yǎng)。如日夜啼哭不止,為母者心誠(chéng)求之,渴則飲之,饑則哺之,痛則摩之,癢則抓之,其哭止者,中其意也;如哭不止,當(dāng)以意度之。蓋小兒初生,性多執(zhí)拗,凡有親狎之人,玩弄之物,一時(shí)不見,其心不悅而哭,謂之拗哭,急與之,勿使怒傷肝氣致病也。假如又不止,請(qǐng)醫(yī)視之。如大哭晝夜不止者,肝熱也,瀉青丸;如日夜啼哭,身熱煩躁者,心熱也,導(dǎo)赤散,俱用燈芯湯服。
瀉青丸
此肝經(jīng)之主藥。凡幼科中截風(fēng)定搐之方,多用金石腦麝,無(wú)益有損。惟此方清心平肝,疏風(fēng)涼血。凡小兒作熱不退,將成風(fēng)搐,或已成風(fēng)搐,但服此丸,其應(yīng)如響。方雖古方,人不知用。予昔游潭州遇師指授,始能用之。凡幼科中抱龍、保命、至保、新安金藥、蘇合香丸,一概不取。惟此方為幼科截風(fēng)定搐之第一神方也。
川羌活 正川芎 黑山梔 龍膽草 全當(dāng)歸 北防風(fēng)(以上俱各一兩) 錦莊黃(五錢)
上藥合為一處,以火烘燥,研為細(xì)末,煉蜜為丸,青黛為衣,如大豆大。每服一二丸,清茶化下。
導(dǎo)赤散
治心經(jīng)有熱,一切煩啼不安,皆效。
懷生地(二錢) 川木通(一錢五分) 枯黃芩(一錢) 生粉草(五分) 淡竹葉(十四片) 燈芯(十根)
水煎,熱服。
小兒夜啼有數(shù)證∶有臟寒、有心熱、有神不安、有拗哭。此中寒熱不同,切宜詳辨。
臟寒者,陰盛于夜,至夜則陰極發(fā)躁,寒甚腹痛,以手按其腹則啼止,起手又啼。外證面青手冷,口不吮乳,夜啼不歇。加減當(dāng)歸散。
心熱煩啼者,面紅舌赤,或舌苔白澀,無(wú)燈則啼稍息,見燈則啼愈甚,宜導(dǎo)赤散加麥冬、燈芯,甚則加川連、膽草。
神不安而啼者,睡中驚悸,抱母大哭,面色紫黑,蓋神虛驚悸。宜安神丸定其心志。及吐瀉后及大病后夜啼,亦由心血不足,治同上。
凡夜啼見燈即止者,此為點(diǎn)燈習(xí)慣,乃為拗哭,實(shí)非病也。夜間切勿燃燈,任彼啼哭,二三夜自定。
加味當(dāng)歸散
方見卷四疝證門。
導(dǎo)赤散
方見卷四啼哭門。
十味安神丸
治神虛驚惕,至夜則啼。
官揀參 白茯神 大杭冬 懷山藥 正龍齒(,以上各二錢) 鏡面砂(水飛) 寒水石(水飛) 粉甘草(以上各五分) 梅花片(一分) 赤金箔(十片)
共為細(xì)末,煉蜜為丸芡實(shí)大。每服一丸,燈芯湯下。
小兒心熱面赤,夜多啼泣,朱砂五分,牛黃一分,共為末。每一二分,犀角磨湯調(diào)下。又治同前證夜啼。青黛研篩過(guò),每服二分,燈芯十莖,煎湯,調(diào)服。
小兒一百二十日內(nèi)夜啼,用蟬蛻四十九個(gè),煎去前半截,用后半截,焙干燥,研末。每服四分,鉤藤湯下。
又方
用蟬脫十四個(gè),去翅足,焙干,入朱砂一分,共研末,蜜調(diào)涂母乳頭上,令兒吮之,納兒口中亦可。
小兒夜啼,不論有余不足皆有效。用五倍子研末,口中津唾和作餅子,納肚臍,以帶扎之,效。
又方
以灶心土研末二錢,朱砂飛過(guò)一錢,麝香少許,共為末,蜜丸綠豆大。每服五丸,水調(diào)下。
經(jīng)曰∶北方黑氣,入通于腎,開竅于二陰。夫二陰者,前陰竅出小便,后陰竅出大便。又云∶前陰主氣,后陰主血。蓋膀胱之津液,血所化也,由氣而后能出;太陰之傳送,氣之運(yùn)也,由血而后能潤(rùn)。此便溺之流通,見氣血之依附,而人之所以為生者,以其有此出入關(guān)竅耳。清陽(yáng)出上竅,謂呼吸也;濁陰出下竅,謂大小二便也。
倘一息不運(yùn),則機(jī)緘窮而死矣。故二便不通,加以腹脹氣喘,嘔噦煩躁者,不可治也。凡二便秘,宜八正散;外用掩臍法、蜜導(dǎo)法,則前后俱通矣。
八正散
治熱聚下焦,二便不通。
淮木通 白滑石 黑梔仁 車前子 瞿麥穗 錦莊黃 白芒硝 蓄(俱等分,看兒大小加減之)除大黃、芒硝在外,將六味水煎極熟,加入大黃,再煎十?dāng)?shù)沸,取起,斟出澄清,以芒硝沖服。
掩臍法
治中下二焦積熱,大小便秘。
連須蔥七莖不洗,生姜一大塊、淡豆豉三錢、食鹽三錢,同搗爛作一餅,銚子烘熱,掩肚臍,以帛扎定。良久,氣通二便自利。
蜜導(dǎo)法
治二便不通,以此通其大便,則下焦氣行,而小便自通矣。
用冬蜜八兩,煉至滴水成珠不散,入皂角細(xì)末二錢,和勻,稍冷,捻如小指大一條,外以蔥涎涂上,輕輕插入谷道中,氣通則便利矣。
大小便不通,經(jīng)二三日危急者,以皂角燒灰研末,米湯調(diào)下一錢,立通。
又方
以蜂蜜一盞、皮硝一錢、白湯一盞。空心調(diào)下;另以皂角于桶內(nèi)燒煙,令兒坐桶上熏之,即通。
又方
用草烏一個(gè),削去皮,略以麝香搽上,抹以香油,輕插谷道內(nèi)。名霹靂箭,至捷。
二便不通,百方不效。肚腹脹痛,咽喉窒塞,或痰壅氣喘,水米不下,死在須臾,宜急救之。用甘遂五分,面包煨熟,取出為末,入麝香三厘,搗飯為丸。小兒服二分,大人五分,姜湯送下。
又方
以小竹筒抹以蔥涎,插入谷道,以芒硝五錢研細(xì),香油半盞,皂角末少許,令人口含,灌入谷道中,少時(shí)即通。
經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。又曰∶膀胱不利為癃,不約為遺溺。又曰∶肝有熱則小便先赤。凡小便赤澀為熱,小便自遺為寒。熱者火有余,水不足,治宜瀉心火、滋腎水,加味導(dǎo)赤散;寒者火不足,水有余,治宜溫腎水、益心火,益智散。
小便不通,乃由臟氣虛,受熱壅滯,宣化不行,非塞非痛,但閉而不通,腹脹緊滿。宜五苓散加車前、燈芯。
大病之后,氣虛津液不足,而小便閉者,不可利之。利則中氣日虛,津液愈涸。宜人參散。
小兒患淋,小便淋瀝作痛,不必分五種,然皆屬火熱。宜清利之,海金砂散。
小便自出而不禁者,謂之遺尿;睡中自出者,謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒也。益智散加附、桂、龍骨。
小兒初便黃赤,落地良久,凝如白膏者,謂之尿白。傷脾所致,久而成疳。胃苓丸,鹽湯下。
小兒小便出時(shí),色白混濁,隨尿而來(lái),謂之白濁。此心經(jīng)虛熱,宜清心蓮子飲。
加味導(dǎo)赤散
治心熱肝熱,小便赤澀。
淮木通 懷生地 炙草 枯黃芩 黑梔仁 澤瀉 北柴胡(以上各一錢)淡竹葉七片 燈芯十莖
水煎,空心熱服。
益智散
治水有余,火不足而遺溺。
益智仁(五錢,鹽水炒) 補(bǔ)骨脂(三錢,鹽水炒) 白云苓(五錢,酒炒)
共為細(xì)末,每服一錢,鹽湯調(diào)下。
五苓散
方見卷二暑證門。
人參散
治氣虛津液不足,小便不通。
官揀參(一錢) 大麥冬(二錢) 川黃柏(五分) 炙甘草(一錢)生姜三片,水煎服。
海金砂散
治小兒諸淋,皆屬于熱。
香附米(酒炒) 正川芎(酒炒) 赤茯苓(屑炒,以上各五錢) 白滑石(水飛,一錢) 陳枳殼(炒)宣澤瀉(焙) 陳石韋(焙) 尖檳榔(炒,以上各一錢五分)
共為細(xì)末,每服一錢,淡鹽湯調(diào)下。
胃苓丸
方見卷二濕證門。
清心蓮子飲
專治白濁。
建蓮子(二錢) 白云苓(一錢五分) 益智仁(一錢) 遠(yuǎn)志肉(五分) 大麥冬(一錢) 官揀參(五分)石菖蒲(五分) 車前子(五分) 漂白術(shù)(六分) 宣澤瀉(四分) 生甘草(三分)燈芯十莖,水煎,空心服。
凡小便不通,服藥無(wú)效,用商陸五錢研末,入麝香少許,先以舊夏布蓋于臍上,將藥放布上。待藥氣入腹,一時(shí)即通。
小便數(shù)日不通,遍身手足腫滿,諸藥不應(yīng)者,用蘇葉一斤煎濃湯,入腳盆內(nèi),令患者坐盆上熏之,冷則又添熱湯;外用炒鹽熨臍上,及遍身腫處。良久,便通腫消而愈。
又方
用連須蔥白一斤,搗爛炒熱,分作二處,各以布包,輪流熱熨臍下,即通。小便閉結(jié)不通,藥不能效。用食鹽一兩,調(diào)溫水服之;良久,以指入喉中探吐,一吐即通。蓋上竅不通,下竅閉也。
又方
以皂角研末,吹些微入鼻中,令其噴嚏,亦是上升之意。如水注閉其上竅,則下竅不通,稍升提之,即時(shí)通矣。
經(jīng)曰∶太陰司天,陰痹,大便難,陰氣不用,病在于腎。又曰∶太陽(yáng)之勝,隱曲不利,互引陰股。夫飲食之物,有入必有出也。茍大便不通,出入之機(jī)幾乎息矣。急宜通之,使舊谷去而新谷得入。然有實(shí)閉、有虛閉,最宜詳審。如形實(shí)氣實(shí)脈實(shí)又能食者,的有可下之證,則下之,如八正散、承氣湯、木香檳榔之類,擇而用之,中病即止,不可過(guò)也;而形虛氣虛脈虛而兼食少者,雖有可下之證,宜緩不宜急,但用保和丸加枳實(shí)微利之;如平素便難者,血不足也,宜潤(rùn)湯丸、蜜導(dǎo)法。
八正散
方見卷四二便門。
承氣湯
方見卷二傷寒門。
木香檳榔丸
方見卷三傷食門。
保和丸
方見卷三傷食門。
潤(rùn)腸丸
治老人虛人,小兒產(chǎn)婦,大便閉結(jié)。
火麻仁(去殼) 光杏仁(去皮) 光桃仁(去皮) 當(dāng)歸尾(酒潤(rùn)) 陳枳殼(以上各七錢五分) 金井膠(炒) 蘿卜子(炒) 家蘇葉(以上各三錢)
共為細(xì)末,煉蜜為丸。每服一二錢,量人加減,白湯送下。
蜜導(dǎo)法
方見卷四二便門。
經(jīng)曰∶頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。小兒頭囟之證,多由脾胃而得。又頭為六陽(yáng)所會(huì),七竅居焉,故小兒之頭,四時(shí)宜涼,但見頭熱,即有病生,宜預(yù)防之。
解顱者,謂頭縫開解而顱不合也。是由稟氣不足,先天腎元大虧。腎主腦髓,腎虧則腦髓不足,故顱為之開解。然人無(wú)腦髓,猶樹無(wú)根,不過(guò)千日,則成廢人。其候多愁少喜,目白睛多,而 白色。若成于病后者,尤兇。宜久服地黃丸,外用封囟法。
囟腫者,囟門腫起也。脾主肌肉,若乳哺不常,饑飽無(wú)度,或寒或熱,乘于脾家,致使臟腑不調(diào),其氣上沖,為之填脹,囟突而高,如物堆垛,毛發(fā)短黃,骨蒸自汗。然亦有寒氣沖上而腫者,則牢韌堅(jiān)硬;熱氣沖上而腫者,則柔軟紅色。然寒腫者十之一,熱腫者十之九,更有因包裹嚴(yán)密,蓋覆過(guò)濃,陽(yáng)氣不得外出,亦令赤腫,皆用封囟法。熱腫者瀉青丸,寒腫者參蘇飲。
囟陷者,有因泄瀉久而氣血虛弱,不能上充髓腦,故下陷如坑,此乃胃虛脾弱之極,宜急扶元?dú)。若與枕骨同陷者,百無(wú)一救。此中有稟受父精不足,母血虛羸而陷者,有因久病而陷者。然枕陷尤甚于囟陷,二者皆腎元敗絕之證也,俱參苓白術(shù)散或八味地黃丸。
天柱骨倒。小兒有色肥壯,不為瘦悴。孰知形體過(guò)肥,中氣愈弱,是盛于外而歉于內(nèi)也。忽然項(xiàng)軟傾倒者,此肝經(jīng)風(fēng)熱也,小柴胡加粉葛、當(dāng)歸、白芍。
有因久病之后,或泄瀉日久,忽然頸項(xiàng)傾側(cè),名天柱骨倒,最為危候。速救真元,大全大補(bǔ)東加鹿茸。
有小兒生下頸便軟者,胎氣不足也。由稟父之腎元虛敗,峻補(bǔ)先天,其庶幾矣,補(bǔ)腎地黃丸與六君湯間服。
天柱骨倒之證,雖則三條,總系真陽(yáng)大敗之候,為小兒之惡證。保救真元,是其大要,外以生筋等藥貼之可也。
六味地黃丸
方見卷一胎疾門。
封囟法
治頭縫不合,名曰解顱。
天南星不拘多少,以姜汁炒枯,研細(xì)末,醋調(diào)涂于絹帛上,烘熱貼囟門上,以合為度。
瀉青丸
方見四卷啼哭門。
參蘇飲
方見卷三咳嗽門。
參苓白術(shù)散
方見卷三疳證門。
八味地黃丸
方見卷一保產(chǎn)門。
小柴胡湯
方見卷二傷寒門。此加粉葛、當(dāng)歸、白芍。
十全大補(bǔ)湯
方見卷一保產(chǎn)門。
補(bǔ)腎地黃湯
方見卷三哮喘門。
六君子湯
方見卷二類搐門。
生脈散
治筋軟無(wú)力,天柱骨倒。
木鱉子(六個(gè)) 蓖麻子(六十個(gè),并去殼)
以藥研如泥,先抱頭起,以手摩其頸令熱,津唾調(diào)藥,涂頸項(xiàng)。
又方
貼項(xiàng)軟。
生附子(去皮,二錢) 生南星(去皮臍,三錢)
共研末,姜汁調(diào),攤貼患處。
小兒解顱,或因病后忽然囟門寬大,頭縫四破。此腦髓不充,大虛之候。用鹿茸、防風(fēng)、白芨、柏子仁四味各五錢,共為末,乳汁調(diào)作餅,貼囟門上,一日一換,以合為度。
治小兒囟陷如坑,由久病真元不足,氣血兩虛,大兇之候。速宜十全大補(bǔ)加鹿茸、姜、棗煎服;外用狗頭骨炙黃為末,雞蛋清調(diào)敷之,效。
經(jīng)曰∶諸脈者,皆屬于目。又曰∶東方青氣,入通于肝,開竅于目。夫目雖為肝竅,而五臟俱備,神之所托。故白珠屬肺,黑珠屬肝,瞳仁屬腎,兩角屬心,上下眼胞屬脾,五臟五色,各有所司。
心主赤,赤甚者心實(shí)熱也,赤微者心虛熱也;肝主青,青甚者肝熱也,淡青者肝虛也;脾主黃,黃甚者脾熱也,淡黃者脾虛也。目無(wú)精光,及白睛多而黑睛少者,肝腎俱不足也。
目?jī)?nèi)赤色,心經(jīng)積熱上攻。宜瀉丙火從小便而出,導(dǎo)赤散加黃連、防風(fēng)。
目?jī)?nèi)黃者,脾熱也,宜瀉黃散;上下眼胞腫者,脾經(jīng)風(fēng)熱,亦同上治。
目連扎者,肝有風(fēng)也。凡病或新或久,肝風(fēng)入目,上下左右如風(fēng)吹,兒不能任,故連扎也。瀉青丸。
目直視者,肝有熱也。熱氣入目,障其筋脈,目之兩角俱緊,不能轉(zhuǎn)運(yùn),故直視也。瀉青丸。
小兒初生目閉,此胎熱也。內(nèi)服生地黃湯,外用膽草煎湯洗目上,一日七次,恐延纏則損目。
小兒生下眼胞赤爛者,由產(chǎn)時(shí)拭洗不凈,以致穢惡侵漬兩目角,故兩胞赤爛,至長(zhǎng)不瘥。真金散。
小兒久嗽,其目?jī)煽裟[黑,如物傷損,白珠紅赤如血,謂之血眼。內(nèi)服瀉白散,外用貼法。
小兒生下數(shù)月之內(nèi),目不見物,謂之雀目,由肝虛也。六味地黃丸,常以豬肝煮熟壓藥。
小兒熱病,其目羞明喜暗者,風(fēng)熱也。宜疏散風(fēng)熱,清陽(yáng)散火湯。
導(dǎo)赤散
方見四卷啼哭門。
瀉黃散
治脾經(jīng)積熱,白珠生黃。
藿香梗(一錢二分) 黑梔仁(一錢) 熟石膏(一錢) 北防風(fēng)(一錢) 炙甘草(五分)凈水煎,半饑服。
生地黃湯
治小兒胎熱,初生眼閉不開。
懷生地(一錢五分) 赤芍藥(一錢) 正川芎(五分) 大當(dāng)歸(一錢) 天花粉(酒炒) 炙甘草(各五分)燈芯十莖,
長(zhǎng)流水煎,熱服。
真金散
治小兒眼胞赤爛。
雅川連 川黃柏 大當(dāng)歸 赤芍藥(各二錢) 光杏仁(去皮,尖,五分)
上銼碎,以乳汁浸一宿,飯上蒸過(guò),取濃汁點(diǎn)眼內(nèi)。
瀉白散
治小兒久嗽,兩眶黑腫,白珠如血。
芽桔梗 炙甘草 廣陳皮 桑白皮 地骨皮(各等分)水煎,熱服。
貼藥
大生地(一兩) 大黑豆(一兩)二味用水同浸一夜,取起搗為膏,貼眼皮上,其血自散。血淚即出,腫黑即消。
六味地黃丸
方見卷一胎疾門。
清陽(yáng)散火湯
治小兒風(fēng)熱眼疾,羞明喜暗。
小條芩 荊芥穗 正川芎 北防風(fēng) 凈連翹 黑梔仁 當(dāng)歸尾 熟石膏(各一錢) 川羌活 炙甘草(各五分)燈芯十莖,水煎,食后服。
治目生 肉,赤脈貫瞳,白膜遮睛,諸般云翳,用白丁香,即麻雀屎也,倒者為雌雀屎不用,取豎立者雄雀屎也,不拘多少,取來(lái)研末,水飛過(guò)如飛朱砂樣,渣滓不用。俟藥澄底,傾去清水,曬干。每以些微同乳汁研化,點(diǎn)翳上,其翳自去。神方也。
取麻雀屎,寺院中暨城樓上有。
赤眼腫痛,用樸硝一撮,以碗盛豆腐一塊,將硝放豆腐上,飯上蒸之,俟硝已化,去豆腐不用,取汁點(diǎn)眼自愈。
敷火眼及風(fēng)熱眼,生南星五錢、紅飯豆五錢,共為末,取生姜自然汁,調(diào)作二餅,貼兩太陽(yáng)。又敷火眼痛極,用大紅棗取肉五六枚,蔥三四根,共搗如泥,作二小餅,閉目貼之。令其發(fā)散。蓋眼無(wú)風(fēng)寒,必不疼痛。以此疏散,立時(shí)見效。昧者以為火眼必用涼藥敷貼,而用黃連、黃柏之類,不知抑遏其火邪,不能外出,必變眼珠疼痛,久不能愈。慎之!治爛弦風(fēng)眼,百藥不治,此方最神。用鮮色銅綠三錢,研細(xì)末,以生蜂蜜濃調(diào)涂粗碗內(nèi),要調(diào)略干,稀則少時(shí)流出矣。用艾燒煙,將碗覆艾煙上熏之,須熏至銅綠焦黑為度,取起冷定,以乳汁調(diào)勻,飯上蒸過(guò),搽眼皮上爛弦處,百不失一。
治眼毛倒睫不起,用五倍子為細(xì)末,蜜調(diào)敷眼皮上,其睫自起。
又方
以無(wú)名異為末,紙卷作捻,點(diǎn)燈吹滅,閉目熏之,睫自起。
赤眼腫痛不消,以精豬肉一片,如指甲大,以水洗凈其血,貼于眼皮上,良久易一片,即消。
經(jīng)曰∶北方生寒,在臟為腎,在竅為耳。又曰∶腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣,故耳本屬腎,耳珠前屬少陽(yáng)膽經(jīng)。小兒有因腎經(jīng)氣實(shí),其熱上沖于耳,遂使津液壅而為膿,或?yàn)榍逯。亦有因沐浴水入耳中,灌為聾者,內(nèi)服蔓荊子散,外用龍骨散搽之。耳珠前后生瘡,浸yin不愈者,名月蝕瘡。俗謂以手指月,則令耳之前后生瘡。
皆用外治之法,黃柏散搽之。
若耳中忽作大痛,如有蟲在內(nèi)奔走,或出血水,或干痛不可忍者,用蛇蛻散。
有忽然氣塞耳聾,此由風(fēng)入于腦,停滯于手太陽(yáng)經(jīng)。宜疏風(fēng)清火,導(dǎo)赤散加防風(fēng),或通竅丸。
耳旁赤腫者,熱毒也,若不急治,必成大癰,外用敷毒散,內(nèi)服消毒飲。
蔓荊子散
治小兒腎氣上沖,灌為 耳。
蔓荊子(一錢) 粉干葛(一錢) 赤芍藥(一錢) 信前胡(一錢) 桑白皮(一錢) 淮木通(一錢)懷生地(一錢) 杭麥冬(一錢) 赤茯苓(三錢) 綠升麻 小甘草(各五分) 燈芯(十莖)水煎服。
龍骨散
治小兒 耳,流膿出汁,以此吹之。
石龍骨( ) 明白礬( ) 真鉛丹(炒,以上各三錢) 胭脂胚(三錢) 當(dāng)門子(五厘)
共為末,以綿展干耳內(nèi)膿水,用小竹筒吹藥入耳。
黃柏散
治小兒耳珠前后生瘡,浸yin不愈。
川黃柏 白枯礬 海螵蛸 白滑石 石龍骨(各等分)
共為末,瘡濕用干搽,瘡干用豬油調(diào)搽。
蛇蛻散
治耳中痛不可忍,或出血水,或干痛。
用蛇蛻燒灰存性,為細(xì)末,鵝毛管吹入耳中,取蛇之善蛻,以解散郁火也。
導(dǎo)赤散
方見卷四啼哭門。
通竅丸
治小兒耳忽暴聾。
雄磁石(,一錢) 真麝香(五厘)
共為細(xì)末,以棗研爛,和為一丸,如棗核大,綿裹塞耳中。又以生鐵一小塊,熱酒泡過(guò),含口內(nèi),須臾氣即通矣。
敷毒散
治小兒耳旁赤腫熱毒也,恐防作癰。
用綠豆粉不拘多少,以老醋調(diào)成膏,敷腫處,干則易之。
消毒散
治小兒耳旁赤腫,內(nèi)服之藥。
川羌活 北防風(fēng) 片黃芩 凈連翹 芽桔梗 官揀參 正川芎 當(dāng)歸尾 北柴胡(各七分) 小甘草(四分)生姜一片,燈芯十莖,水煎服。
治小兒無(wú)故耳聾,取龜尿滴入耳中,效;蛞陨麻油日滴三五次,數(shù)日即愈。
耳內(nèi)腫痛,流膿出水,用虎耳草,又名倒垂蓮,搗取汁,多灌入耳中,常常用之。此治耳聾之妙藥,略加枯礬更妙。
耳內(nèi)膿水不干,用千層石榴花焙干為末,以小竹筒吹入耳內(nèi)。
耳外生瘡,用黃丹一錢、松香八分、輕粉一分,共為細(xì)末,香油調(diào)搽。
小兒耳后生瘡為腎疳。以地骨皮研末,篩出嫩末,香油調(diào)搽,粗末煎水洗。
諸蟲入耳,取貓尿滴入耳中,其蟲自出。若用麻油滴之,則蟲死難出。取貓尿法∶以生姜擦其鼻,則尿自出。
一切惡蟲入耳,用稻草燒灰淋汁,瀝入耳中,其蟲即死而出也。
經(jīng)曰∶西方白氣,入通于肺,開竅于鼻。又曰∶五氣入鼻,藏于心肺,有病而鼻為之不利也。蓋鼻為肺之竅,鼻塞者肺氣不通于竅。然肺主皮毛,風(fēng)寒外感,則肺氣壅閉而鼻塞。川芎膏。
鼻涕者,肺為寒風(fēng)所襲,而津液不收,則為鼻涕。細(xì)辛散疏之。
鼻 者,肺受風(fēng)寒,久而不散,膿涕結(jié)聚不聞,使不聞香臭則 矣。萬(wàn)金膏。
以上三證,皆宜疏利,俱用通氣散。
鼻干者,心脾有熱,上蒸于肺,故津液枯竭而干,當(dāng)清熱生津,導(dǎo)赤散加麥冬。
如病已極,鼻干而黑,竅張,長(zhǎng)出冷氣者,肺絕也,不治之證。
凡小兒初生,三朝一七,忽然鼻塞,不能吮乳,不得呼吸者,因乳母夜臥之時(shí),不知回避,鼻中出氣吹兒囟門,或因洗水未避風(fēng)寒,所以致兒鼻塞。通關(guān)散。
鼻衄者,五臟積熱所致。蓋血隨氣行,得熱而妄動(dòng),溢出于鼻。宜涼血降火,加減地黃湯,外用吹鼻散。
川芎膏
治小兒外感風(fēng)寒,肺氣壅閉而鼻塞。
正川芎(三錢) 北細(xì)辛(一錢) 小 本(一錢) 香白芷(三錢) 炙甘草(三錢) 梅花片 當(dāng)門子光杏仁(去皮尖,各一錢)
共為末,煉蜜為丸龍眼核大。每服一丸,燈芯湯化服。
細(xì)辛散
治小兒風(fēng)寒所襲,鼻流清涕。
官揀參 信前胡 北細(xì)辛 北防風(fēng) 正川芎 炙甘草(各等分)共為末。每服一錢,姜、蔥湯調(diào)服。
萬(wàn)金膏
治小兒風(fēng)熱侵肺,鼻 不聞香臭。
川羌活 正川芎 北細(xì)辛 淮木通 凈麻黃 石菖蒲(各一錢)共為末,每服一錢,以蜜和勻,姜湯化服。
麗澤通氣散
治小兒鼻塞、鼻涕、鼻 。
川羌活 川獨(dú)活 漂蒼術(shù) 北防風(fēng) 綠升麻 荊芥穗 粉干葛 香白芷 正川芎 淮木通(以上各二錢)凈麻黃 北細(xì)辛 炙甘草(以上各五分)生姜三片,大棗三枚,水煎,食后服。
辛夷散
治小兒鼻流濁涕而腥臭。
辛夷仁(五錢) 蒼耳子(炒,二錢五分) 香白芷(二錢) 薄荷葉(一錢) 雅黃連(二錢)
共曬干為末,每服一錢,蔥湯調(diào)下。
通關(guān)散
治乳子鼻塞,不能吮乳。
香附子 正川芎 荊芥穗 直僵蠶 北細(xì)辛 豬牙皂(以上各五錢)
共為細(xì)末,以蔥白搗成膏,每用藥末五錢,與蔥膏和勻,攤軟帛上。臨臥烘熱,貼兒囟門上,早晨取去。
加減地黃湯
治小兒鼻中出血。
懷生地(二錢) 片黃芩(二錢) 黑梔仁(二錢) 赤芍藥(一錢) 白茅根(一錢)
水煎,空心熱服。
吹鼻散
治小兒鼻中出血。
黑梔仁(炒) 亂油發(fā)(燒,存性,各等分)共為極細(xì)末,以些微吹鼻中。
鼻疳破爛,用杏仁去皮、尖,以紙包壓去油,以成白粉為度。每杏仁粉二分,對(duì)真輕粉一錢,和勻吹患處。
鼻流濁涕不止,名曰鼻淵。乃風(fēng)熱在腦故也。用蒼耳子炒,辛夷仁、白芷、薄荷等分,為細(xì)末。每用一錢,臨臥蔥湯調(diào)服,不以數(shù)拘,以愈為度。
鼻中流臭黃水,名控腦沙。用紫貝子,俗名南蛇牙齒,粵人呼狗屐螺,取二三枚,火 醋淬為末,紙包放地上去火毒。每服一錢,大人二錢,以絲瓜藤煎湯調(diào)藥,空心服,以愈為度。
鼻被破傷,或擦落,急以貓兒頭上毛剪碎,以口中津唾調(diào)敷之,自愈。
疳瘡蝕鼻,破爛不堪。用五倍子燒灰存性,研末以臘豬油和涂之。
經(jīng)曰∶中央黃色,入通于脾,開竅于口。又曰∶脾氣通于口,脾和口能知五味矣。故口者脾之外候。凡鵝口者,口內(nèi)白屑滿舌,如鵝之口。此肺熱而心脾為甚,故發(fā)于口也。內(nèi)服沆瀣丹,外以保命散吹之。
口瘡者,滿口赤爛。此因胎稟本濃,養(yǎng)育過(guò)溫,心脾積熱,熏蒸于上,以成口瘡。內(nèi)服沆瀣丹,外以地雞擂水搽瘡上。地雞即扁蟲,人家○ 下有之。
口糜者,滿口生瘡潰爛,乃膀胱移熱于小腸,膈腸不便,上為口糜。以導(dǎo)赤散去小腸之熱,五苓散去膀胱之熱,當(dāng)以二方合服。
口瘡服涼藥不效,乃肝脾之氣不足,虛火泛上而無(wú)制。宜理中湯收其浮游之火,外以上桂末吹之。若吐瀉后口中生瘡,亦是虛火,理中湯。昧者以為口瘡悉為實(shí)熱,概用寒涼,必不救。
上 有脹起如懸癰者,此名重 。由脾胃挾熱,氣血不能收斂而成。用針刺去惡血,內(nèi)服沆瀣丹,外以碧雪吹之。
小兒兩頤流涎,浸漬胸前者,此名滯頤。蓋涎者脾之液,口為脾竅,脾胃虛寒,不能收斂津液,故涎從口出而滯于頤,宜溫脾丹。
小兒口頻撮者,氣不和也。蓋唇應(yīng)乎脾,氣出于肺,脾虛不能生肺,故口頻撮。異功散補(bǔ)脾生肺愈矣。
小兒口撮,面青多哭,此陰寒之至,肝脾虛冷,臍下痛也。理中湯溫之。
小兒急欲吮乳而口不能吮者,心脾有熱,舌不轉(zhuǎn)運(yùn)。瀉黃散清之。
集成沆瀣丹
方見卷一胎疾門。
保命散
治小兒鵝口瘡。
箭頭砂 枯白礬 明牙硝(三味俱五錢)
共為細(xì)末,吹之。
導(dǎo)赤散
方見卷四啼哭門。
五苓散
方見卷二傷暑門。
理中湯
方見卷二乳子傷寒門。
碧雪散
治小兒懸癰重 。
茸蒲黃 洋青黛 白硼砂 明牙硝 生甘草(各等分)
共為細(xì)末,吹之。
溫脾丹
治小兒脾冷流涎,浸漬頤間。
南木香 法半夏(各三錢) 黑炮姜 漂白術(shù)(各三錢) 廣陳皮 杭青皮(各一錢)
上為末,煉蜜為丸龍眼核大。每服一丸,米飲下。
異功散
方見卷三傷食門。
瀉黃散
治小兒心脾有熱,舌不轉(zhuǎn)運(yùn),不能吮乳。
赤茯苓 片黃芩 川黃柏 川黃連 黑梔仁 宣澤瀉 茵陳蒿(各一錢)燈芯十莖,
水煎,熱服。
口瘡破爛,并治咽喉喉癬、喉癰,用鳳凰衣,即伏雞子殼內(nèi)皮也,微火焙黃,橄欖燒存性,兒茶,三味俱等分,共為末,以一錢為則,加冰片五厘?陴岵牖继帲聿〈等胫,即能進(jìn)飲食。
口瘡久不愈,虛火也。用生附子一個(gè),切焙為末,醋和作餅,男左女右貼腳心。引火下行,自愈。
小兒口角生瘡,名燕口瘡。以亂發(fā)燒灰存性,米飲調(diào)服,外即以此敷之。又方,蒸飯時(shí)收甑蓋上流下氣水,搽之即愈。
口唇腫黑,癢痛不可忍,先以磁鋒砭去惡血,以古銅錢磨豬油涂之。
治走馬牙疳及各樣口疳,多年田野中白螺螄殼研爛,少加兒茶,共為細(xì)末,吹患處即愈。
口疳瘡及咽喉疼痛,用吳茱萸二兩研末,少加面粉,醋調(diào)作二餅,貼于足心,以布扎之,過(guò)夜即愈。
經(jīng)曰∶南方生熱,熱生火,火生心,心主舌,在竅為舌。又曰∶心氣通于舌,心和則舌能知五味矣。夫舌為心之苗,胃之根。小兒多生舌病,以心脾之積熱也,故有重舌、木舌、弄舌、舌胎等證,宜辨其虛實(shí)而治之。
重舌者,心脾有熱。蓋脾之大絡(luò),出于舌下,有熱則氣血俱盛。附舌根下,忽重生一舌而短小,內(nèi)服沆瀣丹,外以針刺去惡血,用蒲黃、黃柏末敷之。
木舌者,心脾積熱之氣上沖,故令舌腫,漸漸長(zhǎng)大,塞滿口中。若不急救,必致害人。內(nèi)服沆瀣丹,外以針刺去惡血,以碧雪散、竹瀝調(diào)勻敷之。
弄舌者,脾臟虛熱,令舌絡(luò)緊,時(shí)時(shí)舔舌,俗人稱為蛇絲驚者是也。切勿以寒涼攻下治之,少與瀉黃散服之,不效,四君子湯;蚩视嬎鏌o(wú)紅赤色,此脾胃津液不足,不可誤認(rèn)為熱,宜七味白術(shù)散。
面黃肌瘦,五心煩熱而弄舌者,此疳證也。須從疳證門參考,宜集圣丸。
大病后精神困倦,飲食少思而弄舌者,兇候。蓋氣血兩虛,精神將脫。速以十全大補(bǔ)湯挽救之。
舌上黑苔,其熱已劇,急以薄荷煎湯洗之。如舌轉(zhuǎn)紅色者,可治,涼膈散下之;洗不紅者,不治。
泄瀉后舌上白苔,此津液不深,不能上潮于口,為虛熱也。理中湯。
集成沆瀣丹
方見卷一胎疾門。
碧雪散
方見卷四口瘡門。
瀉黃散
方見卷四口瘡門。
七味白術(shù)散
方見卷三泄瀉門。
集圣丸
方見卷三疳證門。
十全大補(bǔ)湯
方見卷一保產(chǎn)門。
涼膈散
治心脾有熱,舌上黑苔。
凈連翹(一錢) 黑梔仁(六分) 錦大黃(五分) 薄荷葉(六分) 片黃芩(六分) 芒硝(五分)生甘草(四分)竹葉七片,燈芯十莖,水煎,臨服加生蜜十匙對(duì)服。
治重舌木舌,腫滿強(qiáng)硬,或疼不止,不能言語(yǔ),宜用粗針線扎箸頭上,刺患處,甚者數(shù)十刺為妙。只針舌尖及舌兩旁,舌中心及舌下切不可針,犯之令出血不止。其刺出之血,以紅色者毒輕,紫色者為重,黑色者最危。仍以蒲黃研末,擦舌上即消。舌或脹大腫硬,即時(shí)氣絕,名為 舌(,衫,入聲。)用皂礬不拘多少,新瓦上以火,變紅色為度,放地上候冷,研細(xì)搽舌上立愈。重舌木舌皆效。(,蔽根之飾,謂如 之蔽大相上也)舌腫滿不能出聲,以梅花冰片研爛敷之;或以食鹽、百草霜共為末,井水調(diào)敷即效。
絆舌者,舌根下有筋一條,絆其舌尖,令舌短縮不能吮乳。細(xì)視之,明見舌根之下有筋如線,牽絆其舌。用針輕輕挑斷之,挑時(shí)但挑此筋,不可誤傷舌根,為禍不小。曾見愚婦以刀割斷之,誤傷舌根,流血不止而死。
舌斷能重生。用活蟹一只,炙干為末,敷之。此方至神至驗(yàn)。
經(jīng)曰∶天有列星,人有齒牙。又曰∶手陽(yáng)明之脈,入下齒中;足陽(yáng)明之脈,入上齒中。故知上牙屬胃,下牙屬大腸,齒屬腎。凡齒生遲者,腎氣不足也。蓋腎主骨,齒者,骨之余,腎不足則髓虧,不能充乎齒,所以齒遲。宜地黃丸。
上下牙床腫者,此手足陽(yáng)明實(shí)熱也。涼膈散為君,加知母、石膏、升麻為佐,頻頻含咽。
重齦者,腎臟積熱,附齦而腫痛也。以針刺去其血,用鹽湯洗凈,黃柏為末敷之,效。小兒有多食肥肉,齒牙臭爛不可近者,名為鼻息。此胃膈實(shí)熱也,內(nèi)服沆瀣丹,外以荊瀝和姜汁含嗽。
牙疳者,初作臭氣,次則齒牙黑,甚則齦肉爛而出血,名為宣露。此由腎熱,其氣直奔上焦,故以走馬為喻,宜速治之。若上下唇破,鼻穿齒落者,名曰崩沙,氣喘痰潮,飲食減小則不可治。內(nèi)服沆瀣丹,外以如圣散敷之。
夢(mèng)中切牙,風(fēng)熱也。由手足陽(yáng)明二經(jīng)積熱生風(fēng),故令相擊而有聲也。必在夢(mèng)中者,風(fēng)屬陽(yáng),動(dòng)則風(fēng)行于陽(yáng),靜則風(fēng)歸于里也。宣風(fēng)散。
切牙一證,惟痘疹見此為危候,余則皆無(wú)大害。亦有因病戰(zhàn)栗鼓頷而斗牙者,治其本證,則自止也。
牙齒落后不復(fù)生者,由于舌舔之故,其肉頑濃。用針刺去其血,以鼠骨散搽之,自生。
六味地黃丸
方見卷一胎疾門。
涼膈散
方見卷四舌病門。
如圣散
治小兒走馬疳,并崩沙、宣露。
用婦人尿桶中白垢,刮下,瓦上 至煙盡一錢,銅綠二分,麝香半分,
共為末,先以蠟樹葉浸米泔水洗凈,后搽此藥。
宣風(fēng)散
治夢(mèng)中切牙。
尖檳榔(五錢) 廣陳皮(一兩五錢) 炙甘草(五錢)
共為末。每服一二錢,蜜湯調(diào),空心服。
鼠骨散
治小兒齒落不生。
用雄鼠一只,爛去皮,取全骨炙枯研細(xì)末,加麝香一分,擦刺處,良久,以姜湯漱之。
牙齦潰爛,諸藥不效者,以鹽欖二三個(gè),連皮帶核火中 過(guò)存性,加冰片半分搽之神效。走馬牙疳,臭爛出血。紅棗三枚去核,以明雄研末,填滿棗內(nèi),新瓦盛之,火 存性,研末搽之。
又方
鳳凰衣未得見水者,焙黃,少加枯礬,共為細(xì)末搽之。
經(jīng)曰∶咽喉者,水谷之道也;喉嚨者,氣之所以上下者也。又曰∶一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹。蓋咽者胃管,主納水谷而居后;喉者肺管,專主呼吸而居前,為人一身之總要。若胸膈郁積熱毒,致生風(fēng)痰,壅滯不散,發(fā)于咽喉,病名雖多,無(wú)非熱毒。速宜清解,緩則有難救之患,輕則甘桔湯,重則化毒湯。
如痘瘡咽喉痛者,毒瓦斯上攻也,加減甘桔湯。喉中生瘡,不能吮乳,化毒湯。
小兒為諸骨所哽,骨大難咽者,以鵝毛掃咽吐之;骨小者,用海上方治之。
甘桔湯
治小兒胸膈積熱,致生風(fēng)痰而患喉痹。
粉甘草(四錢) 芽桔梗(四錢)以凈水煎,細(xì)細(xì)咽之。
化毒湯
治小兒咽喉證危迫者。
芽桔梗 南薄荷(各一錢) 荊芥穗 炙甘草(各一錢五分) 白芒硝(一兩) 山豆根(一錢五分)馬牙硝 白硼砂(各二錢五分) 明雄黃 鏡面砂(各一錢)
共為細(xì)末。每服一錢,白湯調(diào)下,仍以此藥吹喉中。
海上方
治小兒諸骨所哽。
用金鳳花根搗碎,以米醋濃煎,用有嘴瓶盛之,口銜瓶嘴,仰面吸藥吞之,其骨即下。吞藥勿令沾牙。又或以玉簪花根亦可,如上法咽之。
治喉閉乳蛾,用雞內(nèi)金,勿洗,陰干,燒過(guò)存性,研末以小竹筒吹之,即破而愈。(雞內(nèi)金即雞肚腹內(nèi)肫皮也)咽喉內(nèi)生瘡,鼻孔內(nèi)赤爛,若作喉風(fēng)治,立死。用白霜梅一個(gè)燒存性,枯礬一錢,穿山甲炙枯一錢,共為細(xì)末,吹喉中,神效。
喉瘡已破,瘡口疼痛,難進(jìn)乳食。用豬腦髓蒸熟,姜醋調(diào)和,服之自愈。
咽中結(jié)核,不通水食,危困欲死,用百草霜以蜜和丸如芡實(shí)大。每一丸,白湯化開灌之,甚者不過(guò)二次愈。
誤吞針,用磁石研末,以黃蠟熔化,和丸如豆大,吞下。針共丸藥,同從大便出。
誤吞銅錢、金銀釵環(huán)之類,只以米糖多服之,久之自出。
誤吞銅錢,生慈菇搗汁多飲,自然消化;生荸薺搗汁飲,更妙。
誤吞竹木及魚骨,哽咽不下,用象牙磨濃汁,調(diào)服,若吞鐵鉤子,以沙糖拌象牙末服。治諸骨哽咽不下,用葳靈仙三錢煎湯,頻頻咽之,其骨即軟如綿而下。
諸骨哽咽,用狗一只,倒吊取口涎,徐徐與咽即化;又或以狗涎半盞,沙糖半盞,調(diào)服立消。
凡誤吞金銀銅鐵之類,以鹽欖燒灰研末,水調(diào)下,其物即出。此方經(jīng)驗(yàn)極多。
凡諸骨哽咽,谷樹葉搗爛取汁服,其骨自軟而出。蓋葳靈仙、谷樹葉、楮實(shí)子皆能軟骨故也。
龜胸者,胸高脹滿,形如覆掌,多因乳母多服五辛酒面、炙 之類,或夏月熱乳宿乳與兒。蓋兒肺氣最清,為諸臟華蓋,日久痰滯,則生風(fēng)熱,肺受火邪,則胸骨脹起。麻痘之后,多有此證,宜清肺降火,杏仁煎。
龜背,生下不能保護(hù),以客風(fēng)入于骨髓,或兒坐早,勞傷氣血,或咳嗽久,以致肺虛,而腎亦無(wú)所生矣。腎主骨,風(fēng)寒乘虛而入于骨髓,致精血不能流通,故成龜背。宜松蕊丹,外以龜尿涂法。此從前所論證治也。
予按∶龜胸有治,龜背乃不治之證。前人證治,猶有未善,雖曰客風(fēng)入骨,坐早勞傷,咳嗽肺虛,然未窺其病源,無(wú)非以現(xiàn)下者言之也。凡小兒稟受真元足者,嘗見其赤身裸體,當(dāng)風(fēng)露坐,半周之后,坐以座欄,從未聞?dòng)锌惋L(fēng)入骨,坐早勞傷,嗽久而病龜背之說(shuō)。此證蓋由稟父母精髓不足,元陽(yáng)虧損者多有之。不觀小兒龜背,正在命門之間,漸次骨節(jié)浮露,其腰如弓,實(shí)因骨痿不能支撐之故,豈風(fēng)邪為患哉?此證百不一救,原無(wú)治法。而前人強(qiáng)立松蕊丹,反用麻黃、大黃、獨(dú)活、防風(fēng)一派攻伐之藥,適足以速其殤也。若以鄙見,但當(dāng)以六味地黃丸加上桂、鹿茸,救其先天,復(fù)以四君、六君之類,扶其胃氣,或可十中保一,除此之外,并無(wú)治法,若謂松蕊丹能治龜背,吾不信也。
杏仁煎
治小兒肺受熱邪而患龜胸。
錦大黃(好酒九蒸九曬) 天門冬(去心) 真杏仁(去皮尖,取凈仁) 淮木通(各一錢二分) 桑白皮甜葶藶 熟石膏(各八分)水煎,臨臥時(shí)服,加增分兩,以蜜為丸,徐服更妙。
松蕊丹
治小兒龜背,姑存之可也。
黃松花 陳枳殼 北防風(fēng) 川獨(dú)活(以上各一兩) 凈麻黃 信前胡 川大黃 青化桂(以上各五錢)
為末蜜丸綠豆大。每服十丸,米飲下。
六味地黃丸
方見卷一胎疾門。
四君子湯
方見卷三瘧疾門。
六君子湯
方見卷二類搐門。
小兒鶴膝,因稟受腎虛,血?dú)獠怀,以致肌肉瘦削,形如鶴膝,外色不變,膝內(nèi)作痛,屈伸艱難。若 腫色赤而作膿者,為外因可治;若腫硬色白不作膿者,是屬本性難治。屬外因者,十全大補(bǔ)東加蒼術(shù)、黃柏、防己;屬本性者,以六味地黃丸加鹿茸,補(bǔ)其精血。仍須調(diào)補(bǔ)脾胃,以助生化之源。
十全大補(bǔ)湯
方見卷一保產(chǎn)門。此加蒼術(shù)、黃柏、防己。
六味地黃丸
方見卷一胎疾門。
小兒生后,有五軟五硬之證,乃胎元怯弱,稟受先天陽(yáng)氣不足,不耐寒暑,少為六yin所犯,便爾五軟見焉。
五軟者,頭項(xiàng)軟、身體軟、口軟、肌肉軟、手足軟,是為五軟。然頭項(xiàng)軟肝腎病也,肝主筋,腎主骨,肝腎不足,故頭項(xiàng)軟而無(wú)力;手足軟脾胃病也,脾主四肢,脾胃不足,故手軟而懶于握,足軟而慵于步也;身體軟,陽(yáng)衰髓怯,遍身羸弱,而不能強(qiáng)立;口軟者,虛舌退場(chǎng)門而懶于言;肌肉軟者,肉少皮寬,肌體虛 之象也?傊,本于先天不足,宜地黃丸以補(bǔ)肝腎。而更所重者在胃,蓋胃為五臟六腑之化源,宜補(bǔ)中益氣,升舉其脾氣。倘得脾胃一旺,則臟氣有所稟,諸軟之證,其庶幾矣。
五硬者,手硬,腳硬、腰硬、肉硬、頸硬也。仰頭取氣,難以動(dòng)搖,氣壅疼痛,連于胸膈,手心腳心,冰冷而硬,此陽(yáng)氣不榮四末也,為獨(dú)陰無(wú)陽(yáng),難治。若肚筋青急,乃木乘土位,俱宜六君子湯加姜、桂、升麻、柴胡,以補(bǔ)脾平肝;若面青而小腹硬者,不治。
六味地黃丸
方見卷一胎疾門。此加鹿茸、上桂。
補(bǔ)中益氣湯
方見卷一保產(chǎn)門。
六君子湯
方見卷二類搐門。此加干姜、上桂、升麻、柴胡。
小兒赤游丹毒,皆由心火內(nèi)壅,熱與血搏,或起于手足,或發(fā)于頭面胸背,游移上下。其熱如火,痛不可言,赤如丹砂,故名丹毒。凡自腹出四肢者易治,自四肢入腹者難治。治丹之法,先用辛涼解表,使毒漸消,方可搽敷;若先不解毒,遽用搽敷,必逼毒入腹,以致不救,小兒一歲以外者易治,未周歲者難治,治之得法,無(wú)論大小。予嘗治百日內(nèi)外火丹,從陰囊下起,按法治之,三日后陰囊蛻去一殼而愈。
小兒十種丹毒,如三日不治,攻入腸胃則不救。宜逐一辨認(rèn),依方治之,百不失一。
凡治丹毒,俱宜先服防風(fēng)升麻湯,以解毒發(fā)表。次用磁鋒針去其血,則毒隨血散。至神至捷,百發(fā)百中。
防風(fēng)升麻湯
總治十種丹毒。
北防風(fēng) 綠升麻 黑梔仁 大麥冬 荊芥穗 淮木通 粉干葛 南薄荷 潤(rùn)玄參 牛蒡子(以上各一錢)粉甘草(五分)燈心十莖,
水煎,熱服。便閉,加大黃利之。
瓷針砭法 用上清瓷器,輕輕敲破,取其鋒銳者一枚,將箸頭劈破,橫夾瓷針,露鋒于外,將線扎緊,以瓷鋒正對(duì)丹毒之處,另以箸一條,于瓷鋒箸上輕輕敲之,其血自出,多刺更妙。毒血出盡,立時(shí)見功。
治丹若不砭去惡血,專用搽敷,十不救一。
一、飛灶丹,從頭項(xiàng)起腫,然后散開。先用蔥白搗取自然汁,涂之效。
二、走灶丹,從頭項(xiàng)起紅腫,痛苦異常。用紅飯豆研末,雞蛋清調(diào)涂。
三、鬼火丹,從面部起紅腫。用灶心土研為細(xì)末,雞蛋清調(diào)涂。
四、天火丹,從背上起赤點(diǎn)。用桑白皮切碎,焙干為細(xì)末,羊油調(diào)涂。
五、天灶丹,從兩臂赤腫。黃色起。用柳木燒炭研末,凈水調(diào)涂。
六、水丹,先從兩脅起赤腫。用多年銹鐵磨濃汁,豬油調(diào)涂。
七、葫蘆丹,先從臍下起。用尖檳榔切碎,焙干研末,米醋調(diào)涂。
八、野火丹,先從兩腳起紅腫。用乳香去油研末,以羊油調(diào)涂。
九、煙火丹,從腳背上起紅腫。用豬槽下土研末,麻油調(diào)涂。
十、胡漏丹,從陰囊下起紅腫。用門檻下千腳土研末,羊油調(diào)涂。
更有胎毒重者,遍體皆是。速用蕓苔子,即油菜子也,秤過(guò)一兩,酒一大壺,和研濾去渣,取酒復(fù)煎數(shù)沸,不拘時(shí)溫服一盞。
又方∶蕓苔菜,即油菜也。取菜葉搗爛敷之,隨手即消。如無(wú)生菜,干者為末,水調(diào)敷。凡丹毒遍身,或連腰周匝,百方不能治者,惟此最神。
水痘似正痘,外候面紅唇赤,眼光如水,咳嗽噴嚏,涕唾稠黏,身熱二三日而出,明凈如水泡,形如小豆,皮薄,痂結(jié)中心,圓暈更少,易出易靨,溫之則痂難落而成爛瘡,切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之則成姜芥水腫。自始至終,惟小麥湯為準(zhǔn)。
小兒生后,百日內(nèi)外,半歲以上,忽然眼胞紅腫,面青黯色,夜間煩啼,臉如胭脂,此因伏熱在內(nèi),發(fā)之于外。初則滿面如水痘,腳微紅而不壯,出沒(méi)無(wú)定,次至頸項(xiàng),赤如丹砂,名為露丹,以三解散疏散之。
小麥湯
治小兒水痘。
白滑石 地骨皮 生甘草(各五分) 官揀參 川大黃 凈知母 川羌活(各四分) 葶藶子(五分)
小麥一十四粒引,水煎,熱服。
三解散
治露丹。
官揀參 北防風(fēng) 明天麻 川郁金 節(jié)白附 錦莊黃 枯黃芩 直僵蠶 北全蝎 陳枳殼 南薄荷 京赤芍 小甘草 隨宜加減
燈芯十莖,水煎,熱服。
小兒或因跌仆,或刀斧破傷,風(fēng)邪暗襲,傷處發(fā)腫,謂之破傷風(fēng),速宜治之,不然則發(fā)痙矣。內(nèi)服疏風(fēng)活血散,外以紫金錠涂之。
疏風(fēng)活血散
治小兒破傷風(fēng),已痙未痙者皆治。
全當(dāng)歸 懷生地 赤芍藥 北防風(fēng)(以上各一錢二分) 鮮紅花 大川芎 廣蘇木 炙甘草(以上各六分)生姜三片,大棗一枚,水煎,熱服。
紫金錠
山慈姑(三兩) 五倍子(三兩) 芽大戟(一兩五錢) 明雄黃 鏡辰砂(各一兩) 真麝香(三錢)共為細(xì)末,糯米飲和藥為錠,磨水涂之。
小兒 與疹,宜分證候陰陽(yáng),其 腫于外者,屬少陽(yáng)相火,謂之 。其證發(fā)于面部,或背部、或四肢,極其稠密,色如錦紋,紅赤者胃熱也,紫黑者胃爛也。宜消 青黛飲。
其紅點(diǎn)發(fā)于皮膚之內(nèi)不出者,屬少陰君火,謂之疹。其證發(fā)于胸腹手足,稀而少者,此由無(wú)根失守之火,聚于胸中,上蒸于肺,隱于皮膚而成小疹,其狀如蚊跡、蚤斑而非錦紋也。理中湯。
疹自吐瀉者,慎勿止之,因其毒瓦斯從上下出,宜調(diào)中氣。若吐瀉后遍身發(fā)熱, 如錦紋者,恐防熱氣乘虛入胃,其夏月多有此證,化 湯。
癮疹多屬于脾,以其隱隱在皮膚之間,發(fā)而多癢,或不紅者,俗人名為風(fēng)丹。加味羌活散。
消斑青黛飲
治陽(yáng)毒發(fā)斑。
正雅連 熟石膏 凈知母 北柴胡 黑梔仁 潤(rùn)玄參 綠升麻 懷生地 片黃芩(以上俱各一錢) 官揀參 洋青黛 炙甘草(各五分)生姜三片,豆豉二十一粒,水煎,熱服。
化斑湯
即人參白虎湯,治陽(yáng)明胃熱發(fā)斑。
官揀參(一錢) 熟石膏(四錢) 凈知母(二錢) 炙甘草(一錢) 淡竹葉(一錢)粳米一撮,水煎,熱服。
加味羌活散
治癮疹作癢,世俗謂發(fā)風(fēng)丹者是也。
川羌活 信前胡 芽桔梗 蘇薄荷 陳枳殼 明天麻 香白芷 正川芎 凈蟬蛻(以上俱各一錢) 官揀參 炙甘草(各五分)生姜三片,水煎,熱服。
搽藥方
蕓苔菜搗爛取汁,生鐵銹、生大黃等分研末,以蕓苔汁調(diào)涂之。
經(jīng)曰∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。世間瘡瘍癤疥,惟小兒最多,豈其稚陽(yáng)純氣,易與歲運(yùn)火政相乘耶?抑不識(shí)不知,而寒溫動(dòng)定之乘其道耶?復(fù)有父母之遺毒,為兒終身之害者,可不有以治之乎?小兒初生,遍身蟲疥,與乎流水風(fēng)瘡,一皆胎毒也,切勿外治,宜內(nèi)服胡麻丸。倘誤用搽洗,逼毒入腹,以致腹脹,危候也,急服解毒湯為佳。
凡頭面遍體有瘡,原未搽洗而瘡忽自平,更加痰喘氣急者,切不可下,宜連翹丸解托之。
小兒未過(guò)周歲,無(wú)論一切瘡疥,皆不宜搽洗,總以胡麻丸為主治,至穩(wěn)。
小兒生癰毒腫癤,皆氣血凝而火熱乘之,內(nèi)服大補(bǔ)湯,外以紫金錠涂之。頸上結(jié)核腫脹發(fā)熱者,內(nèi)服胡麻丸,外以五倍子為末,醋水調(diào)敷,一日二易為妙。
胡麻丸
治小兒風(fēng)瘡疥癬。
嫩苦參(五錢) 何首烏(蒸) 胡麻仁(炒) 蔓荊子(炒) 葳靈仙(炒) 荊芥穗(焙) 皂角刺(炒,以上各三錢) 石菖蒲(炒) 白菊花(各二錢)
上為細(xì)末,酒打米糊丸。每一二錢,量?jī)捍笮,竹葉煎湯調(diào)下。
解毒湯
治小兒瘡疥,誤用搽洗,逼毒入腹,以此托之。
潤(rùn)元參 凈連翹 綠升麻 片黃芩 京赤芍 全當(dāng)歸 川羌活 北防風(fēng) 懷生地 荊芥穗 淮木通(以上各一錢) 炙甘草(五分)
燈芯十莖,水煎,熱服。大便秘,加酒大黃。
連翹丸
治小兒瘡疥,毒陷入里,以此托之。
凈連翹 桑白皮 白頭翁 粉丹皮 北防風(fēng) 川黃柏 青化桂 淡豆豉 海螵蛸 軟秦艽 川獨(dú)活(以上各三錢)上為細(xì)末,煉蜜為丸龍眼核大。每一丸,燈芯湯下。
大補(bǔ)湯
治小兒或生癰疽,出膿之后,或頑瘡破爛,久不收口。凡一切癰瘍,皆屬不足,切不可再用寒涼。
官揀參(一錢) 嫩黃 正川芎 凈連翹 香白芷 白云苓 大歸身 漂白術(shù) 懷生地 赤芍藥 炙甘草(以上俱各二分)生姜三片,大棗三枚,水煎,半饑服,每日一劑。
小兒瘰癧,由肝膽二經(jīng)風(fēng)熱血燥而成,蓋二經(jīng)常多氣少血,倘怒則肝火動(dòng)而血熱,腎陰虛則不生木而血燥,燥則筋病,累累然結(jié)若貫珠。其候多生于耳之前后,連及頤項(xiàng),下至缺盆及胸腋之側(cè),又謂之馬刀。初起如豆粒,漸如梅李,或一;驍(shù)粒,按之則動(dòng)而微痛,不甚熱,久之則日益以甚,或頸項(xiàng)強(qiáng)痛,或午后微熱,或夜間口干,飲食少思,四肢倦怠,或堅(jiān)而不潰,或潰而不合,皆由氣血不足,往往變成疳癆。此證本非外科,切忌刀針爛藥取去其核。昧者不識(shí)病源,誤用爛藥取核,不知肝膽二經(jīng)內(nèi)有相火,抑郁不伸而生瘰癧,為之益氣養(yǎng)榮,舒筋散郁,猶恐不暇,何敢用刀針爛藥,以致破爛不收,膿血交并耶?予目擊其誤治致死者,不可勝紀(jì)。凡小兒患,不可妄治,只宜內(nèi)服單方,切忌取核,慎之戒之!凡小兒頸項(xiàng)結(jié)核,或三五粒、十?dāng)?shù)粒,或痛或不痛,或熱或不熱,用墻根下鳳尾草(梗如鐵線而黑,葉似鳳尾,本草內(nèi)名石長(zhǎng)生,即墻縫中所生小蕨箕也),單取其根,水洗凈,每用一兩,以糯米濃酒一碗,瓦瓶濃煎,去渣服酒,每日一服,勿求速效,多則一月,少則二十日,其核全消,再不復(fù)發(fā)。此藥氣味平淡,更不苦寒,實(shí)為神授,藥賤而功弘,誠(chéng)仙方也。
凡小兒耳之前后,忽有瘡作核如杏核,大小不一,名馬刀瘡,為瘰癧之根。用桃樹白皮,切三指大一塊,刮去外皮,留內(nèi)一層,貼瘡上,以艾炷于桃皮上灸之,覺(jué)熱痛即止,毋令傷皮。明日又灸,不數(shù)次而核消矣。
治小兒瘰癧未潰者,令內(nèi)消,已破者能收口,服此一月痊愈。用直僵蠶半斤,先用清水洗三次,去鍛石凈,曬干炒枯,另將晚米半斤炒熟,共研細(xì)末,米糊為丸,重一錢一顆。每日空心時(shí),以夏枯草煎湯,兒大者二丸,小者一丸,研爛調(diào)服,常須以甘肥葷潤(rùn)之物滋澤之。
紫霞膏
治瘰癧初起,未成者貼之自消,已成者貼之自潰,已潰核存者貼之自脫。并治諸色頑瘡,破爛不愈,疼痛不已者,俱皆神效。
用明凈松香一斤,研末,鮮色銅綠二兩,研末,以真麻油四兩,入鍋內(nèi)先煎數(shù)沸,滴水中不散,方下松香熬化,次下銅綠,煎至白煙將盡,其膏已成,退火,傾入瓷罐收之。凡用時(shí)于熱湯內(nèi)燉熔,旋攤旋貼。
集成白玉丹
專治瘰癧破爛,多年不愈,連及胸腋。
《老子》曰∶下士聞道,大笑之。不笑,不足以為道。此則世人聞方,大笑之,不笑,不足以為方。藥則至賤不堪,功則神丹莫并。專治瘰癧破爛,連及胸腋,臭穢難聞,三五載、十?dāng)?shù)載不愈者,藥到病起。
用新出窯礦鍛石一塊,滴水化開成粉,用生桐油調(diào)勻,干濕得中,先以花椒、蔥煎湯,洗凈其瘡,以此涂之,不數(shù)日痊愈。真奇事也。
昔予道門一友,患瘰癧爛及胸腋,十?dāng)?shù)載不愈。一愚人傳此方,用之立應(yīng),后以冶人,無(wú)不愈者,誠(chéng)仙方也。
夫梅瘡一證,以其腫突紅爛,狀如楊梅,故爾名之。西北人名天泡瘡,東南則名棉花瘡。蓋小兒患此者,實(shí)由于父母貽毒傳染而致也,然非尋常胎毒之可比。蓋青樓艷質(zhì)、柳巷妖姬,每多患此,而少年意興,誤墮術(shù)中。
由泄精之后,毒瓦斯從精道乘虛直透命門,以灌沖脈,所以外而皮毛,內(nèi)著筋骨,凡沖脈所到之處,無(wú)不受毒,此其為毒最深最惡。設(shè)初起之時(shí),治不如法,去毒未凈,而隨至敗壞殞生者,有之矣;或遺毒兒女,以致生而不育者,有之矣。世人見此惡道,而不寒心知避者,愚亦甚矣!小兒亦有不因遺毒而成。蓋因偶傷濕熱,即或患此,亦不過(guò)在皮膚肌肉之間而已。治之者,能知清熱解毒除濕,自必痊愈,無(wú)足慮也。
予高友少年不慎,嘗發(fā)梅瘡,治不如法,以致毒瓦斯內(nèi)伏,外雖愈而內(nèi)成結(jié)毒。每夏月則手心多現(xiàn)紫疹,如鵝掌風(fēng)樣。及其生子,皆于月內(nèi)二十七日必發(fā)此毒。初從陰囊之下,紅 數(shù)點(diǎn),似火丹之狀;不數(shù)日,則延及遍體,皮肉潰爛,形類火燒,晝夜啼號(hào),諸藥莫救;延至半月,則精神竭脫而死。連生三子,有如一轍,友悔恨無(wú)及,力懇于予。予雖感其誠(chéng)敬,而實(shí)不得其法,因靜思熟計(jì),恍然有得。蓋此毒從泄精后,乘虛透入命門,直灌沖脈,已為負(fù)隅之虎矣,而且盤踞多年,根深蒂固,何可動(dòng)搖!倘剿捕不得其法,反致蹂躪疆場(chǎng),損我民物。古人云∶多算勝,少算不勝。茍非攻堅(jiān)破壘,搗巢覆穴,不足以絕其根株。因自制一方,名竄毒丸。以鯪鯉甲頭尾、胸脊以及四足,各用鱗甲數(shù)片,取其穿山透穴,率領(lǐng)諸藥,直趨毒巢,則內(nèi)而臟腑,外而經(jīng)絡(luò),凡沖脈所行之地,無(wú)處不到,以之為君;用刺猥皮仍以上法,各取其刺,雖搜毒之功不如鯪鯉,而以毒攻毒,力則過(guò)之,故以為臣;用蟬蛻、蛇蛻,雖為解毒清熱之需,實(shí)所以取其蛻脫之義,以之為佐;以芩、連、梔、柏清其雷龍之火,用皂刺、土苓、槐花領(lǐng)毒外出,不使久留精竅,以之為使;復(fù)略加人參護(hù)其胃氣,使之宣行藥力,庶無(wú)潰亂壅遏之虞,以為四路救應(yīng)。制而服之,誠(chéng)所謂得心應(yīng)手,針芥相投,藥未盡而毒出。忽于左腳 發(fā)一惡瘡,皮肉紫黑,痛苦異常,號(hào)呼床第,一月方痊。嗣是手掌如故,所生子女,不特不發(fā)梅瘡,而并毫無(wú)疥癬。可見病有萬(wàn)殊,理無(wú)二致。予素未諳外科,而能拔茲社鼠城狐之毒,恃此理也;倘無(wú)其理,而欲邀天之幸,吾未能信。
小兒梅瘡,最為惡候,倘發(fā)于一二月間,或半歲之內(nèi),最難救治。以其毒稟先天,來(lái)路既遠(yuǎn),方藥難及,即日服數(shù)匙之藥,杯水車薪,終難有濟(jì)。昧者但以搽洗之法治之,適足以阻其出路,反致內(nèi)攻不救。只當(dāng)緩以圖之,庶能保全。先以胡麻丸修制精細(xì),每日服之,三七之后,內(nèi)毒將盡,方用點(diǎn)藥,不三日而瘡盡愈矣。此法至神至捷,第不可用之太早,恐內(nèi)毒未盡也。
梅瘡點(diǎn)藥
杏仁一兩,熱湯泡去皮,以綿紙包之,木捶緩緩捶去油,此物極難得干,必?cái)?shù)十換紙,方得油凈,以成白粉為度,謂之杏霜。每杏霜一錢,加入真輕粉八分、明雄一分,共研勻,先以槐花煎濃湯,將瘡洗凈,瘡濕則以藥干搽之,瘡干則以公豬膽汁調(diào)涂。三日痊愈,百發(fā)百中。此方不特治小兒梅瘡,凡外科下疳瘡、蠟燭瘡,藥到病除,久經(jīng)效驗(yàn)。
瘡疥雜方
凡半周一歲乳子,偶患瘡瘍,最忌外治。必先服解毒之藥數(shù)劑,然后稍用外治,無(wú)不愈者;倘不先解毒而妄用搽敷,必致逼毒入內(nèi),反為大害,慎之!治疥神方,大風(fēng)子肉三錢,輕粉、明礬各五分,共為末,聽用。生以臘豬油二兩,入麻黃五錢,同入鍋內(nèi)熬之,以麻黃色黑為度,濾去渣,退火冷定,調(diào)前末搽之。
治癩痢白禿頭瘡方,用雞蛋十個(gè),去殼攪勻,入小鍋,香油蕩成一餅,乘熱蓋兒頭上,一時(shí)許,蛋冷取下,又將上面用油煎熱,再覆頭上。數(shù)次愈,妙不可言。
黃水頭瘡,即肥瘡也。其瘡黃水流下即沿生,漸至眉耳,不治則殺人。用黃連五錢、輕粉三錢,共為細(xì)末,麻油調(diào)成膏,涂粗碗內(nèi),須干濕得中,將碗覆轉(zhuǎn),下燒艾煙熏之,緩緩燒煙,熏至黑色為度,放地上出火毒,次加冰片三分,研勻,香油調(diào)涂數(shù)次,即愈。
一切無(wú)名腫毒,諸般火丹,熱瘭濕瘡,取陰地蚯蚓糞四兩、皮硝二兩,共研末,新汲井水濃調(diào),濃敷患處,干則易之。
治熱毒瘡疥,用生石膏、生硫黃、陳細(xì)茶各二錢,共為末,以生豬油和藥,搗勻搽之。小兒諸般疳瘡,生于面上遍身,爛成孔臼,儼如大人梅瘡。于蒸飯時(shí),甑蓬四連滴下氣水,以碗盛取,掃瘡上,數(shù)日即愈。百方不效者,此法如神。
治小兒熱瘡,用雞蛋五枚煮熟去白,專取蛋黃,再以亂發(fā)一團(tuán),如雞子大,同入鍋內(nèi),以炭火熬之,初甚干,次則發(fā)焦,乃有液出,久熬則液漸多,而黃發(fā)盡化而成液,以黃發(fā)盡為度,取起冷定,取涂瘡上,即以苦參末滲之。此神方也。
神治小兒頭上軟癤,此癤愈而復(fù)發(fā),至難除根,用枳殼一個(gè),刳去穣,磨令口平,以面糊涂抹枳殼四圍,安貼于癤上,于一邊安一燈芯,以通膿水,則膿自出,愈后枳殼自脫,更無(wú)痕跡。枳殼,即臭橘子是也,鮮者更妙。
樹名鐵籬笆,多刺而硬,人家園圃多植之,以御宵人者。此方不獨(dú)治軟癤,凡久年頑瘡、 瘡不能收口,依法用之,無(wú)不愈者。
凡湯火傷初起,即以食鹽研末,用米醋調(diào)勻敷患處,頻涂不絕,暫時(shí)雖痛,卻能護(hù)內(nèi)不壞,然后用藥敷貼。切不可用冷物塌、冷水洗,并涼藥敷貼。予每見以冷水沖擊者,使熱氣不得出,必致內(nèi)攻而不救,慎之!凡湯火傷,悶亂不省人事,急以蜂蜜調(diào)湯灌之。若至重者,急以煮過(guò)好熟酒數(shù)十壺,入浴盆內(nèi),以患兒浸酒中,雖至重者不死。
女兒火燒手,且 至掌,即以酸醋升余浸之。出醋尚痛,少時(shí)痛止,不瘡不膿不疤痕。奇方也。
治湯火傷,久經(jīng)效驗(yàn)者,凡湯火傷爛,皮已脫去,惟有鮮肉,或臭爛不堪,諸藥不治者,用豬毛一籃,以破鍋炭火 紅,入豬毛在內(nèi) 之,少時(shí)豬毛消化而成黑液,取起冷定,略加大黃數(shù)錢,共研細(xì)末,再加冰片一分,研勻,香油、茶油、蠟燭油,俱可調(diào)搽。
至神至靈之方也。
凡遭火藥燒壞者,先以好酒洗凈,次用雞蛋黃熬油,聽用,以大黃研末,雞蛋油調(diào)搽即愈。
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